Scurgerea postnazală descrie senzația de deplasare a secrețiilor de mucus în partea din spate a gâtului, provocând adesea tuse. Este normal să înghițiți o parte din mucusul produs în nas și sinusuri fără să-ți dai seama. Dar dacă mucusul devine mai gros sau dacă există mai mult mucus decât de obicei, este posibil să aveți picurare post-nasală.
Dacă aveți picurare post-nasală, precum și senzații anormale în gât și o tuse cronică (continuă), este posibil să aveți ceea ce se numește sindromul tusei căilor respiratorii superioare. Numită anterior sindromul de picurare postnasală, această afecțiune este de obicei legată de problemele nasului și ale sinusurilor.
Simptomele de picurare postnasală
Simptomele care pot fi asociate cu picurare postnasală (senzația de mucus care curge în spatele gâtului) includ:
- tuse;
- nevoia de a vă curăța des gâtul;
- un „gâdilat” în gât sau durere în gât;
- exces de mucus (flegmă) în gât;
- un nas înfundat sau care curge; și (rareori)
- surdoare sau respirație șuierătoare la inspirație.
Scurgerea postnasală poate provoca, de asemenea, respirație urât mirositoare (halitoză).
Simptomele sindromului tusei la nivelul căilor respiratorii superioare includ:
- o tuse uscată care persistă timp de 8 săptămâni sau mai mult;
- scurgeri postnazale; și
- simptome anormale, neplăcute la nivelul gâtului (cum ar fi senzația că ceva este blocat în gât, că ceva gâdilă sau irită gâtul, sau că există mucus în gât).
Cauzele scurgerii post-nasale
Există mai multe afecțiuni care pot provoca scurgerea post-nasală.
Rinita (inflamația mucoasei din interiorul nasului) este una dintre cele mai frecvente cauze ale scurgerii post-nasale. Rinita se datorează adesea alergiilor (rinita alergică, numită și febra fânului), dar poate fi cauzată și de alte cauze, cum ar fi răceala comună, modificări hormonale și anumite medicamente.
Sinuzita cauzează, de asemenea, în mod obișnuit, picurare post-nasală și/sau curgerea nasului (sau nasul blocat), precum și durere/presiune facială, tuse și pierderea mirosului. Sinuzita acută este o inflamație a sinusurilor (cavități din interiorul oaselor faciale care înconjoară nasul), de obicei din cauza unei infecții virale sau bacteriene. Rinosinuzita cronică este atunci când există o inflamație continuă a mucoasei nasului și a sinusurilor, cu simptome care durează mai mult de 12 săptămâni. Unele persoane cu rinosinuzită cronică dezvoltă polipi nazali – excrescențe benigne (necanceroase) care cresc din mucoasa nasului sau a sinusurilor.
Persoanele cu sindromul tusei căilor respiratorii superioare au picurare post-nasală, senzații anormale în gât plus o tuse cronică (continuă). La unele persoane cu această afecțiune, nervii suprasensibili din partea din spate a gâtului pot provoca o senzație de creștere a mucusului în gât când, de fapt, nu există nicio creștere a mucusului. Alergiile și substanțele iritante inhalate pot declanșa sindromul de tuse a căilor respiratorii superioare.
Scurgerea postnazală poate fi cauzată, de asemenea, de schimbările de temperatură și umiditate, care pot afecta cantitatea sau grosimea mucusului din nas și gât. Vremea rece poate crește uneori producția de mucus, iar încălzirea în timpul iernii poate duce la îngroșarea mucusului.
Teste și diagnostic
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va examina nasul și gâtul. Picurarea postnasală este adesea diagnosticată pe baza simptomelor dumneavoastră (după ce au fost excluse alte diagnostice posibile).
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea alergiilor dacă se consideră că febra fânului este cauza simptomelor dumneavoastră și nu știți la ce sunteți alergic. Acest lucru poate implica teste de înțepături cutanate sau teste de sânge pentru alergii.
Alte teste care pot fi sugerate includ o radiografie toracică, teste ale funcției pulmonare și teste de sânge, cum ar fi o hemogramă completă. O scanare CT a nasului și a sinusurilor este recomandată ocazional pentru a confirma diagnosticul de sinuzită.
Dacă aveți simptome persistente sau greu de tratat, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un specialist în otorinolaringologie (ORL) pentru o evaluare și un tratament suplimentar. Specialistul poate recomanda endoscopia nazală, unde se folosește un instrument special cu o cameră pentru a examina interiorul nasului și al gâtului. Acest test poate ajuta la diagnosticarea polipilor nazali și a altor probleme la nivelul nasului și al gâtului.
Îngrijire personală pentru picurare post-nasală
Tratamentele pentru picurare post-nasală depind, de obicei, de cauză. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face singur pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor, indiferent de cauză.
- Utilizați un spray nazal salin (apă sărată). Acest lucru poate ajuta la spălarea nasului de alergeni (substanțe la care sunteți alergic) și iritanți și, de asemenea, la subțierea mucusului. Unii oameni consideră că folosirea unui vas neti (urmând cu atenție instrucțiunile producătorului în ceea ce privește utilizarea și curățarea) este o modalitate bună de spălare a nasului.
- Rămâneți bine hidratat pentru a ajuta la subțierea secrețiilor de mucus. Beți multe lichide – apa este cea mai bună alegere pentru a rămâne bine hidratat. O băutură caldă de ceai, bulion sau apă caldă cu o jumătate de linguriță de miere poate ajuta, de asemenea, la calmarea gâtului. Evitați tot ceea ce tinde să deshidrateze, cum ar fi alcoolul și cofeina, pe cât posibil.
- Încercați să aflați ce vă declanșează simptomele și evitați acești factori declanșatori, dacă este posibil.
Tratament
Medicamentele și tratamentele vor varia în funcție de cauza (sau cauza suspectată) a scurgerii post-nasale. Verificați întotdeauna cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua orice medicament fără prescripție medicală și întrebați despre posibilele efecte secundare.
Rinită alergică
Dacă se crede că rinita alergică este cauza scurgerii post-nasale, de obicei se vor recomanda medicamente antihistaminice. Aceste medicamente pot fi luate sub formă de tablete sau spray-uri nazale. Un răspuns la tratament ajută la confirmarea diagnosticului.
Un spray nazal cu corticosteroizi sau un medicament numit montelukast poate fi, de asemenea, recomandat pentru rinita alergică. Montelukastul (administrat sub formă de tablete) este un antagonist al receptorilor de leucotriene – aceste medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea astmului.
Cîteodată, pot fi recomandate spray-uri sau tablete nazale decongestionante dacă alte medicamente nu au ameliorat simptomele. Cu toate acestea, există unele riscuri cu aceste medicamente și acestea ar trebui să fie utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp. De fapt, utilizarea excesivă a medicamentelor decongestionante nazale poate, de fapt, să înrăutățească simptomele, așa că nu le folosiți mai mult de câteva zile la un moment dat.
Dacă scurgerea post-nasală se datorează rinitei alergice și alergenul nu poate fi evitat cu ușurință sau dacă simptomele de alergie sunt deosebit de severe și persistente, ar putea fi recomandat un tratament de imunoterapie. Această terapie este adesea foarte eficientă în desensibilizarea persoanelor față de anumiți alergeni.
Rhinosinuzita
Rhinosinuzita poate fi tratată cu un spray nazal salin sau cu spălături saline (irigare nazală).
Cele mai multe cazuri acute de rinosinuzită (cele care apar rapid și nu durează mult timp) sunt cauzate de o infecție virală, cum ar fi răceala comună. Tratamentul include analgezice pentru a trata durerea de cap cauzată de sinusuri, spray nazal cu corticosteroizi și spray-uri nazale decongestionante (care nu trebuie folosite mai mult de 3 zile). Antibioticele pot fi folosite pentru a trata sinuzita acută care este cauzată de o infecție bacteriană.
Dacă aveți rinosinuzită cronică (continuă) și polipi nazali, poate fi recomandat un spray nazal cu corticosteroizi și, eventual, și un tratament scurt cu comprimate de corticosteroizi. Polipii nazali pot fi, de asemenea, îndepărtați chirurgical.
Sindromul tusei din căile respiratorii superioare
Sindromul tusei din căile respiratorii superioare se tratează cu antihistaminice de prima generație (de exemplu, clorfeniramină) și medicamente decongestionante (cum ar fi pseudoefedrina) administrate sub formă de comprimate. Un răspuns la tratament ajută la confirmarea diagnosticului. Decongestionantele trebuie folosite doar pentru o perioadă scurtă de timp.
Vorbiti cu medicul dumneavoastră dacă vă curățați constant gâtul sau dacă aveți o tuse iritantă. Aflarea cauzei simptomelor dumneavoastră și tratarea cauzei ar trebui să vă facă să vă simțiți mult mai confortabil.
.