O scanare DMSA este o scanare cu radionuclizi care utilizează acidul dimercaptosuccinic (DMSA) în evaluarea morfologiei, structurii și funcției renale. Tecnețiu-99m radioactiv este combinat cu DMSA și injectat într-un pacient, urmat de imagistică cu o cameră gamma după 2-3 ore. O scanare cu DMSA este de obicei o imagistică statică, alți radiotrasori, cum ar fi DTPA & MAG3, sunt de obicei utilizați pentru imagistică dinamică pentru a evalua excreția renală.
CT131ZZ
D019783
Indicațiile clinice majore pentru această investigație sunt
- Detecția și/sau evaluarea unei cicatrici renale în special la pacienții care au reflux vezicoureterian (VUR).
- Rinichi mici sau absenți (agenezie renală),
- Rinichi ectopici (uneori nu pot fi vizualizați prin ultrasonografia abdomenului din cauza gazelor intestinale)
- Evaluarea unui sistem duplex ascuns,
- Caracterizarea anumitor mase renale,
- Evaluarea hipertensiunii arteriale sistemice în special a hipertensivilor tineri și în cazurile de suspiciune de vasculită.
- Se utilizează uneori ca test pentru diagnosticul pielonefritei acute. Cu toate acestea, sensibilitatea scanării cu DMSA pentru pielonefrita acută poate fi scăzută până la 46%.
Procedură: Pacientului i se injectează 2-5 mCi de Technețiu-99m DMSA pe cale intravenoasă, iar imagistica statică se face cu ajutorul camerei Gamma după 2-3 ore. Timpul de imagistică este de aproximativ 5 – 10 minute în funcție de vederile luate. De obicei, vederile posterioare și oblice sunt necesare pentru o mai bună interpretare a scanării. Pacientul este rugat să mențină o bună hidratare înainte și după injectarea radiotrasorului prin consumul de apă sau prin administrarea de lichide intravenoase, în cazul în care pacientul nu poate bea apă din orice motiv. De obicei, postul nu este necesar în scopul scanării și pacienții pot lua un mic dejun ușor în dimineața zilei de scanare.
Tehnétiul-99m DMSA se leagă de tubulii convoluți proximali din rinichi, astfel încât modelul de excreție al rinichilor nu poate fi evaluat prin aceasta, pentru care se folosesc scanări dinamice renale care utilizează radiotrasori precum DTPA, MAG3.
.