Repere ale istoriei medicinei transfuzionale

1628 Medicul englez William Harvey descoperă circulația sângelui. La scurt timp după aceea, se încearcă cea mai veche transfuzie de sânge cunoscută.

1665 Prima transfuzie de sânge înregistrată cu succes are loc în Anglia: Medicul Richard Lower menține câinii în viață prin transfuzie de sânge de la alți câini.

1667 Jean-Baptiste Denis în Franța și Richard Lower în Anglia raportează separat transfuzii reușite de la miei la oameni. În decurs de 10 ani, transfuzia de sânge de la animale la oameni devine interzisă prin lege din cauza reacțiilor.

1795 În Philadelphia, medicul american Philip Syng Physick, efectuează prima transfuzie de sânge uman, deși nu publică această informație.

1818 James Blundell, un obstetrician britanic, efectuează prima transfuzie reușită de sânge uman la o pacientă pentru tratamentul hemoragiei postpartum. Folosind soțul pacientei ca donator, el extrage aproximativ patru uncii de sânge din brațul soțului și, folosind o seringă, îi face cu succes o transfuzie soției. Între 1825 și 1830, efectuează 10 transfuzii, dintre care cinci se dovedesc benefice pentru pacientele sale, și publică aceste rezultate. De asemenea, el concepe diverse instrumente pentru efectuarea transfuziilor și propune indicații raționale.

1840 La St. George’s School din Londra, Samuel Armstrong Lane, ajutat de consultantul Dr. Blundell, efectuează cu succes prima transfuzie de sânge integral pentru a trata hemofilia.

1867 Chirurgul englez Joseph Lister folosește antiseptice pentru a controla infecția în timpul transfuziilor.

1873-1880 Medicii americani transfuzează lapte (de vacă, capră și om).

1884 Infuzia salină înlocuiește laptele ca „substitut al sângelui” din cauza frecvenței crescute a reacțiilor adverse la lapte.

1900 Karl Landsteiner, un medic austriac, descoperă primele trei grupe de sânge uman, A, B și C. Grupa de sânge C a fost ulterior schimbată în O. Colegii săi Alfred Decastello și Adriano Sturli adaugă AB, a patra grupă, în 1902. Landsteiner primește Premiul Nobel pentru Medicină pentru această descoperire în 1930.

1907 Hektoen sugerează că siguranța transfuziei ar putea fi îmbunătățită prin compararea încrucișată a sângelui dintre donatori și pacienți pentru a exclude amestecurile incompatibile. Reuben Ottenberg efectuează prima transfuzie de sânge folosind grupajul și potrivirea încrucișată a sângelui în New York. Ottenberg a observat, de asemenea, moștenirea mendeliană a grupelor sanguine și a recunoscut utilitatea „universală” a donatorilor din grupa O.

1908 Chirurgul francez Alexis Carrel concepe o modalitate de a preveni coagularea prin coaserea venei primitorului direct la artera donatorului. Această metodă de la venă la venă sau metodă directă, cunoscută sub numele de anastomoză, este practicată de un număr de medici, printre care J.B. Murphy din Chicago și George Crile din Cleveland. Procedura se dovedește nefezabilă pentru transfuziile de sânge, dar deschide calea pentru succesul transplantului de organe, pentru care Carrel primește Premiul Nobel în 1912.

1908 Moreschi descrie reacția antiglobulinei. Antiglobulina este o modalitate directă de vizualizare a unei reacții antigen-anticorp care a avut loc, dar care nu este direct vizibilă. Antigenul și anticorpul reacționează unul cu celălalt, apoi, după spălare pentru a elimina orice anticorp nelegat, se adaugă reactivul antiglobulină care se leagă între moleculele de anticorp care sunt lipite de antigen. Acest lucru face ca complexul să fie suficient de mare pentru a fi văzut.

1912 Roger Lee, medic invitat la Spitalul General din Massachusetts, împreună cu Paul Dudley White, dezvoltă timpul de coagulare Lee-White. Adăugând o altă descoperire importantă la ansamblul tot mai mare de cunoștințe din medicina transfuzională, Lee demonstrează că este sigur să se administreze sânge din grupa O la pacienții cu orice grupă de sânge și că sângele din toate grupele poate fi administrat pacienților din grupa AB. Sunt inventați termenii „donator universal” și „primitor universal”.

1914 Sunt dezvoltate anticoagulante pe termen lung, printre care citratul de sodiu, care permit conservarea mai îndelungată a sângelui.

1915 La spitalul Mt. Sinai din New York, Richard Lewisohn folosește citratul de sodiu ca anticoagulant pentru a transforma procedura de transfuzie din directă în indirectă. În plus, Richard Weil demonstrează fezabilitatea conservării la frigider a acestui tip de sânge anticoagulat. Deși acesta este un mare progres în medicina transfuzională, este nevoie de 10 ani pentru ca utilizarea citratului de sodiu să fie acceptată.

1916 Francis Rous și J.R.Turner introduc o soluție de citrat-glucoză care permite stocarea sângelui timp de câteva zile după recoltare. Permițând stocarea sângelui în recipiente pentru transfuzii ulterioare, ajută la tranziția de la metoda de la venă la venă la transfuzia indirectă. Această descoperire permite, de asemenea, înființarea primului depozit de sânge de către britanici în timpul Primului Război Mondial. Oswald Robertson, un ofițer al armatei americane, este creditat cu crearea depozitelor de sânge. Robertson a primit Premiul Landsteiner al AABB în 1958 ca dezvoltator al primei bănci de sânge.

1927-1947 Sunt descoperite MNS-urile și sistemele P. MNSs și P sunt încă două sisteme de antigeni de grupă sanguină – la fel cum ABO este un sistem și Rh este altul.

1932 Se înființează prima bancă de sânge într-un spital din Leningrad.

1937 Bernard Fantus, director de terapeutică la Spitalul Cook County din Chicago, înființează prima bancă de sânge de spital din Statele Unite. Prin crearea unui laborator de spital care poate conserva și stoca sângele donatorilor, Fantus este la originea termenului de „bancă de sânge”. În câțiva ani, încep să se înființeze bănci de sânge spitalicești și comunitare pe întreg teritoriul Statelor Unite. Unele dintre cele mai timpurii sunt în San Francisco, New York, Miami și Cincinnati.

1939/40 Sistemul grupei sanguine Rh este descoperit de Karl Landsteiner, Alex Wiener, Philip Levine și R.E. Stetson și este recunoscut în curând ca fiind cauza majorității reacțiilor la transfuzii. Identificarea factorului Rh își ocupă locul, alături de descoperirea ABO, ca fiind una dintre cele mai importante descoperiri în domeniul băncilor de sânge.

1940 Edwin Cohn, profesor de chimie biologică la Harvard Medical School, dezvoltă fracționarea la rece cu etanol, procesul de descompunere a plasmei în componente și produse. Albumina, o proteină cu puternice proprietăți osmotice, plus gamaglobulina și fibrinogenul sunt izolate și devin disponibile pentru utilizare clinică. John Elliott dezvoltă primul recipient pentru sânge, o sticlă cu vid utilizată pe scară largă de Crucea Roșie.

1940 Guvernul Statelor Unite stabilește un program național pentru colectarea de sânge. Charles R. Drew dezvoltă programul „Plasmă pentru Marea Britanie” – un proiect pilot de colectare a sângelui pentru a fi trimis în Insulele Britanice. Crucea Roșie americană participă, colectând 13 milioane de unități de sânge până la sfârșitul celui de-al Doilea Război Mondial.

1941 Isodor Ravdin, un chirurg proeminent din Philadelphia, tratează eficient victimele atacului de la Pearl Harbor cu albumina lui Cohn pentru șoc. Injectată în fluxul sanguin, albumina absoarbe lichidul din țesuturile din jur, împiedicând colapsul vaselor de sânge, o constatare asociată cu șocul.

1943 Introducerea de către J.F. Loutit și Patrick L. Mollison a soluției de citrat acid de dextroză (ACD), care reduce volumul de anticoagulant, permite transfuzii de volume mai mari de sânge și permite stocarea pe termen mai lung.

1943 P. Beeson publică descrierea clasică a hepatitei transmise prin transfuzie.

1945 Coombs, Mourant și Race descriu utilizarea globulinei antiumane (cunoscută mai târziu sub numele de „testul Coombs”) pentru a identifica anticorpii „incompleți”.

1947 Se înființează Asociația Americană a Băncilor de Sânge (AABB) pentru a promova obiective comune între practicienii băncilor de sânge și publicul donator de sânge.

1949-1950 Sistemul de colectare a sângelui din SUA include 1.500 de bănci de sânge din spitale, 46 de centre de sânge comunitare și 31 de centre regionale de sânge ale Crucii Roșii Americane.

1950 Audrey Smith raportează utilizarea crioprotectorului glicerol pentru congelarea globulelor roșii.

1950 Într-una dintre cele mai influente evoluții tehnice în domeniul serviciilor de transfuzie sanguină, Carl Walter și W.P. Murphy, Jr., introduc punga de plastic pentru colectarea sângelui. Înlocuirea sticlelor de sticlă care se pot sparge cu pungi de plastic durabile permite evoluția unui sistem de recoltare capabil să pregătească ușor și în siguranță mai multe componente sanguine dintr-o singură unitate de sânge total. Dezvoltarea centrifugei refrigerate în 1953 grăbește și mai mult tratamentul cu componente sanguine.

1953 Se înființează AABB Clearinghouse, care oferă un sistem centralizat pentru schimbul de sânge între băncile de sânge. Astăzi, Clearinghouse se numește National Blood Exchange.

Mijlocul anilor 1950 Ca răspuns la cererea crescută creată de operațiile pe cord deschis și de progresele înregistrate de pacienții cu traumatisme, utilizarea sângelui intră în cea mai explozivă perioadă de creștere.

1957 AABB formează comitetul de inspecție și acreditare pentru a monitoriza punerea în aplicare a standardelor pentru băncile de sânge.

1958 AABB publică prima sa ediție a standardelor pentru un serviciu de transfuzie sanguină (în prezent intitulată Standarde pentru băncile de sânge și serviciile de transfuzie).

1959 Max Perutz de la Universitatea Cambridge descifrează structura moleculară a hemoglobinei, molecula care transportă oxigenul și dă culoarea globulelor roșii din sânge.

1960 AABB începe publicarea revistei TRANSFUSION, prima revistă americană dedicată în întregime științei băncilor de sânge și tehnologiei de transfuzie. În același an, A. Solomon și J.L. Fahey raportează prima procedură terapeutică de plasmafereză – o procedură care separă sângele integral în plasmă și globule roșii.

1961 Este recunoscut rolul concentratelor de trombocite în reducerea mortalității prin hemoragie la pacienții cu cancer.

1962 Se dezvoltă primul concentrat de factor antihemofilic (AHF) pentru tratarea tulburărilor de coagulare la pacienții cu hemofilie, prin fracționare.

1962 În SUA, existau 4.400 de bănci de sânge spitalicești, 123 de centre de sânge comunitare și 55 de centre de sânge ale Crucii Roșii Americane, care colectau un total de cinci până la șase milioane de unități de sânge pe an.

1964 Este introdusă plasmafereza ca mijloc de colectare a plasmei pentru fracționare.
1965 Judith G. Pool și Angela E. Shannon raportează o metodă de producere a AHF crioprecipitată pentru tratamentul hemofiliei.

1967 Imunoglobulina Rh este introdusă în comerț pentru a preveni boala Rh la nou-născuții femeilor Rh-negativ.

1969 S. Murphy și F. Gardner demonstrează fezabilitatea stocării trombocitelor la temperatura camerei, revoluționând terapia transfuzională cu trombocite.

1970 Băncile de sânge se îndreaptă spre un sistem de donare de sânge numai de voluntari.

1971 Începe testarea antigenului de suprafață al hepatitei B (HBsAg) din sângele donat.

1972 Afereza este utilizată pentru a extrage o componentă celulară, returnând restul de sânge donatorului.

1979 Un nou conservant anticoagulant, CPDA-1, prelungește durata de valabilitate a sângelui integral și a globulelor roșii la 35 de zile, mărind rezervele de sânge și facilitând partajarea resurselor între băncile de sânge.

Începutul anilor 1980 Odată cu creșterea terapiei cu componente, a produselor pentru tulburările de coagulare și a schimbului de plasmă pentru tratamentul tulburărilor autoimune, băncile de sânge din spitale și comunități intră în era medicinei transfuzionale, în care medicii instruiți în mod specific în transfuzia de sânge participă activ la îngrijirea pacienților.

1981 Primul caz de sindrom de imunodeficiență dobândită (SIDA) raportat.

1983 Soluțiile aditive prelungesc durata de conservare a globulelor roșii la 42 de zile.

1984 Virusul imunodeficienței umane (HIV) identificat ca fiind cauza SIDA

1985 FDA aprobă testul imunoenzimatic (ELISA), primul test de depistare a anticorpilor HIV în sânge.

1987 Sunt dezvoltate și implementate două teste care depistează dovezile indirecte de hepatită, anticorpii de bază împotriva hepatitei B (anti-HBc) și testul alanin aminotransferazei (ALT).

1989 Începe testarea sângelui donat pentru depistarea anticorpilor anti-HTLV-I (anti-HTLV-I)…

1990 Introducerea primului test specific pentru hepatita C, principala cauză a hepatitei „non-A, non-B”.

1992 Implementarea testării sângelui donatorilor pentru depistarea anticorpilor HIV-1 și HIV-2 (anti-HIV-1 și anti-HIV-2).

1996 Începe testarea antigenului HIV p24 din sângele donat. Deși testul nu închide complet fereastra HIV, acesta scurtează perioada de fereastră.

1997 Guvernul SUA publică două rapoarte care sugerează modalități de îmbunătățire a siguranței sângelui, inclusiv reforma reglementărilor.
National Blood Data Resource Center înființat de AABB pentru a colecta, analiza și distribui date privind toate aspectele legate de băncile de sânge și medicina transfuzională.

Campania HCV lookback din 1998 – un efort de sănătate publică pentru a alerta orice persoană care ar fi putut fi expusă la virusul hepatitei C (HCV) prin transfuzii de sânge înainte de iulie 1992, astfel încât să poată primi consiliere medicală și tratament, dacă este necesar.

1999 Unitățile de transfuzie sanguină încep să utilizeze testul de amplificare a acidului nucleic (NAT) în cadrul programului Investigational New Drug (IND) al FDA; NAT utilizează o tehnologie de testare care detectează direct materialele genetice ale virusurilor, inclusiv HCV și HIV.

2002 Virusul West Nile identificat ca fiind transmisibil prin transfuzie.

2002 Testul de amplificare a acidului nucleic (NAT) pentru HIV și HCV a fost licențiat de către Food and Drug Administration.

2003 Primul forum al National Blood Foundation reunește liderii din domeniul serviciilor de transfuzie și al medicinei transfuzionale

2003 FDA emite ghidul final privind „Recomandări revizuite pentru evaluarea adecvării donatorului și a siguranței sângelui și a produselor din sânge în cazurile de infecție cunoscută sau suspectată cu virusul West Nile”.”

2003 A fost interceptată prima unitate de sânge pozitivă la virusul West Nile.

2003 A fost publicat Ghidul privind punerea în aplicare a noului standard de reducere și detectare a bacteriilor.

2004 AABB primește 2 dolari.4 milioane de dolari de la CDC pentru a reduce HIV transmis prin transfuzii în Africa și America de Sud.

2005 FDA autorizează plachetele de afereză recoltate cu anumite sisteme pentru stocarea de rutină și transfuzia pacienților până la 7 zile atunci când sunt testate cu un test de eliberare a sistemului de detecție microbiană.

2005 Centrul pentru Evaluarea și Cercetarea Produselor Biologice al FDA publică ghidul programului de conformitate pentru inspecția celulelor, țesuturilor și produselor pe bază de celule și țesuturi umane (HCT/Ps).

2005 A murit Tibor Greenwalt, membru fondator al AABB.

2005 FDA aprobă primul test de sânge pentru virusul West Nile (WNV) pentru depistarea donatorilor de sânge, organe, celule și țesuturi.

2006 AABB începe să colaboreze cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor pentru a crea Modulul de Hemovigilență al Rețelei Naționale de Siguranță în Sănătate a CDC.

2014 FDA aprobă primele sisteme de inactivare a agenților patogeni din SUA pentru trombocite și plasmă.

2017 FDA aprobă primele două terapii cu celule T cu receptori de antigen chimeric (CAR) pentru tratarea cancerului.

2018 FDA acordă o autorizație de utilizare de urgență (EUA) care permite armatei SUA să utilizeze plasma liofilizată pentru tratarea hemoragiilor în situații de luptă.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.