PMC

David J. Sugarbaker, MD, un chirurg toracic de renume internațional, a murit pe 29 august 2018 la vârsta de 65 de ani. Dr. Sugarbaker a fost un pionier în tratamentul mezoteliomului pleural malign (MPM) timp de aproape 30 de ani. Din 2014, era titularul Catedrei de chirurgie Olga Keith Weiss, șef al Diviziei de chirurgie toracică generală din cadrul Departamentului de chirurgie Michael E. DeBakey, director al Institutului pulmonar al Baylor College of Medicine (BCM) din cadrul Baylor-St. Luke’s Medical Center, și director al BCM Mesothelioma Treatment Center, fiecare dintre acestea fiind fondate de el la sosirea sa în Houston de la Brigham and Women’s Hospital (BWH).

David Sugarbaker s-a născut în Jefferson City, Missouri, la 5 august 1953. A fost al 8-lea din cei 10 copii ai lui Everett Sugarbaker, un oncolog chirurg, și Geneva Ione Sugarbaker (născută Van Dyke), o asistentă medicală. Toți cei 4 fii ai lui Everett Sugarbaker i-au urmat calea către Facultatea de Medicină a Universității Cornell și către oncologia chirurgicală. După ce și-a petrecut primii ani ajutându-și tatăl în sala de operație, Dr. Sugarbaker l-a descris pe el și pe frații săi mai mari ca fiind modele excelente.1 Dr. Sugarbaker și al doilea frate mai mare, Paul, au urmat rute profesionale paralele spre specializări în mezoteliom; Paul a devenit un lider în mezoteliomul peritoneal, iar David a devenit un expert în MPM.

David Sugarbaker și-a terminat studiile universitare la Wheaton College în 1975. După ce a absolvit Facultatea de Medicină a Universității Cornell în 1979, fiind cel mai bun din clasa sa, și-a făcut rezidențiatul în chirurgie la BWH din Boston. În acest timp, a cercetat fiziologia esofagiană la laboratorul Harvard-Thorndike împreună cu Dr. Raj Goyal. Acest lucru a dus la interesul său inițial pentru esofag și i-a consolidat dorința de a urma o carieră în chirurgia toracică (unii dintre chirurgii toracici proeminenți la acea vreme erau chirurgi esofagieni). Dr. Sugarbaker a absolvit o rezidență în chirurgie cardiotoracică și cardiacă la Spitalul General din Toronto, precum și o rezidență în chirurgie cardiacă pediatrică la Spitalul pentru copii bolnavi din Toronto. Dr. John Mannick, șeful secției de chirurgie de la BWH, a fost un mentor vital pentru Dr. Sugarbaker de-a lungul educației și carierei sale. Dr. Mannick a fost cel care l-a selectat pe Dr. Sugarbaker pentru postul său de rezidențiat în chirurgie generală, care l-a încurajat să urmeze o formare suplimentară în Toronto și care l-a recrutat înapoi la BWH după ce a terminat formarea.2

Când Dr. Sugarbaker s-a întors la BWH ca șef al nou înființatei Divizii de Chirurgie Toracică (prima divizie dedicată chirurgiei generale din Statele Unite), a întâlnit un pacient care avea mezoteliom, un tip de cancer pulmonar în care tumorile maligne se dezvoltă de-a lungul mucoasei mezoteliale a plămânilor, stomacului, inimii și a altor organe. La acea vreme, nu exista niciun tratament acceptat, iar aproape toți pacienții mureau la câteva luni după diagnosticare.1 Intervenția chirurgicală era prohibitiv de riscantă, iar majoritatea centrelor o abandonaseră ca opțiune de tratament. Dr. Sugarbaker a reproiectat operația, cunoscută sub numele de pneumonectomie extrapleurală, și a raportat rezultate îmbunătățite în 1992.3 Într-un articol de referință, el a identificat variabilele de prognostic pentru supraviețuirea pe termen lung după această operație.4

Dr. Sugarbaker a dedicat 25 de ani pentru a stabili Programul Internațional de Mezoteliom la BWH, câștigându-și porecla „Domnul Mezoteliom” în acest proces. Datorită eforturilor sale neobosite, ratele de mortalitate după o intervenție chirurgicală pentru mezoteliom sunt acum acceptabile, similare cu cele asociate cu alte proceduri toracice majore. Echipa doctorului Sugarbaker a investigat, de asemenea, tiparele recurente ale MPM și a conceput un tratament local și regional pentru a le preveni.

În 1992, doctorul Sugarbaker a dezvoltat prima filieră de rezidențiat în chirurgie toracică generală din SUA, iar în cele din urmă a pregătit peste 80 de rezidenți. A ocupat funcția de profesor Richard E. Wilson de oncologie chirurgicală la Harvard Medical School și, în 2012, a primit premiul Pioneer Award din partea Mesothelioma Applied Research Foundation.

În 2014, Dr. Sugarbaker a renunțat la postul său de la BWH pentru a înființa un centru de mezoteliom la BCM. El a crezut în optimismul nemărginit al Texas Medical Center și s-a simțit privilegiat să aibă ocazia de a înființa un nou centru aici.1 În scurta sa perioadă de timp la BCM, a introdus noi metode de abordare a bolii, inclusiv chimioterapia intratoracică hipertermică, care se efectuează intraoperator. A început să creeze o echipă și o strategie de comunicare fără cusur pentru a centraliza obiectivul terapeutic pentru fiecare pacient. Echipa este specializată în evaluarea genomică a tumorilor, cercetare fundamentală și translațională și excelență în îngrijirea pacienților.

Dr. Sugarbaker a fost cel de-al 94-lea președinte al Asociației Americane de Chirurgie Toracică (AATS) și a fost consilier, trezorier și președinte al Fundației AATS. El a fost responsabil pentru transformarea Fundației într-o organizație filantropică internațională și a avut un rol esențial în stabilirea a numeroase programe de burse și de cercetare.

Într-o analiză a principalelor atribute ale chirurgilor universitari,5 Dr. Sugarbaker a discutat despre rolul perseverenței în viața unui chirurg universitar, menționând că a fost nevoie de ani de zile pentru ca sistemul său actualizat de stadializare a mezoteliomului să fie adoptat pe scară largă. El a subliniat întotdeauna importanța concentrării și a evitării distracțiilor moderne în atingerea excelenței în domeniul chirurgiei.6 El credea că 2 atribute îi fac pe chirurgi să fie excepționali și le-a descris ca fiind „esența excelenței „1:

1. Au claritate a scopului – știu de ce se află într-o anumită poziție sau loc.

2. Ei pot rămâne concentrați pe acel scop și pe fiecare pas necesar.

Dr. Sugarbaker a exemplificat cele mai bune dintre aceste atribute și am fost onorat să lucrez cu el în ultimii 4 ani în Departamentul de Chirurgie de la BCM. Împreună, am fost directori de program ai programului de rezidențiat în chirurgie toracică de la Texas Heart Institute/BCM. În 2015 și 2017, am găzduit împreună cea de-a 10-a și a 11-a ediție a reuniunilor Current Trends in Aortic, Cardiac, and General Thoracic Surgery din Houston. Aceste reuniuni au permis Departamentului de Chirurgie Michael E. DeBakey să convoace numeroși vorbitori internaționali pentru a susține seminarii despre chirurgia aortică și structurală a inimii și despre bolile plămânilor și ale esofagului.

David Sugarbaker este supraviețuit de soția sa, Linda, precum și de cei 6 copii și 4 nepoți. A fost un pionier și un lider în tratamentul mezoteliomului. El lasă o moștenire durabilă prin descoperirile sale și cunoștințele dobândite despre această boală, prin centrele de cercetare și tratament pe care le-a înființat și prin numeroșii chirurgi toracici pe care i-a format și care sunt acum lideri ai profesiei în întreaga SUA. nimeni altcineva în timpul vieții noastre nu a avut un impact mai mare asupra domeniului chirurgiei toracice.

.