Pemetrexed și carboplatin

Pemetrexed și carboplatin este numele unei combinații de chimioterapie care include:

• pemetrexed (cunoscut și sub numele de Alimta)
• carboplatin

Este un tratament pentru:

• cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC)
• mesoteliom care a debutat în straturile de țesut care acoperă plămânul (mezoteliom pleural)

Cum acționează pemetrexed și carboplatin

Aceste medicamente chimioterapice distrug celulele care se divid rapid, cum ar fi celulele canceroase.

Cum se administrează pemetrexed și carboplatin

Medicamentele pemetrexed și carboplatin sunt lichide. Le primiți sub formă de perfuzie în fluxul sanguin (intravenos).

În fluxul sanguin

Este posibil să vi se administreze tratamentul printr-un tub lung de plastic care intră într-o venă mare din piept. Tubul rămâne la locul lui pe tot parcursul tratamentului. Acesta poate fi un:

• linie centrală
• linie PICC
• portacath

Dacă nu aveți o linie centrală

Ați putea avea tratament printr-un tub subțire și scurt (o canulă) care intră într-o venă din brațul dumneavoastră de fiecare dată când urmați un tratament.

Când aveți pemetrexed și carboplatin

De obicei aveți pemetrexed și carboplatin ca cicluri de tratament. Fiecare ciclu de tratament durează 21 de zile (3 săptămâni).

În funcție de cancerul dumneavoastră, este posibil să aveți între 4 și 6 cicluri de tratament, care durează în total aproximativ 4 luni.

Aveți fiecare ciclu de tratament în felul următor:

Începi apoi un nou ciclu de tratament.

Pentru a ajuta la reducerea efectelor secundare ale acestui tratament, aveți:

• comprimate de acid folic – începând cu 1 până la 3 săptămâni înainte de tratament și timp de 3 săptămâni după
• injecții cu vitamina B12 – începând cu 1 până la 3 săptămâni înainte de tratament și apoi o dată, la fiecare 9 săptămâni (cu fiecare al treilea ciclu)

Puteți avea, de asemenea, o tabletă de steroizi pentru a vă ajuta cu efectele secundare, începând cu ziua dinaintea chimioterapiei. Luați comprimatele de două ori pe zi, timp de până la 3 zile (cu micul dejun și prânzul).

Teste

Vă faceți analize de sânge înainte și în timpul tratamentului. Acestea vă verifică nivelul celulelor sanguine și al altor substanțe din sânge. Ele verifică, de asemenea, cât de bine funcționează ficatul și rinichii dumneavoastră.

Efecte secundare

Nu am enumerat toate efectele secundare. Este foarte puțin probabil să aveți toate aceste reacții adverse, dar este posibil să aveți unele dintre ele în același timp.

Cât de des și cât de severe sunt reacțiile adverse pot varia de la o persoană la alta. Ele depind, de asemenea, de celelalte tratamente pe care le aveți. De exemplu, efectele secundare ar putea fi mai grave dacă vi se administrează și alte medicamente sau radioterapie.

Când să contactați echipa dumneavoastră

Medicul, asistenta medicală sau farmacistul dumneavoastră vor trece în revistă posibilele efecte secundare. Ei vă vor monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului și vor verifica cum vă simțiți la întâlnirile dumneavoastră. Contactați linia dvs. de consiliere cât mai curând posibil dacă:

• aveți reacții adverse severe
• reacțiile dvs. adverse nu se ameliorează
• reacțiile dvs. adverse se înrăutățesc

Tratamentul precoce poate ajuta la o mai bună gestionare a reacțiilor adverse.

Efecte secundare frecvente

Aceste efecte secundare apar la mai mult de 10 din 100 de persoane (10%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

Risc crescut de infecție

Risc crescut de a face o infecție se datorează scăderii numărului de celule albe din sânge. Simptomele includ o schimbare a temperaturii, dureri musculare, dureri de cap, senzație de frig și frisoane și stare generală de rău. Este posibil să aveți și alte simptome, în funcție de locul unde se află infecția.

Infecțiile pot fi uneori amenințătoare pentru viață. Trebuie să contactați urgent linia de consiliere dacă credeți că aveți o infecție.

Simțirea sau starea de rău

Simțirea sau starea de rău este de obicei bine controlată cu medicamente împotriva bolii. Evitarea alimentelor grase sau prăjite, consumul de mese și gustări mici, consumul de apă din abundență și tehnicile de relaxare pot fi de ajutor.

Este important să luați medicamentele împotriva bolii așa cum v-au fost prescrise, chiar dacă nu vă simțiți rău. Este mai ușor să preveniți îmbolnăvirea decât să o tratați odată ce a început.

Bruze, sângerări ale gingiilor sau sângerări nazale

Acest lucru se datorează scăderii numărului de trombocite din sângele dumneavoastră. Aceste celule sanguine ajută sângele să se coaguleze atunci când ne tăiem. Este posibil să vă curgă sânge din nas sau să vă sângereze gingiile după ce vă spălați pe dinți. Sau este posibil să aveți o mulțime de pete roșii mici sau vânătăi pe brațe sau picioare (cunoscute sub numele de peteșii).

Insuflețire și aspect palid

Este posibil să fiți fără suflare și să arătați palid din cauza scăderii numărului de globule roșii din sânge. Acest lucru se numește anemie.

Fatiga

Oboseala și slăbiciunea (oboseala) pot apărea în timpul și după tratament – efectuarea de exerciții ușoare în fiecare zi vă poate menține energia. Nu vă forțați, odihniți-vă când începeți să vă simțiți obosit și cereți ajutorul altora.

Durere de gură și gât

Este posibil să fie dureros să înghițiți băuturi sau alimente. Analgezicele și spălăturile bucale pot ajuta la reducerea durerii și la menținerea sănătății gurii dumneavoastră.

Pierderea poftei de mâncare și scăderea în greutate

Este posibil să nu aveți chef să mâncați și să pierdeți în greutate. Este important să mâncați cât de mult puteți. Mâncatul mai multor mese mici și gustări pe parcursul zilei poate fi mai ușor de gestionat. Puteți vorbi cu un dietetician dacă vă îngrijorează pofta de mâncare sau pierderea în greutate.

Diarree sau constipație

Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă aveți diaree sau constipație. Aceștia vă pot da medicamente pentru a vă ajuta.

Erupții cutanate

O erupție cutanată poate fi, de asemenea, pruriginoasă. Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă aveți o erupție cutanată. Aceștia vă pot prescrie medicamente pentru a opri mâncărimea și pentru a vă calma pielea.

Subțierea părului și căderea părului

Părul dumneavoastră se poate subția, dar este puțin probabil să vă pierdeți tot părul. Acest lucru începe de obicei după primul sau al doilea ciclu de tratament. Este aproape întotdeauna temporară și părul dvs. va crește la loc atunci când terminați tratamentul.

Schimbări ale rinichilor

S-ar putea să aveți unele schimbări în modul în care funcționează rinichii dvs. Veți face analize de sânge regulate pentru a verifica cât de bine funcționează aceștia.

Schimbări ale nivelurilor de substanțe din corpul dumneavoastră

Sângele dumneavoastră conține diferite minerale, săruri, proteine și enzime. Acest tratament poate modifica nivelurile de calciu, magneziu, sodiu și potasiu din sângele dumneavoastră. De asemenea, poate modifica nivelul enzimelor care vă pot afecta oasele și ficatul.

Vă supuneți în mod regulat unor analize de sânge pentru a verifica orice modificări.

Efecte secundare ocazionale

Aceste efecte secundare apar între 1 și 10 din 100 de persoane (1 până la 10%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

• o reacție alergică poate apărea în timpul perfuziei, provocând o erupție cutanată, mâncărime, umflarea buzelor, a feței sau a gâtului, dificultăți de respirație, febră și frisoane
• modificări ale ficatului care sunt de obicei ușoare – aveți analize de sânge regulate pentru a verifica acest lucru
• o temperatură ridicată (febră)
• slăbiciune musculară
• modificări ale gustului
• indigestie sau arsuri la stomac
• dureri de burtă (abdominale)
• numerire sau furnicături la nivelul mâinilor, picioare, brațe și picioare(neuropatie periferică)
• modificări ale auzului, cum ar fi țiuitul în urechi
• senzație de arsură și înțepături
• reflectare diminuată a reflexului tendinos
• probleme oculare – modificări temporare ale vederii dumneavoastră, rareori pierderea vederii sau ochi dureroși, roșii și înlăcrimați (conjunctivită)
• probleme legate de faptul că inima dumneavoastră nu pompează corect – aveți teste regulate pentru a verifica acest lucru
• modificări ale plămânilor, cum ar fi dificultăți de respirație dacă faceți sau ați făcut radioterapie la nivelul plămânilor (pneumonită de radioterapie) sau senzație de apăsare în piept și respirație șuierătoare
• durere la nivelul oaselor, mușchi și articulații
• lipsa de lichide în organism (deshidratare)

Efecte secundare rare

Aceste efecte secundare apar la mai puțin de 1 din 100 de persoane (1%). Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:

• o acumulare de lichid (umflătură) la nivelul brațelor, mâinilor, gleznelor, picioarelor, feței și altor părți ale corpului
• coaguli de sânge care pun în pericol viața; semnele sunt durere, umflătură și roșeață în locul unde se află cheagul. Senzația de lipsă de aer poate fi un semn al unui cheag de sânge la nivelul plămânilor. Contactați imediat linia de consiliere sau medicul dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste simptome
• o erupție cutanată pe zonele de radioterapie anterioară
• creștere în greutate
• inflamație a intestinului și a tubului alimentar
• o reacție cutanată severă care poate începe sub forma unor pete roșii sensibile care duc la descuamarea sau formarea de vezicule ale pielii. De asemenea, este posibil să vă simțiți febril și ochii pot fi mai sensibili la lumină. Acest lucru este grav și ar putea pune în pericol viața
• a doua cancere mai târziu în viață

Alte reacții adverse

Dacă aveți reacții adverse care nu sunt enumerate pe această pagină, puteți consulta paginile fiecărui medicament în parte:

• pemetrexed
• carboplatin

Afacerea cu reacțiile adverse

Avem mai multe informații despre reacțiile adverse și sfaturi despre cum să le faceți față.

Ce mai trebuie să știu?

Alte medicamente, alimente și băuturi

Medicamentele pentru cancer pot interacționa cu unele alte medicamente și produse din plante medicinale. Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului despre orice medicamente pe care le luați. Aceasta include vitaminele, suplimentele pe bază de plante și remediile eliberate fără prescripție medicală.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Nu luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi ibuprofenul sau aspirina timp de 2 zile înainte, în ziua și 2 zile după tratamentul cu pemetrexed. AINS pot înrăutăți efectele secundare ale pemetrexedului.

Fertilitate

Este posibil să nu puteți rămâne gravidă sau să nu puteți avea un copil după tratamentul cu aceste medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul dacă credeți că ați putea dori să aveți un copil în viitor.

Bărbații ar putea fi capabili să stocheze spermă înainte de a începe tratamentul. Iar femeile ar putea fi capabile să stocheze ovule sau țesut ovarian. Dar aceste servicii nu sunt disponibile în toate spitalele, așa că ar trebui să vă întrebați medicul dumneavoastră despre acest lucru.

Contracepție și sarcină

Acest tratament ar putea dăuna unui copil care se dezvoltă în uter. Este important să nu rămâneți însărcinată sau să nu nașteți un copil în timp ce urmați tratamentul și pentru câteva luni după aceea. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală despre contracepția eficientă înainte de a începe tratamentul.

Alăptarea

Nu se știe dacă acest medicament trece în laptele matern. De obicei, medicii vă sfătuiesc să nu alăptați în timpul acestui tratament.

Tratament pentru alte afecțiuni

Să le spuneți întotdeauna celorlalți medici, asistente medicale, farmaciști sau dentiști că urmați acest tratament dacă aveți nevoie de tratament pentru orice altceva, inclusiv pentru probleme dentare.

Imunizări

Nu faceți imunizări cu vaccinuri vii în timpul tratamentului și timp de până la 12 luni după aceea. Perioada de timp depinde de tratamentul pe care îl urmați. Întrebați medicul dumneavoastră sau farmacistul cât timp trebuie să evitați vaccinările cu vaccinuri vii.

În Marea Britanie, vaccinurile vii includ rubeola, oreionul, rujeola, BCG, febra galbenă și vaccinul împotriva herpesului zoster (Zostavax).

Puteți:

• face alte vaccinuri, dar s-ar putea să nu vă ofere o protecție la fel de mare ca de obicei
• face vaccinul antigripal (sub formă de injecție)

Contactul cu alte persoane care au fost vaccinate – Puteți fi în contact cu alte persoane care au primit vaccinuri vii sub formă de injecție. Evitați contactul apropiat cu persoanele care au primit recent vaccinuri vii administrate pe cale orală (vaccinuri orale), cum ar fi vaccinul oral împotriva tifosului.

Dacă sistemul dumneavoastră imunitar este foarte slăbit, trebuie să evitați contactul cu copiii care au primit vaccinul antigripal sub formă de spray nazal. Aceasta timp de 2 săptămâni după ce au fost vaccinați.

Bebelușii au vaccinul cu rotavirus viu. Virusul se află în caca bebelușului timp de aproximativ 2 săptămâni și v-ar putea îmbolnăvi dacă imunitatea dumneavoastră este scăzută. Puneți pe altcineva să le schimbe scutecele în această perioadă, dacă puteți. Dacă acest lucru nu este posibil, spălați-vă bine pe mâini după ce le schimbați scutecul.

Mai multe informații despre acest tratament

Pentru mai multe informații despre acest tratament accesați site-ul web al Compendiului electronic al medicamentelor (eMC).

Puteți raporta orice efect secundar pe care îl aveți la Autoritatea de reglementare în domeniul sănătății și al medicamentelor (MHRA) ca parte a sistemului lor de cartonașe galbene.

.