Osteoporoza

Osteoporoza este cel mai frecvent tip de boală osoasă. Aceasta apare atunci când organismul descompune mai mult țesut osos decât poate înlocui. Ca urmare, oasele devin slabe și fragile, ceea ce le face mai predispuse la fracturi sau rupturi.

Cauzele pierderii osoase

Pe măsură ce îmbătrânim, corpul nostru este mai puțin capabil să refacă celulele necesare pentru a repara și reconstrui țesutul osos. Acest lucru înseamnă că oasele pot deveni mai subțiri și mai poroase. În plus față de vârstă, alți factori pot contribui la pierderea osoasă, inclusiv:

• Cancerul care s-a răspândit la oase, numit cancer metastatic. Acest tip de cancer duce la slăbirea oaselor în anumite locuri. Printre cancerele care se răspândesc cel mai frecvent la oase se numără:

• Cancer de sân

• Cancer de prostată

• Mielom multiplu

• Cancer pulmonar

• Cancer osos, care este un cancer care începe în oase.

• Câteva tipuri de chimioterapie.

• Să fii femeie, deoarece femeile au un risc mai mare de osteoporoză decât bărbații. Acest risc este deosebit de ridicat după menopauză, din cauza scăderii nivelului de estrogeni. Estrogenul este un hormon care ajută la menținerea densității osoase.

• Terapie cu hormoni pentru cancerul de sân sau de prostată în stadiu avansat Aceste tratamente reduc nivelurile de estrogen sau hormonul masculin, testosteronul. O scădere a acestor hormoni contribuie la pierderea masei și densității osoase.

• Fumatul intens și consumul excesiv de alcool.

• Antecedente familiale de osteoporoză.

• Alte medicamente, inclusiv următoarele:

• Terapie cu steroizi (cum ar fi prednison)

• Terapie cu hormoni tiroidieni sintetici

• Medicamente pentru arsuri la stomac.

• Alte medicamente prescrise în mod obișnuit

• Repaus prelungit la pat și inactivitate.

• Nutriție precară și nu primesc suficient calciu și vitamina D.

• Fonduri rasiale și etnice. Persoanele albe sau asiatice au un risc mai mare de a dezvolta osteoporoză.

Fracturi datorate pierderii de masă osoasă

Fracturile sau oasele rupte provoacă durere și probleme de mișcare care pot interfera cu viața de zi cu zi a unei persoane. Persoanele cu cancer care au o probabilitate mai mare de a avea fracturi includ:

• Cei cu cancer osos metastatic.

• Cei cu cancer osos.

Dacă aveți un risc crescut de fracturi, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile de reducere a riscului.

Semne și simptome ale pierderii osoase

Pierderea osoasă nu se produce peste noapte. Adesea, oamenii nu o observă până când nu se confruntă cu durere, pierderea funcției sau fractură. Semnele unor probleme osoase mai grave sunt adesea confundate cu simptome asemănătoare artritei.

Vorbiti cu echipa dumneavoastră medicală despre orice simptome ale problemelor cauzate de osteoporoză, inclusiv:

• Dureri de spate, adesea cauzate de o fractură de compresie sau de o vertebră prăbușită.

• Pierderea înălțimii în timp.

• Postura aplecată sau partea superioară a spatelui curbată.

• Articulații dureroase sau rigiditate.

• Oase care se fractură mai ușor decât se așteptau, cum ar fi după o accidentare minoră.

Liberarea de efectele secundare este un aspect important al îngrijirii și tratamentului cancerului. Aceasta se numește managementul simptomelor sau îngrijire paliativă.

Diagnosticarea pierderii de masă osoasă

Cel mai frecvent test utilizat pentru a măsura masa osoasă este absorbțiometria cu raze X cu dublă energie (DEXA) sau densitometria osoasă. Acest test poate fi făcut înainte, în timpul sau după tratamentul cancerului.

Densitometria osoasă măsoară rezistența osoasă prin analiza cantității de calciu din os. În mod obișnuit, medicul dumneavoastră va face măsurători la nivelul șoldului sau al coloanei vertebrale inferioare. În funcție de densitatea minerală osoasă, medicul dumneavoastră va pune diagnosticul de osteopenie sau osteoporoză. Osteopenia este o pierdere osoasă ușoară.

Tratamentul și managementul pierderii osoase

Tratamentul pierderii osoase implică adesea utilizarea de medicamente modificatoare de os. Aceste medicamente încetinesc viteza cu care se subțiază oasele. De asemenea, acestea pot reduce deteriorarea oaselor noi și pot promova vindecarea. Pacienții care au dureri osoase cauzate de cancerul metastatic primesc, de asemenea, adesea aceste medicamente. Medicamentele de modificare a oaselor includ:

• Bifosfonații, care sunt medicamente care blochează celulele care distrug oasele numite osteoclaste.

• Inhibitori ai ligandului RANK, cum ar fi denosumab (Prolia, Xgeva).

O posibilă afecțiune asociată cu medicamentele modificatoare de oase este osteonecroza maxilarului. Aceasta este o afecțiune rară, dar gravă. Simptomele includ durere, umflături și infecții ale maxilarului, dinți desprinși și os expus.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să consultați un dentist înainte de a începe un tratament de întărire a oaselor. De asemenea, informați-vă medicul stomatolog că sunteți tratat cu un medicament modificator osos înainte de a vă supune unei proceduri dentare.

Managementul pierderii osoase și al simptomelor sale poate include și:

• Suplimentarea cu calciu și vitamina D. Recomandările actuale sunt enumerate mai jos. Înainte de a lua un supliment de vitamine sau minerale, discutați cu medicul dumneavoastră.

  • Vitamina D: 800 unități internaționale (UI) pe zi pentru femeile de toate vârstele

  • Suplimente de calciu pentru femeile înainte de menopauză: 1.000 miligrame (mg) pe zi

  • Suplimente de calciu pentru femei după menopauză: 1.200 mg pe zi

• Exercițiu fizic. Activitatea fizică cu greutate, cum ar fi mersul pe jos, dansul și urcatul scărilor, exercită o presiune asupra oaselor. Acest stres determină organismul să producă celule de formare a oaselor. Acest tip de exercițiu practicat în mod regulat întărește, de asemenea, mușchii, ceea ce ajută la menținerea echilibrului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un plan de exerciții fizice bazat pe nevoile dumneavoastră, abilitățile fizice și nivelul de pregătire fizică.

• Mențineți o greutate corporală sănătoasă. O dietă bine echilibrată este importantă pentru o bună sănătate a oaselor. Greutatea scăzută poate contribui la pierderea osoasă și la fracturi.

• Prevenirea căderilor. Căderile sunt principala cauză a fracturilor la persoanele cu osteoporoză. Vederea slabă, încălțămintea nepotrivită, o casă dezordonată, deficiențele mentale, somnolența cauzată de medicamente pentru durere și lipsa de concentrare pot crește riscul de cădere. Pentru a preveni căderile, încercați exerciții care să vă îmbunătățească echilibrul.

Tipuri de cancer

Ce este metastaza? (

FIȘA INFORMATIVĂ: Când cancerul se răspândește în oase

Prevenție și viață sănătoasă

Când cancerul se răspândește în oase

Când cancerul se răspândește în oase

Ce este metastaza?