Definiție
Una dintre cele mai noi opțiuni contraceptive pentru femei este literalmente la îndemâna oricui. Contraceptivul Norplant, aprobat de Food and Drug Administration și comercializat din 1992, este implantat chiar sub pielea din interiorul brațului, chiar deasupra cotului. Dezvoltat de Population Council din New York, această alternativă de control al nașterilor este distinct diferită de metodele disponibile anterior.
Descriere
Norplant constă într-un ingredient familiar într-un ambalaj nou. Șase capsule de cauciuc siliconat de mărimea unor bețe de chibrituri conțin un hormon progestativ sintetic folosit de mult timp în pilulele contraceptive. Tuburile flexibile sunt introduse într-un aranjament în formă de evantai și pot fi pipăite, dar nu pot fi văzute cu ușurință. Odată plasate, acestea eliberează în mod constant o doză mică de hormon în sânge.
Efectiv la 24 de ore de la inserție, Norplant poate continua să prevină sarcina timp de până la cinci ani. De obicei, hormonul inhibă ovulația, astfel încât ovulele nu sunt produse în mod regulat, și face ca mucusul colului uterin să se îngroașe, făcând mai dificil pentru spermatozoizi să ajungă la ovul. Au fost propuse, dar nu au fost dovedite, alte modalități prin care Norplant ar putea avea efecte contraceptive.
Dezavantaje
Pentru că Norplant nu este un contraceptiv de barieră, nu oferă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală, cum ar fi SIDA, herpesul, chlamydia și gonoreea. Pentru o protecție optimă atât împotriva bolilor, cât și a sarcinii, cuplurile pot alege să utilizeze atât Norplant, cât și un prezervativ.
Efectele secundare pe care femeile le-au raportat cu implantul în primul an includ sângerări menstruale neregulate, dureri de cap, nervozitate, depresie, greață, amețeli, erupții cutanate, acnee, schimbarea apetitului, sensibilitate mamară, creștere în greutate, mărirea în volum a ovarelor și creșterea excesivă a părului corporal sau facial.
Câteva utilizatoare de Norplant au raportat, de asemenea, scurgeri mamare, scurgeri vaginale, inflamație a colului uterin, disconfort abdominal și dureri musculare și scheletice. Cu toate acestea, aceste efecte nu pot fi legate de utilizarea implantului, deoarece plângerile sunt comune în rândul populației generale și ar putea proveni din alte cauze. Nu există niciun motiv biologic cunoscut pentru a lega plângerile în mod specific de utilizarea contraceptivului.
De departe cel mai frecvent efect secundar este neregularitatea ciclului menstrual. Pe o perioadă de cinci ani de utilizare, aproximativ 45 la sută dintre femei vor avea menstruații neregulate, iar alte 45 la sută vor avea menstruații normale. Restul de 10 la sută se vor confrunta cu perioade lungi de timp – trei până la patru luni – fără sângerări.
Iregularitățile de sângerare rezultă din eliberarea continuă de hormoni. În cazul pilulelor contraceptive orale, estrogenul și progestativul se iau timp de trei săptămâni și se retrag timp de o săptămână, provocând sângerări regulate. Norplant, pe de altă parte, nu asigură o retragere ciclică și, astfel, fiecare individ își creează propriul model de sângerare.
Alte reacții adverse asociate în mod obișnuit cu utilizarea Norplant includ dureri de cap, greață, amețeli și nervozitate.
Analiza continuă a FDA a rapoartelor de reacții adverse și a studiilor de supraveghere postcomercializare nu a găsit nicio bază pentru a pune la îndoială siguranța și eficacitatea Norplant atunci când produsul este utilizat conform indicațiilor de pe etichetă. Revizuirea efectuată de FDA a evaluat siguranța și eficacitatea atât a hormonului levonorgestrel pentru contracepția pe termen lung, cât și siguranța sistemului de administrare a Norplant pe bază de silicon.