Când vederea nu i-a revenit după un examen oftalmologic, Josephine Dambuleff, în vârstă de 62 de ani, a consultat mai mulți medici înainte ca un neurolog să comande un RMN. Atunci a aflat că afectarea vederii pe care o resimțea s-a dovedit a nu fi cauzată de picăturile pentru ochi, ci de un meningiom de gradul 1, de mărimea unei mingi de ping-pong. Aflați mai multe despre tratamentul și recuperarea lui Josephine.
Mount Sinai Health System și echipa sa de chirurgi ai bazei craniului cu pregătire de bursă, condusă de Joshua Bederson, MD, este specializată în diagnosticarea și tratamentul meningioamelor supraselare, o tumoare care se dezvoltă între cei doi nervi optici. Suntem un centru major de trimitere în zona celor trei state și găzduim Centrul de îngrijire și cercetare hipofizară.
Meningioamele supraselare tind să afecteze bărbații și femeile de vârstă mijlocie, reprezintă aproximativ 10 la sută din toate meningioamele și apar în apropierea glandei pituitare și a nervilor optici de la baza craniului. Aceste tumori cu creștere lentă pot provoca tulburări de vedere grave la unul sau ambii ochi dacă apasă direct pe nervii optici. Vă puteți pierde complet vederea pe măsură ce tumora crește. Aceste tumori cresc de-a lungul lunilor sau anilor și pot provoca disfuncții ale hormonilor hipofizari. Alte simptome includ modificări ale comportamentului, amorțeală facială, dureri de cap, pierderea simțului olfactiv, pierderi de memorie și convulsii.
Pentru a confirma diagnosticul, folosim de obicei imagistica prin rezonanță magnetică sau o tomografie computerizată.
Opțiuni de tratament
Cirurgii noștri experimentați de la baza craniului dezvoltă planuri de tratament individualizate, pe baza dimensiunii și localizării tumorii, a nevoilor dumneavoastră specifice și a informațiilor de la scanările imagistice. Dacă vă confruntați cu simptome, de obicei îndepărtăm complet tumora (rezecție chirurgicală). În funcție de situația dvs. individuală, vom folosi fie o craniotomie deschisă, fie o procedură endoscopică mai puțin invazivă, prin care efectuăm procedura prin nas. Dacă aveți o tumoare în apropierea sau în regiunea hipofizară, ne vom consulta cu neuroendocrinologul dumneavoastră pentru a asigura o îngrijire și un management adecvat al hipofizei.
Este posibil să petreceți o noapte sau două în unitatea noastră de îngrijire neurocritică și să părăsiți spitalul în termen de două până la cinci zile după procedură. Încurajăm activitatea fizică, lucrând cu kinetoterapeuții noștri, încă din ziua de după operație.
Dacă operația a fost efectuată pe cale transnasală, prin nas, este important să evitați să vă suflați nasul după procedură. Ar trebui să vă așteptați să aveți un împachetări nazale la locul lor timp de aproximativ o săptămână.
Dacă neurochirurgul dvs. vă dă permisiunea să faceți acest lucru, vă încurajăm să vă ridicați și să mergeți cât mai curând posibil după procedură. Ar trebui să evitați ridicarea de greutăți. Majoritatea pacienților care sunt operați pentru un meningiom supraselar nu au nevoie de terapie de reabilitare acută după operație. De obicei, programăm o programare de urmărire pentru o săptămână sau două după ce părăsiți spitalul.