Imipenemul (im” i pen’ em) este un antibiotic beta-lactaminic cu spectru larg care se utilizează în cazul infecțiilor bacteriene severe cauzate de organisme sensibile. Deoarece imipenemul este inactivat rapid de către dehidropeptidaza renală I (DHP-1), se administrează în asociere cu cilastatina (sye” la stat’ in), un inhibitor al DHP-I care mărește timpul de înjumătățire și penetrarea tisulară a imipenemului. Imipenem-cilastatina, ca și alte carbapeneme, se leagă de proteinele de legare a penicilinei bacteriene și interferează cu integritatea și sinteza peretelui celular bacterian. Este un antibiotic cu spectru larg, cu activitate împotriva multor organisme aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative, inclusiv Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptococi din grupul viridans, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis și specii de Peptostreptococcus. Imipenem/cilastatin a fost aprobat pentru utilizare în Statele Unite în 1985. Imipenem-cilastatin este indicat pentru tratamentul infecțiilor cutanate, tisulare, articulare, ale tractului respirator, intraabdominale, ale tractului urinar și urogenitale severe sau complicate, precum și al meningitei, endocarditei și sepsisului cauzate de organisme sensibile. Utilizarea sa este în general limitată la infecțiile severe, în mare parte la pacienții spitalizați. Doza recomandată este de 250 mg până la 1 gram administrată intravenos la fiecare 6-8 ore sau în doze intramusculare de maximum 1,5 g pe zi, de obicei timp de 5 până la 14 zile. Combinația de imipenem și cilastatină este disponibilă sub formă generică și sub denumirea comercială Primaxin sub formă de flacoane pentru perfuzie de 250 mg sau 500 mg pentru utilizare intravenoasă sau flacoane de 500 mg sau 750 mg de pulbere liofilizată pentru injectare im. Cele mai frecvente reacții adverse ale imipenemului sunt diaree, greață, vărsături, erupții cutanate, prurit și reacții la locul injectării.