Hiperglicemia este termenul medical pentru un nivel ridicat de zahăr (glucoză) în sânge. Este o problemă frecventă pentru persoanele cu diabet zaharat.
Poate afecta persoanele cu diabet zaharat de tip 1 și diabet zaharat de tip 2, precum și femeile însărcinate cu diabet gestațional.
Poate afecta ocazional persoanele care nu au diabet zaharat, dar, de obicei, numai persoanele care sunt grav bolnave, cum ar fi cele care au avut recent un accident vascular cerebral sau un atac de cord, sau care au o infecție severă.
Hiperglicemia nu trebuie confundată cu hipoglicemia, care este atunci când nivelul de zahăr din sânge al unei persoane scade prea mult.
Aceste informații se concentrează asupra hiperglicemiei la persoanele cu diabet.
Hiperglicemia este gravă?
Obiectivul tratamentului diabetului este de a menține nivelul de zahăr din sânge cât mai aproape de normal posibil. Dar dacă aveți diabet, oricât de atent ați fi, este posibil să vă confruntați cu hiperglicemie la un moment dat.
Este important să puteți recunoaște și trata hiperglicemia, deoarece aceasta poate duce la probleme grave de sănătate dacă nu este tratată.
Episoadele ușoare ocazionale nu sunt de obicei un motiv de îngrijorare și pot fi tratate destul de ușor sau pot reveni la normal de la sine. Cu toate acestea, hiperglicemia poate fi potențial periculoasă dacă nivelul de zahăr din sânge devine foarte ridicat sau rămâne ridicat pentru perioade lungi de timp.
Nivelurile foarte ridicate de zahăr din sânge pot provoca complicații care pun viața în pericol, cum ar fi:
- cetoacidoza diabetică (DKA) – o afecțiune cauzată de faptul că organismul are nevoie să descompună grăsimile ca sursă de energie, ceea ce poate duce la o comă diabetică; aceasta tinde să afecteze persoanele cu diabet de tip 1
- stare hiperglicemică hiperosmolară (HHS) – deshidratare severă cauzată de faptul că organismul încearcă să scape de excesul de zahăr; aceasta tinde să afecteze persoanele cu diabet zaharat de tip 2
Având în mod regulat niveluri ridicate de zahăr în sânge pentru perioade lungi de timp (timp de luni sau ani) poate duce la deteriorarea permanentă a unor părți ale corpului, cum ar fi ochii, nervii, rinichii și vasele de sânge.
Dacă vă confruntați în mod regulat cu hiperglicemie, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu echipa de îngrijire a diabetului. Este posibil să fie nevoie să vă schimbați tratamentul sau stilul de viață pentru a vă menține nivelul de zahăr din sânge într-un interval sănătos.
Simptomele hiperglicemiei
Simptomele hiperglicemiei la persoanele cu diabet zaharat au tendința de a se dezvolta lent, pe parcursul a câteva zile sau săptămâni. În unele cazuri, este posibil să nu existe simptome până când nivelul glicemiei este foarte ridicat.
Simptomele de hiperglicemie includ:
- setea crescută și uscăciunea gurii
- nevoia de a face pipi frecvent
- greutate
- vedere încețoșată
- pierdere în greutate neintenționată
- infecții recurente, cum ar fi afte, infecții ale vezicii urinare (cistită) și infecții ale pielii
Simptomele hiperglicemiei se pot datora, de asemenea, diabetului nediagnosticat, așa că adresați-vă medicului dumneavoastră de familie dacă acest lucru se aplică în cazul dumneavoastră. Puteți face un test pentru a verifica această afecțiune.
Cum ar trebui să fie nivelul glicemiei mele?
Când sunteți diagnosticat pentru prima dată cu diabet, echipa de îngrijire a diabetului vă va spune, de obicei, care este nivelul glicemiei și la ce ar trebui să urmăriți să îl reduceți.
Vă poate fi sfătuit să folosiți un dispozitiv de testare pentru a vă monitoriza în mod regulat nivelul glicemiei la domiciliu sau puteți avea o întâlnire cu o asistentă medicală sau cu un medic la câteva luni pentru a vedea care este nivelul dumneavoastră.
Nivelul țintă al glicemiei diferă pentru fiecare persoană, dar în general:
- dacă vă monitorizați acasă – o țintă normală este de 4-7mmol/l înainte de a mânca și sub 8,5-9mmol/l la două ore după masă
- dacă sunteți testat la câteva luni – o țintă normală este sub 48mmol/mol (sau 6.5% pe scala de măsurare mai veche)
Ce cauzează glicemia ridicată?
O varietate de lucruri pot declanșa o creștere a nivelului de zahăr din sânge la persoanele cu diabet, inclusiv:
- stresul
- o boală, cum ar fi o răceală
- mâncatul prea mult, cum ar fi gustările între mese
- lipsa de exerciții fizice
- deshidratarea
- omiterea unei doze din medicația pentru diabet, sau administrarea unei doze incorecte
- tratarea excesivă a unui episod de hipoglicemie (glicemie scăzută în sânge)
- administrarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamentele cu steroizi
Episoade ocazionale de hiperglicemie pot apărea și la copii și adulți tineri în timpul puseelor de creștere.
Tratarea hiperglicemiei
Dacă ați fost diagnosticat cu diabet zaharat și aveți simptome de hiperglicemie, urmați sfaturile pe care vi le-a dat echipa de îngrijire pentru a vă reduce nivelul de zahăr din sânge.
Dacă nu sunteți sigur ce trebuie să faceți, contactați medicul dumneavoastră de familie sau echipa de îngrijire.
Vă poate fi sfătuit să:
- să vă schimbați dieta – de exemplu, puteți fi sfătuit să evitați alimentele care determină creșterea nivelului de zahăr din sânge, cum ar fi prăjiturile sau băuturile zaharoase
- să beți multe lichide fără zahăr – acest lucru vă poate ajuta dacă sunteți deshidratat
- să faceți exerciții fizice mai des – exercițiile fizice ușoare și regulate, cum ar fi mersul pe jos, pot reduce adesea nivelul de zahăr din sânge, în special dacă vă ajută să slăbiți
- dacă folosiți insulină, ajustați-vă doza – echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate da sfaturi specifice despre cum să faceți acest lucru
De asemenea, este posibil să vi se recomande să vă monitorizați mai atent nivelul de zahăr din sânge sau să vă testați sângele sau urina pentru substanțe numite cetone (asociate cu cetoacidoza diabetică).
Până când nivelul zahărului din sânge este din nou sub control, fiți atenți la simptome suplimentare care ar putea fi un semn al unei afecțiuni mai grave (vezi mai jos).
Când să solicitați asistență medicală de urgență
Contactați imediat echipa de îngrijire a diabetului zaharat dacă aveți un nivel ridicat al glicemiei și prezentați următoarele simptome:
- simțirea sau starea de rău
- dureri abdominale (de burtă)
- respirație rapidă și profundă
- semne de deshidratare, cum ar fi dureri de cap, piele uscată și o stare de slăbiciune, bătăi rapide ale inimii
- dificultate în a rămâne treaz
Aceste simptome ar putea fi un semn de cetoacidoză diabetică sau o stare de hiperglicemie hiperosmolară (vezi mai sus) și este posibil să fie nevoie să fiți îngrijit în spital.
Cum să preveniți hiperglicemia
Există modalități simple de a vă reduce riscul de hiperglicemie severă sau prelungită:
- Atenție la ceea ce mâncați – fiți deosebit de conștient de modul în care gustările și consumul de alimente zaharate sau carbohidrați vă pot afecta nivelul de zahăr din sânge.
- Să vă respectați planul de tratament – nu uitați să vă luați insulina sau alte medicamente pentru diabet așa cum v-a recomandat echipa de îngrijire.
- Să fiți cât mai activ posibil – efectuarea de exerciții fizice regulate poate ajuta la oprirea creșterii nivelului de zahăr din sânge, dar trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră dacă luați medicamente pentru diabet, deoarece unele medicamente pot duce la hipoglicemie dacă faceți prea multă mișcare
- Aveți grijă suplimentară atunci când sunteți bolnav – echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate oferi câteva „reguli pentru zilele de boală” care descriu ceea ce puteți face pentru a vă menține nivelul de zahăr din sânge sub control în timpul unei boli.
- Supravegheați-vă nivelul glicemiei – echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate sugera să folosiți un dispozitiv pentru a vă verifica nivelul glicemiei acasă, astfel încât să puteți detecta din timp o creștere și să luați măsuri pentru a o opri.
.