Corpul vă doare și durerea pare insuportabilă. Ultimul lucru pe care doriți să îl auziți este „totul este în capul tău”. Pentru persoanele cu dureri cronice, disconfortul este foarte real și știu prea bine că îl simt în corpul lor.
„Dacă stai întins în pat și te doare, durerea este întreaga ta lume”, spune Joseph Hullett, MD, psihiatru certificat și director medical senior pentru OptumHealth Behavioral Solutions din Golden Valley, Minn.
Intrați în terapia cognitiv-comportamentală ca metodă de gestionare a durerii.
Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) este o formă de terapie de conversație care îi ajută pe oameni să identifice și să dezvolte abilități pentru a schimba gândurile și comportamentele negative. CBT spune că indivizii – și nu situațiile și evenimentele exterioare – își creează propriile experiențe, inclusiv durerea. Și prin schimbarea gândurilor și comportamentelor negative, oamenii își pot schimba conștientizarea durerii și pot dezvolta abilități mai bune de a face față, chiar dacă nivelul real al durerii rămâne același.
„Percepția durerii se află în creierul tău, așa că poți afecta durerea fizică prin abordarea gândurilor și comportamentelor care o alimentează”, spune Hullett pentru WebMD.
Ce poate face CBT pentru tine? Terapia cognitiv-comportamentală ajută la ameliorarea durerii în câteva moduri. În primul rând, schimbă modul în care oamenii își văd durerea. „CBT poate schimba gândurile, emoțiile și comportamentele legate de durere, poate îmbunătăți strategiile de coping și poate pune disconfortul într-un context mai bun”, spune Hullett. Recunoașteți că durerea interferează mai puțin cu calitatea vieții dvs. și, prin urmare, puteți funcționa mai bine.
CBT poate schimba, de asemenea, răspunsul fizic din creier care agravează durerea. Durerea provoacă stres, iar stresul afectează substanțele chimice care controlează durerea în creier, cum ar fi norepinefrina și serotonina, spune Hullett. „CBT reduce excitația care are un impact asupra acestor substanțe chimice”, spune el. Acest lucru, de fapt, poate face ca răspunsul natural al organismului la ameliorarea durerii să fie mai puternic.
Pentru a trata durerea cronică, CBT este cel mai adesea folosită împreună cu alte metode de gestionare a durerii. Aceste remedii pot include medicamente, fizioterapie, pierdere în greutate, masaj sau, în cazuri extreme, intervenții chirurgicale. Dar printre aceste diverse metode de control al durerii, CBT este adesea una dintre cele mai eficiente.
„În studiile cu grupuri de control, CBT este aproape întotdeauna cel puțin la fel de bună sau mai bună decât alte tratamente”, spune Hullett. În plus, CBT are mult mai puține riscuri și efecte secundare decât medicamentele sau intervențiile chirurgicale.
Pentru a ajuta la ameliorarea durerii, terapia cognitiv-comportamentală:
- Încurajează o atitudine de rezolvare a problemelor. „Cel mai rău lucru legat de durerea cronică este sentimentul de neputință învățată – ‘nu pot face nimic în legătură cu această durere'”, spune Hullett. Dacă acționați împotriva durerii (indiferent care este această acțiune), vă veți simți mai stăpân pe situație și veți avea mai mult control și vă veți simți capabil să influențați situația”, spune el.
- Implică teme pentru acasă. „TCC include întotdeauna teme pentru acasă”, spune Hullett. „Acestea pot implica să țineți evidența gândurilor și sentimentelor asociate cu durerea dvs. pe parcursul zilei într-un jurnal, de exemplu. „Temele sunt apoi revizuite în fiecare sesiune și folosite pentru a planifica noi teme pentru săptămâna următoare.”
- Favorizează abilitățile de viață. CBT este formarea de abilități. „Le oferă pacienților mecanisme de coping pe care le pot folosi în tot ceea ce fac”, spune Hullet. Puteți folosi tacticile pe care le învățați pentru controlul durerii pentru a vă ajuta cu alte probleme pe care le puteți întâlni în viitor, cum ar fi stresul, depresia sau anxietatea.
- Vă permite să o faceți singur. Din păcate, terapeuți cognitiv-comportamentali buni și calificați nu sunt disponibili în toate zonele. Din fericire, puteți efectua TCC pe cont propriu ca metodă de control al durerii, chiar dacă nu ați pus niciodată piciorul în cabinetul unui terapeut. „CBT este o abordare de tip carte de bucate. Poate fi aplicată cu ușurință la programele de auto-ajutorare și la cele computerizate”, spune Hullett. Iar literatura de specialitate susține că aceste metode de auto-ajutorare pot fi la fel de eficiente pentru controlul durerii ca și ședințele individuale.