Efecte secundare

Toate tratamentele pentru cancerul de prostată comportă un risc de efecte secundare.

Oamenii răspund la tratamente în moduri diferite. Tipul de efecte secundare care pot fi resimțite depinde de o serie de factori, cum ar fi stadiul cancerului de prostată și dacă există sau nu probleme de sănătate confuze. Efectele secundare pot apărea pe termen scurt (cunoscute sub numele de efecte secundare acute), care de obicei se rezolvă la scurt timp după tratament. Alte efecte secundare pot apărea câteva luni mai târziu (efecte secundare pe termen lung).

Brahiterapia este asociată cu un risc redus de efecte secundare în comparație cu alte opțiuni de tratament pentru cancerul de prostată.

Efecte secundare pe termen scurt (acute)

Imediat după procedura de brahiterapie, este posibil să prezentați unele dintre următoarele:1

• Durere sau vânătăi localizate în jurul perineului (zona dintre scrot și anus unde sunt introduse acele pentru a administra brahiterapia).
• Sânge în urină și/sau spermă.
• Disconfort la urinare (poate include nevoia de a urina urgent sau frecvent).
• Aceste reacții adverse pe termen scurt sunt de obicei de natură ușoară și, de obicei, se rezolvă la scurt timp după tratament.

Efecte secundare pe termen lung

Efectele secundare posibile pe termen lung ale brahiterapiei includ:

• Disconfort urinar (poate include nevoia de a elimina urgent sau frecvent urina sau dificultatea de a elimina urina).2
• Disconfort intestinal.3
• Disfuncție erectilă.4

Oamenii răspund la tratamente în moduri diferite și este posibil să prezentați sau nu unele dintre aceste reacții adverse. Este important faptul că riscurile pe termen lung sunt, în general, mai mici în cazul brahiterapiei în comparație cu alte opțiuni de tratament pentru cancerul de prostată.3,8,9

În plus, chiar dacă sunteți afectat de unele dintre aceste efecte secundare, mulți pacienți constată că funcția lor urinară, intestinală și sexuală revine la normal după 6-12 luni.

.

Tratament	Efecte secundare
	Funcția urinară	Bazin	Funcția sexuală
Brahiterapia	Risc de disconfort urinar (incontinență, retenție, iritație). Riscul este, în general, mai mic în comparație cu chirurgia și radioterapia cu fascicule externe.2	Risc mic de disconfort intestinal. Risc este în general mai mic decât cel al radioterapiei cu fascicule externe, dar ușor mai mare decât cel al intervenției chirurgicale.3	Risc de disfuncție erectilă (impotență) care afectează de obicei 15-30% dintre bărbați.5,6 Riscul este în general mai mic în comparație cu chirurgia și radioterapia cu fascicule externe.5,6
Risc de radioterapie cu fascicule externe	Risc de disconfort urinar (incontinență, retenție, iritație). Riscul este în general mai mare în comparație cu brahiterapia.7	Risc de disconfort intestinal. Risc este în general mai mare în comparație cu brahiterapia.4	Risc de disfuncție erectilă (impotență). Risc este în general mai mare în comparație cu brahiterapia.8
Chirurgie (prostatectomie)	Risc de disconfort urinar (incontinență, retenție, iritație). Risc este în general mai mare comparativ cu brahiterapia.7	Risc mic de disconfort intestinal. Risc este ușor mai mic comparativ cu brahiterapia.7	Risc de disfuncție erectilă (impotență). Riscul este în general mai mare comparativ cu brahiterapia.9

Discutați opțiunile de tratament și riscurile relative ale potențialelor efecte secundare cu profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății.

Siguranța radiațiilor

O întrebare frecventă cu privire la brahiterapie este dacă procedura determină riscuri de iradiere pentru familie și prieteni.

Dacă se utilizează brahiterapia cu debit mare de doză (HDR), sursele de radiații sunt plasate doar temporar în organism și sunt îndepărtate după fiecare tratament. Prin urmare, nu există niciun risc de radiații pentru familie sau prieteni.10

Dacă se utilizează brahiterapia cu rată de doză mică (LDR) (terapia cu semințe), doar semințele emit radiații, iar acestea nu vă vor face radioactiv. Nivelurile de radiații emise de semințe sunt foarte scăzute și se reduc la niveluri aproape nedetectabile în decurs de câteva luni. Ca măsură de precauție, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sfătuiască să evitați contactul apropiat cu copiii mici și femeile însărcinate pentru o perioadă scurtă de timp după procedura de brahiterapie.11
1. Grills IS, Martinez AA, Hollander M, et al. J Urol 2004;171(3):1098-104.
2. Stone NN, Stock RG. Urology 2007;69(2):338-42.
3. Pickles T, Keyes M, Morris WJ. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76(1):43-9.
4. Pinkawa M, Asadpour B, Piroth MD, et al. Radiother Oncol 2009;91(2):225-31.
5. Ash D, Bottomley D, Bottomley D, Al-Qaisieh B, et al. Radiother Oncol 2007;84(2):135-9.
6. Moule RN, Hoskin PJ. Surg Oncol 2009;18(3):255-67.
7. Henderson A, Laing RW, Langley SE. Eur Urol. 2004 Feb;45(2):134-41.
8. Ferrer M, Suarez JF, Guedea F, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008;72(2):421-32.
9. Buron C, Le Vu B, Cosset JM, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;67(3):812-22.
10. Patel RR, Arthur DW. Hematology/Oncology Clinics of North America 2006; 20(1):97-118.
11. Institutul Național de Cancer. Disponibil la: www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Therapy/radiation. Accesat la 2 februarie 2011..