Dispozitivele intrauterine hormonale nu au niciun efect asupra lactației sau alăptării

Aug 25, 2017 12:01 PM

Avea un dispozitiv intrauterin hormonal (DIU) implantat imediat după naștere nu afectează capacitatea unei femei de a alăpta și de a alăpta, potrivit unei noi cercetări efectuate de cercetătorii de la University of Utah Health și University of New Mexico School of Medicine. Rezultatele acestui studiu sunt disponibile online pe 21 august în American Journal of Obstetrics and Gynecology.

„În concluzie, plasarea timpurie a unui DIU hormonal este o metodă contraceptivă sigură, pe termen lung, care nu afectează în mod negativ femeile care doresc să își alăpteze copilul”, a declarat primul autor David Turok, M.D., primul autor, profesor asociat în cadrul Departamentului de Obstetrică și Ginecologie de la U of U Health.

Medicii recomandă adesea ca mamele să amâne primirea unui dispozitiv intrauterin hormonal (DIU) timp de câteva săptămâni după naștere pentru a se asigura că hormonii nu interferează cu alăptarea normală, dar până acum abordarea rămăsese în mare parte netestată.

Noua cercetare prin a constatat că laptele femeilor nu a venit mai târziu dacă acestea au primit un DIU hormonal imediat după naștere, în comparație cu femeile care au primit același tip de DIU la câteva săptămâni după naștere. La opt săptămâni după naștere, femeile cu DIU au continuat să alăpteze la fel de bine ca și femeile care nu au avut acest contraceptiv.

Cercetătorii au efectuat cercetarea prin randomizarea participantelor la studiu în două grupuri: 132 de femei au primit un DIU hormonal în termen de 30 de minute de la naștere și 127 de femei au primit un DIU hormonal între 4 și 12 săptămâni după naștere. Studiul a fost efectuat la clinici din Salt Lake City, Utah și Albuquerque, N.M.

Unul dezavantaj al plasării precoce a DIU este un potențial crescut pentru ca dispozitivul să fie dislocat. Femeile cărora li s-a plasat DIU imediat după naștere au avut o rată mai mare de pierdere a dispozitivului contraceptiv (19%) în comparație cu femeile care l-au primit mai târziu (2%). Cu toate acestea, majoritatea femeilor din acest studiu care au pierdut DIU s-au întors la furnizorul lor medical pentru a primi un alt dispozitiv (71%).

Ideea de a primi un DIU la scurt timp după naștere atrage multe femei.

„Noile mame trebuie să jongleze cu prioritățile concurente ale unei familii noi sau în creștere și este dificil să programeze programări postpartum”, a declarat co-autorul Jessica Sanders, Ph.D., profesor asistent de cercetare în Obstetrică și Ginecologie la U of U Health. „Femeile sunt deja la spital pentru naștere și primirea DIU în acest moment este mai convenabilă.”

Potrivit lui Turok, îngrijirea prenatală este un moment ideal pentru ca furnizorii de servicii medicale să vorbească cu femeile despre controlul nașterii pe termen lung, precum și imediat după naștere, deoarece este clar că nu sunt însărcinate și multe dintre ele sunt foarte motivate să înceapă contracepția.

Turok remarcă faptul că copiii născuți de femeile din ambele grupuri au fost sănătoși și prosperi, dar lipsa de date specifice privind rezultatele sugarilor a fost o limitare a studiului.

„Acest studiu nu arată nicio diferență în ceea ce privește rezultatele alăptării , ceea ce este extrem de important pentru a reasigura femeile și avocații că un DIU hormonal le permite femeilor să evite o sarcină neintenționată și să își alăpteze cu succes copiii”, a declarat autorul principal Eve Espey, M.D., președinte al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie de la Facultatea de Medicină a Universității din New Mexico. „Sperăm că acest studiu contribuie la îmbunătățirea accesului la această metodă contraceptivă pe termen lung extrem de sigură și eficientă.”

###

Articolul, intitulat „Inserția imediată postpartum a DIU cu levonorgestrel & rezultatele alăptării la sân: A noninferiority randomized controlled trial”, este disponibil online în American Journal of Obstetrics and Gynecology. Pe lângă Turok, Espey și Sanders, printre cercetători se numără Jennifer Eggebroten, M.D., Holly Bullock, M.D., și Lori Gawron, M.D., de la U of U Health și Lawrence Leeman, M.D., Lauren Thaxton, M.D., Nicole Yonke, M.D., și Rameet Singh, M.D. la University of New Mexico School of Medicine.

Această cercetare a primit finanțare din partea Societății de Planificare Familială, precum și sprijin pentru colectarea de date din partea Institutului Național pentru Sănătatea și Dezvoltarea Copilului Eunice Kennedy Shriver.

cercetare ob/gynecologie contraceptive alăptare ob/gynecologie