Conexiunea dintre dislexie și ADHD

A fost aproape inevitabil ca copilul meu să fie diagnosticat cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Având-o eu însămi și având un arbore genealogic plin de persoane cu ADHD, știam că fiul meu era o altă frunză din copac.

Cu toate acestea, a fost clar la grădiniță că el se lupta și cu altceva. Învățătoarea lui ne-a spus că nu putea citi cuvântul „the” chiar și după expuneri repetate la acest cuvânt. Ea a simțit că era atent, dar nu putea citi cuvintele la nivelul vârstei și capacității sale intelectuale. După o evaluare neuropsihologică completă, înainte de a începe clasa întâi, s-a descoperit că era, de asemenea, sever dislexic.

Există o legătură între ADHD și dislexie?

Aproximativ 50 până la 60 la sută dintre persoanele cu ADHD au, de asemenea, o dificultate de învățare. Cea mai frecventă dintre acestea este dislexia, o dizabilitate de învățare bazată pe limbaj care afectează cititul. Între 8 și 17 la sută din populație este afectată de dislexie, iar aceasta este foarte mult neînțeleasă.

Contrazicând credința populară, dislexia nu înseamnă citirea inversă a literelor sau a cuvintelor. Ea se manifestă în moduri diferite la persoane diferite. Dislexicii pot avea dificultăți în ceea ce privește conștientizarea fonemică, care este recunoașterea și descompunerea sunetelor literelor. O dificultate în segmentarea cuvintelor este, de asemenea, comună acestei tulburări. Un pacient de-al meu pe nume Ryan mi-a spus că obișnuia să citească cuvântul „doctor” ca „do-ctor”, în loc de „doc-tor”. Rimele și recunoașterea rapidă și fără efort a cuvintelor la vedere (cum ar fi „the”) sunt, de asemenea, probleme. Toate aceste dificultăți afectează ritmul, acuratețea, fluența și înțelegerea materialului care este citit.

Retragerea chiar și a cuvintelor simple poate fi o provocare. Pacienta mea, Jane, îmi spunea o poveste și a devenit frustrată când a vorbit despre „lucrul cu care mâncăm carnea”, deoarece nu se putea gândi la „furculiță”. Înlocuirea incorectă a cuvintelor este frecventă. De exemplu, un băiat cu dislexie a spus: „Hawaii are o mulțime de tornade”, în loc de vulcani.

Numirea rapidă a literelor, obiectelor, culorilor și imaginilor poate fi afectată. Învățarea alfabetului este mai dificilă pentru copiii dislexici. Aceste provocări coexistă adesea cu abilități verbale ridicate. Un pacient, Jack, a obținut un scor peste percentila 90 la vocabular și înțelegere verbală, dar se afla în percentila 5 la indicii de citire. Avem tendința de a ne aștepta ca vorbitorii buni să fie buni cititori. Acesta nu este cazul dislexicilor. Alte provocări includ ortografia, scrierea cursivă, limbile străine și orice informație care se bazează pe memoria pe de rost (numere de telefon și așa mai departe).

Dislexia se întâlnește în familii și are o componentă genetică. Mulți copii cu dislexie au un părinte dislexic. Eu și soția mea am avut propriile noastre dificultăți de citire când eram mai tineri. Rata de prevalență a dislexiei în rândul persoanelor care au un frate afectat este de aproximativ 50 la sută. Dislexia este o afecțiune cu bază neurologică, iar cercetări substanțiale au descoperit diferențe în creierul dislexic și non-dislexic.

Dislexia afectează atenția?

Simptomele ADHD sunt exacerbate de dislexie și viceversa. Atât ADHD, cât și dislexia au mai multe simptome în comun, cum ar fi provocările legate de viteza de procesare a informațiilor, deficitele de memorie de lucru, viteza de numire și deficitele de abilități motorii. Astfel, este ușor pentru un părinte sau pentru un profesionist să confunde simptomele dislexiei cu ADHD.

„Nici măcar nu am bănuit că fiica mea ar putea avea dislexie”, a spus mama unui pacient. „Am presupus că cititul era dificil din cauza simptomelor de neatenție ale ADHD-ului. Acum ne dăm seama că era vorba de dislexie care era exacerbată de ADHD.”

Simptomele ADHD sunt de obicei evidente din prima zi de școală, în timp ce dislexia nu este adesea recunoscută pe deplin până în clasa a patra sau a cincea, când se face trecerea de la a învăța să citești la a citi pentru a citi pentru a învăța. Părinților care își exprimă îngrijorarea de timpuriu li se spune adesea de către profesori că „fiecare elev citește diferit și că vor recupera.”

Diferențele și asemănările dintre cele două afecțiuni includ:

• Elevii dislexici care nu au fost diagnosticați cu ADHD vor prezenta probleme de concentrare și atenție, în primul rând la solicitările de lectură, dar în general nu și în alte situații. Pentru persoanele cu ADHD, atenția este scăzută în orice mediu sau sarcină nestimulantă.
• În general, cei diagnosticați cu dislexie sunt mai buni la procesarea auditivă decât cei cu ADHD.
• Cei cu ADHD și/sau dislexie prezintă un risc ridicat de probleme de stimă de sine. Marcus, un pacient de-al meu, a dezvoltat o tulburare de dispoziție și a început să se teamă de școală din cauza dislexiei sale severe și a ADHD.

Intervenții pentru dislexie

• Este esențial ca o persoană diagnosticată fie cu ADHD, fie cu dislexie, să fie evaluată pentru cealaltă afecțiune. Cu cât dislexia trece mai mult timp neobservată, cu atât mai grav este impactul acesteia asupra dezvoltării cititului și a stimei de sine.
• Consultați un expert în dislexie pentru a vă ajuta copilul să beneficieze de intervenția potrivită. Școlile nu sunt întotdeauna echipate pentru a preda unui elev dislexic. Există intervenții de citire specifice pentru dislexie – Orton-Gillingham, Wilson și Lindamood-Bell, pentru a numi doar câteva. Lectura ghidată nu este o intervenție pentru dislexie. Asigurați-vă că copilul dvs. primește o intervenție care a fost validată empiric pentru elevii dislexici, nu una concepută pentru a ajuta cititorii care se luptă (care nu sunt dislexici).
• Tratarea ADHD poate ajuta la focalizarea generală, concentrarea și memoria de lucru, dar nu va vindeca dislexia.
• Părinții se tem uneori de eticheta de „dislexie” pentru copilul lor. Ei nu vor ca copilul lor să se simtă diferit, dar copiii dislexici se simt diferiți, pentru că sunt. Este responsabilitatea noastră să ne asigurăm că diferența nu este echivalată cu inferioritatea. Studiile arată că atunci când copiii sunt diagnosticați ca având „dislexie” – față de etichete vagi precum „tulburări specifice de învățare” – stima lor de sine este afectată în mod pozitiv.
• Elaborați un IPP. În loc de IEP-ul care se folosește la școală, am dezvoltat un IPP (Ignorance Protection Plan) pentru fiul meu. Când a fost diagnosticat pentru prima dată, i-am explicat că unii oameni vor crede în mod incorect că nu este inteligent din cauza dislexiei sale și ar putea fi răutăcioși în această privință. Și vor exista alte persoane care vor fi șocate de faptul că are un vocabular atât de avansat. Așa că am venit cu un plan pentru a face față acestor reacții.

Fiul meu și cu mine am repetat modul în care ar trebui să se comporte și ce ar trebui să spună atunci când cineva spune: „Nu știi să citești?!”. Lacrimi de mândrie mi-au curs în ochi doar o săptămână mai târziu, când a venit acasă de la școală citând o interacțiune cu un alt elev care a fost surprins că nu putea citi versurile unui cântec în clasă. El i-a spus că are dislexie, o dizabilitate de învățare pe care Walt Disney și mulți alți oameni de succes o aveau. El a spus că dislexia îi îngreunează cititul, dar că este inteligent.

Există multe daruri care vin împreună cu creierul ADHD/dislexic. Cu toate acestea, aceste daruri sunt exprimate pe deplin doar atunci când piedicile sunt evaluate și tratate corespunzător. Un studiu realizat la Cass Business School, din Londra, a constatat că 35 la sută dintre antreprenori sunt dislexici. Dislexicii erau mai predispuși decât cei nedislexici să delege autoritatea și să exceleze în comunicarea orală și în rezolvarea problemelor. Cu alte cuvinte, dislexia și succesul pot merge mână în mână.

Actualizat la 3 martie 2020

.