Întrebare: Ce trebuie să știu pentru a factura o puncție lombară?
Răspuns: Există două tipuri de coduri de puncție lombară (LP): diagnostic și terapeutic. Atunci când se face pentru diagnostic, alegeți Current Procedural Terminology (CPT) 62270 (2,25 unități de valoare relativă , 81,11 $ Medicare). Atunci când diagnosticul este deja cunoscut, iar puncția lombară este efectuată din motive de drenaj terapeutic, CPT 62272 (2,43 RVU, 87,60 $ Medicare) este alegerea corectă a codului. Un alt cod de injecție spinală, CPT 62273, este disponibil pentru plasturele de sânge epidural.
Explorați acest număr
ACEP Now: Vol 38 – Nr. 09 – Septembrie 2019
Când documentați procedura LP, notați poziția pacientului, locul de intrare, tehnica de pregătire și orice constatări. De asemenea, este recomandabil să se documenteze încercarea chiar dacă nu a avut succes, deoarece acestea pot fi facturate cu modificatorii corespunzători (de exemplu, -52 sau -53). Notați motivul pentru care procedura a eșuat și documentați cât de mult din procedură a fost finalizată înainte de întrerupere. Notați în special dacă un pacient v-a cerut să întrerupeți procedura, deoarece aceasta este o distincție relevantă față de faptul că nu ați putut obține altfel o probă.
Când folosiți ultrasunete pentru a ajuta la plasarea acului și imaginile sunt salvate, acest lucru poate fi facturat separat ca CPT 76942 (0,67 RVU, 24,15 $ Medicare). Nu toți furnizorii de asigurări vor rambursa acest lucru ca o procedură separată, așa că ar trebui să verificați cu plătitorii dvs. locali pentru a vedea dacă acest cod suplimentar este valoros.
Aprovizionat de ACEP Reimbursement Committee.
Dr. Pasichow este rezident în medicina de urgență la Rhode Island Hospital din Providence.