Claims Adjudication, Healthcare Claims Management Solutions

Accuratețe & Complete Healthcare Claims Management

Envolve, prin intermediul familiei sale de companii, oferă atât prezentări corecte și complete ale întâlnirilor originale, cât și date suplimentare de diagnosticare în format hârtie și EMR, în conformitate cu HIPAA.

De asemenea, putem susține diferite formate de prezentare proprietare, după cum este necesar.

Sistemul nostru de procesare a cererilor de rambursare include o pistă de audit pentru a reține instantanee ale tuturor tranzacțiilor pentru activitatea curentă și istorică.

Comparăm datele financiare (din cererile de rambursare plătite) cu trimiterile de întâlniri corespunzătoare pentru a ne asigura că datele de întâlniri sunt o reprezentare completă a serviciilor de asistență medicală furnizate.

Streamline Your Healthcare Claims Management Processes

Envolve Health își propune întotdeauna să furnizeze clienților noștri date de întâlniri exacte și complete. Atunci când este detectat un risc sau o întârziere recunoscută, lucrăm imediat pentru a identifica problema de fond, efectuăm analize și oferim o rezolvare în conformitate cu standardele aplicabile.

Procesul nostru de soluționare a cererilor de rambursare este același atât pentru furnizorii din rețea, cât și pentru cei din afara rețelei, precum și pentru furnizorii tradiționali și netradiționali.

Realizăm un test de proces de soluționare a cererilor de rambursare în șase etape pe care o cerere de rambursare trebuie să le treacă în succesiune logică pentru a ajunge la un statut „finalizat” (plătit sau refuzat).

Experți în gestionarea cererilor de despăgubire în domeniul sănătății care veghează asupra rezultatelor dvs. financiare

Cu capacități tehnice de gestionare dovedite, suntem experți în colectarea, analiza și raportarea datelor privind cererile de despăgubire în domeniul sănătății.

Echipa noastră de soluționare a cererilor de rambursare poate identifica rapid și lua măsuri împotriva utilizării necorespunzătoare a serviciilor și a problemelor legate de calitatea serviciilor.

Această abordare proactivă pentru a descoperi frauda, risipa și abuzul, a dus la economii de peste 1,2 miliarde de dolari în 2016 prin toate planurile de sănătate afiliate Envolve . Această cifră include economii de coordonare a beneficiilor, economii de evitare a costurilor prin și activități de recuperare a creanțelor neplătite.

Lucrați cu un expert în gestionarea creanțelor din domeniul sănătății

Envolve Health este un furnizor de gestionare a creanțelor care se angajează să lucreze în interesul dumneavoastră pentru a elimina sarcinile administrative și a simplifica procesul de soluționare a creanțelor. Contactați-ne astăzi pentru a începe.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.