Dacă aveți articulații dureroase și umflate, există o mare probabilitate să vă confruntați cu artrita în timp ce căutați o cauză a simptomelor dumneavoastră. Dar pentru a găsi tratamentul potrivit este nevoie să fiți mult mai specific decât atât. Artrita este, de fapt, un termen umbrelă pentru mai mult de 100 de afecțiuni diferite, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Și există cel puțin două tipuri care ar putea fi responsabile pentru articulațiile dumneavoastră sensibile și dureroase: artrita psoriazică și artrita reumatoidă.
Chiar dacă au unele simptome care se suprapun, cele două afecțiuni sunt categoric diferite. Iată ce trebuie să știți despre artrita psoriazică și artrita reumatoidă.
Artrita psoriazică și artrita reumatoidă sunt ambele afecțiuni inflamatorii cronice.
În cazul ambelor boli, un sistem imunitar prea zelos atacă în mod greșit celulele sănătoase din corpul dumneavoastră. Acest lucru poate duce la dureri articulare, rigiditate și umflături, împreună cu oboseală perpetuă și alte simptome mai specifice oricăreia dintre cele două boli.
Cauzele artritei psoriazice și ale artritei reumatoide sunt încă în aer, dar medicii suspectează că bolile au o componentă genetică subiacentă care poate face ca o persoană să fie mai sensibilă la anumiți factori declanșatori din mediul înconjurător.
În orice caz, artrita psoriazică și artrita reumatoidă sunt amândouă boli care durează toată viața și care pot apărea în crize (momente în care simptomele sunt deosebit de agravate). Și, deși nu există un leac pentru niciuna dintre cele două boli, tratamentele atât pentru artrita psoriazică, cât și pentru artrita reumatoidă au progresat mult în ceea ce privește menținerea la distanță a simptomelor, uneori chiar punând boala în remisiune. În plus, medicația potrivită poate ajuta la protejarea organismului dumneavoastră împotriva daunelor permanente pe care aceste afecțiuni le pot provoca dacă sunt lăsate netratate, așa că este important să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă gestiona boala.
Artrita psoriazică afectează adesea persoanele care au psoriazis.
Având psoriazis, o boală care cauzează adesea pete de piele inflamate și solzoase pe zone precum genunchii, coatele și scalpul, vă expune la un risc mai mare de a face artrită psoriazică pe parcurs. Clinica Cleveland estimează că până la 30% dintre persoanele cu psoriazis sunt diagnosticate cu artrită psoriazică. Cu toate acestea, este posibil să faci artrită psoriazică chiar dacă nu ai psoriazis și invers. Artrita psoriazică afectează persoanele de toate sexele în proporții relativ egale și apare de obicei la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani, spune Clinica Cleveland.
NYU Langone Health explică faptul că există cinci tipuri de artrită psoriazică și, în funcție de cea pe care o aveți, boala se poate manifesta în moduri foarte diferite în corpul dumneavoastră. Aproximativ trei sferturi dintre persoanele cu această afecțiune au un tip numit oligoartrită asimetrică, care afectează până la cinci articulații, deși nu neapărat aceleași pe fiecare parte a corpului. Atunci când aceleași articulații sunt afectate pe fiecare parte, se poate datora artritei simetrice, un tip de artrită psoriazică asemănătoare cu artrita reumatoidă. Există, de asemenea, artrita spondilică, care afectează coloana vertebrală, și artrita psoriazică cu predominanță interfalangică distală, care implică în principal articulațiile din apropierea unghiilor de la mâini și de la picioare. Cea mai rară formă de artrită psoriazică este artrita mutilans. Este o formă severă a bolii care poate distruge oasele de la mâini, conform Clinicii Mayo.
Până la 80% dintre persoanele cu artrită psoriazică au modificări ale unghiilor, cum ar fi pișcături, sfărâmături sau caneluri și creste. În plus, durerile de picior, în special în partea din spate a călcâiului sau a tălpii, unde tendoanele și ligamentele se leagă de oase, sunt frecvente în cazul artritei psoriazice, la fel ca și durerile din partea inferioară a spatelui, conform Mayo Clinic.
Inflamația din artrita psoriazică poate provoca, de asemenea, probleme oculare, cum ar fi uveita. Această afecțiune poate duce la pierderea permanentă a vederii, așa că fiți atenți la semnele timpurii de avertizare, cum ar fi durerea de ochi, roșeața, sensibilitatea la lumină și „flotoarele” care blochează părți din vedere.
Artrita reumatoidă nu are această legătură cu psoriazisul.
Clinica Cleveland raportează că femeile sunt diagnosticate cu artrită reumatoidă la o rată de 2,5 ori mai mare decât bărbații. O concepție greșită comună despre artrita reumatoidă este că este o boală a persoanelor în vârstă, dar adevărul este că este adesea diagnosticată între 20 și 50 de ani.
În timp ce artrita reumatoidă poate afecta oamenii în moduri diferite, caracteristicile sale semnătură includ sensibilitate, durere și umflături în mai mult de o articulație, conform CDC. Și, deși artrita psoriazică poate avea impact asupra diferitelor articulații de pe fiecare parte a corpului, artrita reumatoidă cauzează, de obicei, simptome mai simetrice, spune David Wanalista, D.O., reumatolog la Atlantic General Rheumatology. Este o boală progresivă, așa că, de obicei, se înrăutățește cu timpul, începând cu articulațiile dintre degete și degetele de la picioare și de la mâini și picioare. Inflamația provocată de artrita reumatoidă vă poate uza cartilajul și, fără ca acest țesut să acționeze ca un amortizor de șocuri, oasele se pot eroda în cele din urmă, ceea ce poate duce la fuziunea articulației.
Există și alte câteva simptome pe care trebuie să le cunoașteți când vine vorba de artrita reumatoidă. În special, este posibil să aveți noduli fermi, cunoscuți sub numele de noduli reumatoizi, în jurul punctelor de presiune, cum ar fi coatele, notează Clinica Mayo. Atunci când boala se acutizează, poate veni și cu o febră de grad scăzut. Rigiditatea de dimineață care durează mai mult de o oră (dar, de obicei, câteva ore) este deosebit de frecventă la persoanele cu artrită reumatoidă (deși acesta poate fi un simptom al oricărei artrite inflamatorii), potrivit Johns Hopkins Arthritis Center. Și, la fel ca în cazul artritei psoriazice, artrita reumatoidă poate provoca probleme oculare, potrivit Clinicii Mayo. Aceasta poate include uscăciune, roșeață și durere.
Tratamentul pentru artrita psoriazică și artrita reumatoidă este similar, dar să vă dați seama ce boală aveți poate fi complicat.
Nici un singur test nu poate diagnostica artrita reumatoidă sau artrita psoriazică, informează Mayo Clinic. Mai degrabă, medicul dumneavoastră vă va verifica istoricul medical și vă va examina îndeaproape simptomele pentru a vedea dacă prezentați semnele uneia dintre cele două boli. Simptome precum rigiditatea matinală continuă, umflarea a trei sau mai multe articulații (în special a încheieturii mâinii, a mâinii sau a degetelor) pe aceleași părți ale corpului timp de cel puțin șase săptămâni și noduli reumatoizi îl pot face pe medicul dumneavoastră să suspecteze artrita reumatoidă, precizează Clinica Cleveland. Pentru a diagnostica artrita psoriazică, medicul dvs. vă va examina probabil articulațiile pentru a căuta umflături și rigiditate, unghiile dvs. pentru orice problemă, cum ar fi pișcături, și picioarele pentru durere, potrivit Clinicii Mayo.
” este foarte mult o artă, iar abilitățile și experiența unui reumatolog sunt necesare”, a declarat John M. Davis III, M.D., M.S., reumatolog clinician, vicepreședinte și președinte de practică al diviziei de reumatologie și profesor asociat de medicină la Mayo Clinic College of Medicine and Science, declară pentru SELF. „Există o mare nevoie de teste de diagnosticare mai sensibile și mai specifice.”
Certe teste medicale disponibile acum pot ajuta la informarea diagnosticului unui medic. Nivelurile ridicate ale proteinelor implicate cu celulele imunitare pot ajuta, de asemenea, un medic să determine dacă aveți artrită psoriazică sau artrită reumatoidă (deși rezultatele nu vor spune cu siguranță), spune Clinica Mayo. Arthur Kavanaugh, doctor în medicină, profesor asociat de medicină și reumatolog la UC San Diego Health, spune pentru SELF că aproximativ 85% dintre persoanele cu poliartrită reumatoidă au rezultate pozitive la testele de anticorpi pentru anticorpii factorului reumatoid, printre alte rezultate ale testelor de sânge, în comparație cu doar 15% dintre persoanele cu artrită psoriazică cu rezultate similare ale testelor de sânge.
Medicul dumneavoastră poate solicita, de asemenea, teste imagistice, cum ar fi radiografii și RMN-uri, pentru a vă ajuta să determinați dacă aveți artrită psoriazică. Rețineți, totuși, că anumite simptome și rezultate ale testelor nu apar la toată lumea cu aceste boli și, de asemenea, se pot suprapune cu alte afecțiuni, ceea ce face dificilă obținerea unui diagnostic ferm.
Indiferent de diagnostic, totuși, este posibil să explorați unele dintre aceleași opțiuni de tratament pentru ambele boli. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Advil și Aleve, sunt adesea punctul de plecare pentru tratamentul artritei reumatoide și al artritei psoriazice. Medicii pot folosi, de asemenea, medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD) pentru a încetini progresia oricăreia dintre cele două boli, potrivit Clinicii Mayo. Un tip mai nou de medicament cunoscut sub numele de inhibitor JAK, un tip special de DMARD, poate ajuta la calmarea inflamației și la prevenirea deteriorării articulațiilor. Produsele biologice pot, de asemenea, să frâneze inflamația. Medicamentele exacte pe care medicul dumneavoastră le prescrie din aceste clase de medicamente pot varia în funcție de faptul că aveți artrită psoriazică sau artrită reumatoidă, în special când vine vorba de medicamente biologice, spune medicul Lisa F. Imundo, reumatolog la Columbia University Irving Medical Center.
Este important să înțelegeți că nu există o abordare unică pentru tratarea oricăreia dintre cele două boli, iar cât de eficient este un anumit medicament poate varia de la o persoană la alta.
„Tratamentele pot restabili pe deplin funcția și bunăstarea la unele persoane, în timp ce acest lucru este mai dificil de realizat la alte persoane”, spune Ana-Maria Orbai, M.D., M.H.S., director al programului de artrită psoriazică la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins, declară pentru SELF.
În plus, fiecare medicament vine cu riscul unor potențiale efecte secundare. Cântărește argumentele pro și contra ale fiecărei opțiuni cu medicul tău pentru a te ajuta să găsești echilibrul potrivit pentru sănătatea ta pe termen lung.
Bottom line: Dacă aveți dureri articulare sau alte simptome de artrită, discutați cu medicul dumneavoastră.
Este imposibil să identificați cu exactitate artrita psoriazică, artrita reumatoidă sau oricare dintre celelalte zeci de tipuri de artrită doar pe baza simptomelor și a unei căutări online. Dar unele dintre aceste boli pot provoca daune serioase pe termen lung, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre un diagnostic și opțiunile de tratament, astfel încât să puteți găsi ușurare cât mai curând.
Relaționat:
-
9 Simptome ale artritei psoriazice pe care ar trebui să le cunoașteți
-
9 Sfaturi de autoîngrijire pentru oricine suferă de artrită psoriazică
-
Ce este psoriazisul? Tot ce trebuie să știți
.