carboprost trometamina
Hemabat
Clasificare farmacologică: prostaglandină
Clasificare terapeutică: oxitocic
Categoria de risc pentru sarcină C
Forme disponibile
Se eliberează numai pe bază de prescripție medicală
Injecție: 250 mcg/ml carboprost și 83 mcg/ml tromethamină
Indicații și doze 
Pentru întreruperea sarcinii între săptămânile 13 și 20 de gestație. Adulți: Inițial, 250 mcg prin injecție I.M. profundă. Doze ulterioare de 250 mcg la intervale de 11/2 până la 31/2 ore, în funcție de răspunsul uterin. Doza poate fi crescută la 500 mcg dacă contractilitatea este inadecvată după mai multe doze de 250 mcg. Doza totală nu trebuie să depășească 12 mg, iar terapia nu trebuie continuată mai mult de 2 zile. Hemoragie postpartum din atonie uterină care nu a răspuns la tratamentul convențional. Adulți: 250 mcg prin injecție I.M. profundă. Se pot repeta dozele la intervale de 15 până la 90 de minute. Doza maximă totală este de 2 mg.
Farmacodinamică
Acțiune oxitocică: Mecanism exact necunoscut. Stimulează contracțiile miometriale în uterul gravid, asemănătoare contracțiilor din travaliul la termen. Efectul se poate datora unuia sau mai multora dintre următoarele: stimulare directă, reglarea transportului celular de calciu sau reglarea nivelurilor intracelulare de AMPc. Răspunsul uterin crește odată cu durata sarcinii. Facilitează dilatarea cervicală prin înmuierea colului uterin. Timpul mediu de avort este de 16 ore.
Pharmacokinetics
Absorption: Se administrează I.M.
Distribuție: Nu sunt disponibile informații.
Metabolism: Locul primar de oxidare pare a fi ficatul.
Excreție: Excretat în principal sub formă de metaboliți în urină.
|
Contraindicații și precauții
Contraindicat la pacienții hipersensibili la medicament și la cei cu boală inflamatorie pelvină acută sau cu afecțiuni cardiace, pulmonare, renale sau hepatice active. A se utiliza cu prudență la pacienții cu antecedente de astm; hipotensiune sau hipertensiune arterială; boli CV, renale sau hepatice; anemie; icter; diabet; epilepsie; uter compromis sau corioamnionită.
Interacțiuni
Medicament-drog. Oxitocină, alte oxitocice: Intensifică efectele acestor medicamente; cu toate acestea, au fost raportate lacerații și traumatisme cervicale la utilizarea oxitocinei. A se utiliza împreună cu prudență.
Efecte asupra rezultatelor testelor de laborator
Nimic raportat.
Supradozaj și tratament
Semnele și simptomele supradozajului sunt prelungiri ale reacțiilor adverse.
Pentru că medicamentul este metabolizat rapid, tratamentul supradozajului implică oprirea medicamentului și acordarea de îngrijiri de susținere.
Considerații speciale
Se administrează numai în spitale în care sunt disponibile facilități de terapie intensivă și chirurgicală.
Confirmarea morții fetale este imperativă înainte de administrare atunci când se utilizează pentru avorturi ratate sau moarte fetală intrauterină.
Premedicați pacientul cu antiemetice și antidiareice pentru a minimiza efectele gastrointestinale.
Meperidina poate fi utilă pentru a reduce crampele abdominale.
Păstrați medicamentul în frigider. (Carboprost este stabil la temperatura camerei timp de 9 zile.)
Dacă apare febră, diferențiați între febra indusă de medicament și pirexia endometritei.
Dacă apare avortul incomplet, utilizați alte măsuri pentru a asigura avortul complet.
Educația pacientei
Informați pacienta cu privire la reacțiile adverse așteptate.
Reacțiile pot fi comune, neobișnuite, cu risc vital sau COMUNE ȘI CU RISCURI PENTRU VIAȚĂ.
◆ Numai în Canada
◇ Utilizare clinică neetichetată
.