Vizualizare generală
DCA sau aterectomia coronariană direcțională este o procedură minim invazivă pentru a îndepărta blocajele din arterele coronare pentru a îmbunătăți fluxul sanguin către mușchiul cardiac și pentru a ușura durerea.
În primul rând, o anestezie locală amorțește zona inghinală. Apoi, medicul introduce un ac în artera femurală, artera care coboară pe picior. Medicul introduce un fir de ghidare prin ac și apoi îndepărtează acul. El îl înlocuiește cu un introducător, un instrument tubular cu două orificii folosit pentru a introduce dispozitive flexibile, cum ar fi un cateter, într-un vas de sânge. Odată ce introducătorul este la locul lui, firul de ghidare original este înlocuit cu un fir mai fin. Acest nou fir este folosit pentru a introduce un cateter de diagnosticare, un tub lung și flexibil, în arteră și pentru a-l ghida spre inimă. Medicul îndepărtează apoi al doilea fir.
Cu cateterul la deschiderea uneia dintre arterele coronare, medicul injectează colorant și face o radiografie. Dacă aceasta arată un blocaj tratabil, medicul folosește un alt fir de ghidare pentru a îndepărta primul cateter și a-l înlocui cu un cateter de ghidare. Apoi, firul care a fost folosit pentru a face acest lucru este îndepărtat și înlocuit cu un fir mai fin care este avansat peste blocaj.
Un alt cateter conceput pentru tăierea leziunii este, de asemenea, avansat peste locul blocajului. Un balon de joasă presiune atașat lângă dispozitivul de tăiere, este umflat, expunând materialul leziunii la dispozitivul de tăiere.
Se pornește o unitate de acționare, ceea ce face ca dispozitivul de tăiere să se rotească. Medicul avansează o pârghie de pe unitatea de acționare care, la rândul său, avansează cuțitul. Bucățile de blocaj pe care acesta le taie sunt stocate într-o secțiune a cateterului numită nosecone până când sunt îndepărtate la sfârșitul procedurii.
Rotirea cateterului în timp ce se umflă și se dezumflă balonul face posibilă tăierea blocajului în orice direcție, ceea ce duce la o debulinare uniformă. De asemenea, poate fi plasat un stent. Acesta este o schelă metalică cu zăbrele pusă în interiorul arterei coronare pentru a menține vasul deschis.
După procedură, medicul injectează un colorant și face o radiografie pentru a verifica dacă există modificări în artere. Apoi, cateterul este îndepărtat și procedura se încheie.
.