În 2014, revista Maternal and Child Health a publicat un studiu care analizează alăptarea și depresia maternă. Acesta a constatat că mamele care au planificat să alăpteze și au continuat să facă acest lucru au avut cu aproximativ 50% mai puține șanse de a deveni deprimate decât mamele care au planificat să alăpteze și nu au alăptat1.
Acest studiu subliniază cât de crucial este pentru mame să știe cum să obțină sprijin pentru a putea continua să alăpteze atât timp cât își doresc. Mai mult, acesta arată că accesul la sprijin poate juca un rol cheie în a ajuta la prevenirea depresiei postnatale.
Alimentarea la sân poate proteja împotriva depresiei postnatale
Studiul a arătat că alăptarea la sân are beneficii bine stabilite pentru bebeluși, în ceea ce privește sănătatea lor fizică și dezvoltarea cognitivă. De asemenea, a arătat că alăptarea este benefică pentru sănătatea mentală a mamelor.
Kathleen Kendall-Tackett, PhD, IBCLC și liderul La Leche League este de acord în cartea sa Depression and New Mothers. Ea raportează că „ratele de depresie sunt mai mici la mamele care alăptează decât la cele care nu alăptează „2. Ea notează, de asemenea, că „alăptarea protejează sănătatea mentală maternă, deoarece reduce răspunsul la stres”
S-a demonstrat că alăptarea îmbunătățește interacțiunile dintre mame și copii: mamele care alăptează la sân prezintă o mai mare receptivitate fiziologică și socială față de copiii lor3. S-a demonstrat că bebelușii alăptați la sân sunt mai alerți și mai receptivi4 și s-a observat mai multă reciprocitate și afecțiune în diadele care alăptează5, 6.
Când este diagnosticată depresia postnatală
Dacă o femeie devine deprimată în timp ce alăptează, unii profesioniști din domeniul sănătății consideră că alăptarea este un factor de risc și ar putea să o îndemne să se oprească pentru a-și reveni. Acest lucru nu ține cont de cercetările care demonstrează efectul protector al alăptării asupra sănătății materne. Multe medicamente pentru depresia postnatală sunt compatibile cu alăptarea: ar trebui să fie posibil să se discute cu profesioniștii din domeniul sănătății un plan de tratament potrivit pentru fiecare circumstanță în parte.
În Depression and New Mothers (Depresia și proaspetele mame), Kendall Tackett explică de ce alăptarea protejează bebelușii de efectele nocive ale depresiei materne. Unul dintre motive este că, prin simpla alăptare, mamele sunt mai predispuse să atingă, să mângâie și să aibă contact vizual cu bebelușii lor. Ea spune că o altă posibilă explicație pentru efectul benefic include eliberarea de hormoni de bine atunci când se produce lapte. Acesta este un motiv în plus pentru a încuraja mamele să continue să alăpteze chiar și atunci când sunt deprimate.
Un studiu din 20047 a constatat, de asemenea, că alăptarea îi protejează pe sugari de efectele nocive ale depresiei materne. Studiul a comparat patru grupuri de sugari: sugari ai mamelor depresive care erau alăptați fie la sân, fie cu biberonul, și sugari ai mamelor nedepresive care erau alăptați fie la sân, fie cu biberonul. Bebelușii mamelor deprimate care erau hrănite cu biberonul prezentau tipare anormale de activare a creierului, precum cele constatate în studiile anterioare. Dar sugarii mamelor depresive care alăptau la sân nu erau diferiți de cei ai mamelor nedepresive.
Stresul poate afecta depresia
Scriind în Leaven, o publicație realizată de La Leche League International, august-septembrie 2005, Kendall-Tackett explică modul în care stresul și oboseala pot crește riscul de depresie, dar reducerea stresului poate fi protectoare. Acesta este un domeniu în care alăptarea poate face diferența.
Un studiu din 20028 a comparat nivelurile de stres maternal după ce a fost alăptată la sân și cu biberonul, cu 28 de mame care le făceau pe amândouă. Au măsurat stresul imediat după alăptare și imediat după ce aceleași mame au alăptat cu biberonul. Concepția acestui studiu le-a permis autorilor să țină cont de diferențele preexistente la mamele care au ales să alăpteze la sân mai degrabă decât să hrănească cu biberonul, deoarece fiecare mamă a fost comparată cu ea însăși. Ei au constatat că actul de alăptare a scăzut starea de spirit negativă a mamelor, iar atunci când aceleași femei au fost hrănite cu biberonul, hrănirea cu biberonul a scăzut starea de spirit pozitivă a acestora.
Sprijin necesar pentru dificultățile de alăptare
În timp ce alăptarea este foarte eficientă în scăderea stresului, dificultățile de alăptare pot crește stresul și acest lucru poate contribui la dezvoltarea depresiei. Este de o importanță vitală ca femeile care doresc să alăpteze să primească sprijinul de care au nevoie.
Dr Iacovou spune: „Oricât de bun ar fi nivelul de sprijin oferit, vor exista unele mame care au dorit să alăpteze și care nu reușesc să o facă. Este clar că aceste mame au nevoie de multă înțelegere și sprijin; în prezent nu există aproape deloc ajutor specializat calificat pentru aceste mame, iar acesta este un alt aspect la care furnizorii de servicii medicale ar trebui să se gândească.”
La Leche League GB este de acord cu comentariile ei: „O mulțime de mame și bebeluși se obișnuiesc destul de ușor cu alăptarea. Dar pentru multe altele, nu vine deloc în mod natural; pentru aceste mame, faptul de a avea pe cineva care are pregătirea, abilitățile și, poate cel mai important, timpul necesar pentru a le ajuta să o facă bine, poate face toată diferența.”
Psihoza postpartum
Psihoza postpartum este o formă severă de depresie postnatală care afectează aproximativ una din 1000 de femei. În cazul în care o femeie o dezvoltă în timpul alăptării, fie ea, fie o rudă, îi poate face cunoscut medicului cât de important este pentru ea să continue să alăpteze și îi poate oferi informații despre efectele protectoare. Unele mame au spus că, chiar dacă gândurile lor erau ilogice, alăptarea a fost singurul lucru pe care l-au simțit clar. Stresul cauzat de încetarea alăptării s-ar putea adăuga la dificultățile lor.
Dacă o femeie este spitalizată, spitalul poate fi de acord ca ea să aibă copilul cu ea, cu condiția ca un alt membru al familiei să fie de asemenea prezent și să fie de acord să fie responsabil pentru copil. Sprijinul familiei poate fi vital în această perioadă, iar alăptarea poate ajuta în procesul de vindecare.
Compatibilitatea medicamentelor
O sursă valoroasă de informații exacte este cartea de referință a doctorului Thomas Hale, Medications and Mothers’ Milk. Ar putea fi posibil ca o mamă, sau o rudă a acesteia, să ceară unui psihiatru să caute medicamentele psihiatrice pe care intenționează să le prescrie. Cartea doctorului Hale oferă informații exacte despre nivelurile medicamentelor și despre momentul în care acestea ating vârful. Doza poate fi apoi gestionată astfel încât nivelurile de vârf din sânge să se potrivească în preajma alăptării. Poate fi posibil să se alăpteze copilul cât mai mult posibil înainte de medicație pentru a lăsa cât mai mult timp înainte de a alăpta din nou.
Uneori este necesar să se ceară o a doua opinie pentru a găsi un medic care să înțeleagă cât de important este acest lucru pentru o mamă.
Unde să obțineți sprijin
Să fiți conștienți de factorii care pot duce la depresie va permite, sperăm, femeilor să obțină sprijinul de care au nevoie înainte ca lucrurile să escaladeze. Protejarea relației de alăptare dintre o mamă și copilul ei are consecințe semnificative.
Liderii LLLGB oferă consiliere telefonică, întâlniri de grup, broșuri și sprijin prin e-mail și social media. Mai presus de toate, ei sunt o ureche de ascultare atunci când lucrurile nu merg bine cu alăptarea. Ei oferă informații exacte, astfel încât femeile să poată decide ce li se pare potrivit pentru ele și pentru copilul lor. Pagina noastră oficială La Leche League GB pentru că alăptarea contează oferă informații și sprijin.
Scris de Anna Burbidge
Lecturi suplimentare
Adaptarea la maternitate
Când o mamă este bolnavă
Sprijinirea unei mame care alăptează
De ce să veniți la LLL întâlniri
Când alăptarea se termină brusc
Alimentarea la sân este legată de un risc mai mic de depresie postnatală
Cărți
Depresia și proaspetele mame Kathleen A Kendall-Tackett, Routledge, 2009
Tratamente non-farmacologice pentru depresia la proaspetele mame Kathleen A Kendall-Tackett, Hale Pub. Jun 2008
LLLI articole &povestiri
De ce alăptarea este bună pentru sănătatea mintală a mamelor, un nou articol de Katheen Kendall-Tackett
Alimentarea la sân: ce are ea pentru mame
Site-ul lui Kathleen Kendall-Tackett se găsește la UppityScienceChick.com
1. Borra, C., Iacovou, M. și Sevilla, A. „New Evidence on Breastfeeding and Postpartum Depression: The Importance of Understanding Women’s Intentions” (Importanța înțelegerii intențiilor femeilor). Maternal and Child Health Journal: 20 Aug 2014
2. Dennis și McQueen, 2009
3. Wiesenfeld, A. R., C. Zander Malatesta, P. B. Whitman et al. Psychophysiological response of breast- and bottle-feeding mothers to their infants’ signals. Psychophysiology 1985; 22:79-86.
4. Worobey, J. Metoda de hrănire și activitatea motorie la sugarii umani în vârstă de 3 luni. Perceptual and Motor Skills 1998; 86:883-95
5. Bernal, J., și M. Richards. Efectele biberonului și ale alăptării la sân asupra dezvoltării sugarului. Journal of Psychosomatic Research 1970; 14:247-52
6. Dunn, J., și M. Richards. Observații asupra dezvoltării relației dintre mamă și copil în perioada neonatală. În Studies in Mother-Infant Interaction, Ed. R. Schaffer. New York: Academic Press, 1977
7. Jones, N.A., McFall, B.A. și Diego, M.A. Patterns of brain electrical activity in infants of depressed mothers who breastfeed and bottle feed: Rolul mediator al temperamentului sugarului. Biol Psychol 2004; 67(1-2):103-24.
8. Mezzacappa, E.S. și Katkin, E.S. Alăptarea este asociată cu reducerea stresului perceput și a stării de spirit negative la mame. Health Psychol 2002; 21:187-93
.