În iarna anului 2015 am postat întrebări serioase cu privire la vitaminele PatchMD™. Mai exact:
- În testele noastre informale, PatchMD™ Multivitamin Plus Topical Patch – întregul plasture, inclusiv adezivul și suportul și vitaminele – cântărește de fapt doar o mică parte din greutatea vitaminelor și mineralelor pe care pretind că le furnizează. Este ca și cum ați pretinde că aveți un galon de cafea într-o ceașcă de cafea de mărimea unei pitice. Pentru gândirea noastră de bun simț, acest lucru este fizic imposibil. NOTĂ: nu am făcut un test exhaustiv cu o mulțime de eșantioane și ar trebui să citiți acest link pentru a vă forma propria concluzie.
Indivizii care au suferit o operație de slăbire sunt pacienți vulnerabili din punct de vedere medical. PatchMD™ susține că plasturele lor conține nutrienți care, în general, egalează sau depășesc DV și că multivitamina PatchMD™ „ar putea” fi o soluție potrivită pentru pacienții bariatrici. * Cu toate acestea, greutatea plasturelui în sine sugerează niveluri de nutrienți care sunt complet neconforme cu recomandările ASMBS. Deoarece continuăm să vedem și să auzim întrebări de la pacienți și profesioniști îngrijorați, am reordonat recent multivitaminele Patch MD™ și am efectuat din nou acel test informal, iar rezultatele au fost similare:
Rezultatele testului informal recent: Patch-ul cântărește mult mai puțin decât greutatea substanțelor nutritive declarate
| Greutate medie a întregului Patch | Greutate declarată a substanțelor nutritive per porție (pe eticheta ambalajului) ** |
|---|---|
| Aprox. 80 mg | 3,620 mg |
* https://www.PatchMD.com/Gastric-Bypass-Weight-Loss-Surgery-Limits-Vitamin-Absorption-Could-PatchMD™-Be-The-Secret-To-Better-Nutrition-_b_9.html la data de 27 iunie 2017, 10:41 AM EDT. ** Rețineți că, în timp ce site-ul PatchMD™, la data de 27 iunie 2017, 10:44 AM EDT, susține că 10.000 mg de vitamina C sub formă de acid ascorbic, pachetul pe care l-am achiziționat susține 1.000 mg. Am folosit numărul mai mic, 1.000 mg, pentru a calcula greutatea revendicată de 3.620 mg de mai sus. îndemnăm alți profesioniști să încerce ei înșiși acest test simplu. Notă: pentru a ușura calcularea greutății nutrienților revendicați (procesul necesită convertirea unora dintre nutrienții liposolubili din unități internaționale în greutăți metrice), am creat o foaie de calcul. Vă rugăm să ne contactați dacă doriți să consultați foaia de calcul. De asemenea, îndemnăm Patch MD™ să se prezinte și să explice cum este posibil să încapă 3 620 mg de nutrienți într-un plasture care cântărește aproximativ 80 mg, în total. Conform legilor de bază ale științei, acest lucru este imposibil. O discuție mai importantă continuă mai jos: Am fost atenți, dar ne dăm seama că eșantionul ar fi putut fi nereprezentativ (din nou), sau am fi putut face erori de cântărire sau de calcul (am calibrat informal cântarul nostru prin cântărirea monedelor americane, iar greutatea cântarului a fost aproape de greutatea standard a monedelor). Cu toate acestea, rezultatele au fost mai mult decât îndoielnice pentru a justifica o mare prudență și mai multe investigații. Știind ceea ce știm, credem că este obligația noastră, în calitate de partener de încredere al comunității bariatrice, să transmitem aceste rezultate. Și, din moment ce suplimentele NU sunt reglementate de FDA, este cu atât mai important să punem la îndoială ingredientele și afirmațiile pentru a proteja sănătatea generală. Susținătorii plasturilor cu vitamine citează nicotina, anticoncepționalele și alte medicamente utilizate ca tratamente prescrise prin plasturi pentru a-și susține cazul, dar diferența majoră este că plasturii transdermici de medicație extrem de specializați, disponibili pe bază de prescripție medicală, conțin doar MINUTE cantități de medicamente. Rețineți că cercetările privind plasturii concepuți pentru a administra produse farmaceutice eliberate pe bază de rețetă indică faptul că rezultatele sunt mai bune atunci când ingredientele active sunt solubile în lipide. Acest lucru ne face cu siguranță să ne îngrijorăm că eficacitatea plasturilor care livrează vitamine și minerale solubile în apă ar putea fi limitată. Unde sunt cercetările care să susțină promisiunile făcute acestor pacienți vulnerabili din punct de vedere medical? Alții pot susține că plasturii trebuie să funcționeze deoarece anumiți pacienți nu se plâng de rezultatele problematice ale analizelor de sânge, dar faptele rămân că:
- Pot dura un an sau mai mult pentru ca deficiențele să iasă la suprafață.
- Nu toate analizele de laborator măsoară starea tuturor micronutrienților potențial deficitari
- Cei mai mulți pacienți întâmpină dificultăți în a respecta toate programările de urmărire după operație, astfel încât nu toate analizele programate sunt finalizate
În cele din urmă, știm că un student absolvent face un studiu al plasturelui Multivitamine Patch MD™. Înțelegem că metricile alese pentru succes nu sunt reprezentative pentru întregul plasture. Studiul, bazat pe o descriere de la: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02686905, analizează, în parte, „eficacitatea plasturilor transdermici cu suplimente în tratarea malabsorbției și deficienței nutritive la pacienții bariatrici postoperatori…”. Cu toate acestea, studiul nu măsoară eficacitatea pentru toți nutrienții; se limitează la un set foarte elementar de analize de rutină efectuate la momentul inițial și comparate cu rezultatele testelor de laborator efectuate la 3 luni după operație. Înțelegem că studiul va examina glucoza din sânge la post și doar o listă limitată de nutrienți; unii dintre aceștia includ calciul, feritina, vitamina B12 și vitamina D. Pentru ceea ce este inclus în studiu, există îngrijorări cu privire la ceea ce se va afla:
| Nutrientul care se măsoară | Îngrijorare(e) |
|---|---|
| B12 | Pacienții au depozite care pot dura până la 3 ani. Măsurarea după numai 3 luni este insuficientă pentru a determina pe deplin eficacitatea plasturelui. |
| Vitamina D | Studiul pare să se bazeze în California de Sud. Dacă toți respondenții locuiesc în sudul Californiei, potențiala expunere la soare pe tot parcursul anului este o variabilă de confuzie, reducând, eventual, deficiențele care ar putea să apară altfel. |
| Feritina | Pentru că obezitatea este o tulburare inflamatorie, pacienții obezi sunt mai susceptibili de a avea deja o feritină mai mare din cauza inflamației; astfel, este posibil ca această citire să nu reflecte adevărata stare a fierului. |
| Calciu | Calciul seric nu reflectă statusul calciului – cât de mult calciu se află în oase. |
| Glucoza din sânge | Multivitaminele nu sunt principalul factor determinant al glicemiei. |
Este clar că sunt necesare mai multe teste și așteptăm cu nerăbdare noi date. Ne menținem angajamentul de a educa pacienții și de a împărtăși informații cu profesioniștii, așa că vom continua să analizăm produsele și cercetările și să vă ținem la curent.