O sistema de transferência osteoarticular (OATS) é um procedimento cirúrgico que é feito para tentar corrigir defeitos focais na cartilagem dos joelhos. Esta técnica particular é referida como mosaicoplastia. A cartilagem articular é a cartilagem lisa que cobre o osso onde se conecta com as articulações. Os danos nesta cartilagem ocorrem devido a lesões ou traumatismos. A cirurgia OATS tem tido muito sucesso clínico, mas as limitações incluem a incapacidade de lidar com grandes defeitos osteocondral e possíveis danos aos locais doadores.
O procedimento OATS é a única cirurgia que substitui defeitos na cartilagem articular. O cirurgião ortopédico de Los Angeles seleciona o local doador, inspeciona o defeito condral através do artroscópio, e o tamanho da lesão. O enxerto doador é colocado em articulação sobre o local selecionado. O próximo passo é a colhedora tubular posicionada para cobrir o defeito, e um martelo aciona o enxerto para dentro do encaixe.
Candidatos
Com o procedimento OATs, o cirurgião ortopédico utiliza cartilagem de uma área não danificada da articulação para substituir a cartilagem do joelho danificada. O processo OATS só é eficaz em casos de reparo de cartilagem focal e para áreas isoladas que são limitadas a 10 a 20 milímetros de tamanho. Este tipo de dano é mais comumente visto em pessoas mais jovens. O procedimento OATS evita que os danos se agravem com o tempo. Geralmente, estas pequenas áreas de danos na cartilagem são causadas por trauma, como queda ou lesão na área.
Testes de diagnóstico
Para determinar se este tipo de procedimento é a abordagem correta para suas necessidades, uma radiografia e uma ressonância magnética serão feitas primeiro do joelho. Os estudos de imagem mostram ao médico ortopedista quanto dano está presente na área e se um procedimento OATS é possível. Se a radiografia mostrar uma grande quantidade de danos presentes na cartilagem, então o médico irá discutir outros métodos de tratamento que estão disponíveis para tratar a condição de forma eficaz. Alguns métodos que podem ser considerados incluem a restauração e substituição da cartilagem em casos graves.
O procedimento OATS envolve levar a cartilagem de uma área sem peso para o defeito.
O procedimento
O procedimento OATS é realizado usando artroscopia. O ortopedista de Los Angeles usa um pequeno aparelho de câmera (chamado artroscópio) para olhar dentro do joelho e fazer as reparações necessárias. O aparelho é inserido através de pequenas incisões feitas ao redor do joelho. Existem certas áreas do corpo que não requerem tanta cartilagem como outras. Enquanto peças grandes da cartilagem não são removidas durante o procedimento OATS, peças muito pequenas referidas como tampões são retiradas da área saudável.
Em alguns casos, estes tampões podem ser removidos de algumas áreas diferentes a fim de retirar a menor quantidade possível de cartilagem. Uma vez removidos os tampões, o cirurgião da medicina desportiva removerá a cartilagem danificada e “tapará” as áreas danificadas com a cartilagem saudável. Este método é geralmente simples devido à pequena área cirúrgica, e a nova cartilagem começará a formar-se na cartilagem existente durante o período de cicatrização.
O procedimento OATS é a única cirurgia que substitui os defeitos na cartilagem articular. O cirurgião ortopedista seleciona o local doador, inspeciona o defeito condral através do artroscópio, e o tamanho da lesão. As peças do enxerto doador de cartilagem são colocadas na articulação sobre o local danificado.
Recuperação
Após a cirurgia, exercícios de movimento e atividades de suporte de peso protegido são essenciais para a reabilitação e recuperação. Isto é aumentado à medida que o paciente melhora. Um paciente OATS precisará usar muletas por 8 a 12 semanas.
O procedimento OATS tem se mostrado uma opção muito bem sucedida para pacientes que lidam com uma lesão de cartilagem do joelho. Ele pode ajudar os indivíduos a voltar a um alto nível de atividade uma vez curado.