É inteiramente natural que você possa estar assustado, ansioso e confuso neste momento sobre a condição e bem-estar do seu filho; um distúrbio comportamental pode ser assustador para qualquer pai ou mãe. Mas você pode ter certeza de que aqui no Boston Children’s Hospital, sua criança está em boas mãos.
Importante, no Children’s, nós consideramos a medicação psiquiátrica como parte de uma “abordagem de dois passos”, junto com a terapia de conversa. Nós nunca prescrevemos medicação como um método de tratamento autônomo. Saiba mais sobre como a Clínica de Psicofarmacologia Infantil trabalha com as famílias e os cuidadores para determinar se a medicação pode ajudar.
Tratamentos para distúrbios desafiantes opostos
Os distúrbios desafiantes opostos são normalmente tratados com um ou mais dos seguintes métodos:
Modificação parental
O seu envolvimento como pai é crucial para o tratamento do distúrbio desafiante oposicionista do seu filho. Aqui na Children’s, aprendemos que a melhor abordagem à ODD é ajudar os pais a aprender novas estratégias, como antecipar comportamentos problemáticos, gerir explosões e implementar consistência na rotina diária da criança.
Treino de habilidades sociais-emocionais
Construindo as técnicas de modificação parental, a terapia para ODD também se concentra em fornecer treino de habilidades sociais-emocionais para a sua criança. Através das sessões de terapia com o médico, seu filho aprenderá:
- novas habilidades para identificar e gerenciar sentimentos
- como se dar melhor com os outros
- estratégias para tomar boas decisões que são baseadas em pensar ao invés de sentir
Aprenda mais sobre estratégias de modificação parental e treinamento de habilidades sócio-emocionais para ODD.
medicação psiquiátrica
Além da terapia, o seu médico pode recomendar medicação para tratar o distúrbio desafiante oposicionista do seu filho. Actualmente não existem medicamentos prescritos especificamente para a doença, mas certos sintomas podem responder muito bem à medicação em conjunto com a terapia da fala. Aprenda mais sobre medicamentos psiquiátricos comumente prescritos.
Tratamentos para transtorno de conduta
Crianças e adolescentes com transtorno de conduta tendem a ter outro problema de saúde mental, como um transtorno de ansiedade ou transtorno de humor (como depressão); nestes casos, é essencial que ambas as condições sejam tratadas ao mesmo tempo.
O próprio transtorno de conduta requer tratamento complexo, cuidadoso e de longo prazo, e os métodos geralmente envolvem uma combinação de psicoterapia intensiva e medicação psiquiátrica.
Algumas crianças com transtorno de conduta precisam ficar em um centro de tratamento residencial onde possam ser removidas de seu ambiente habitual, tratadas adequadamente e separadas das outras até que seu comportamento esteja estabilizado e seguro.
Saiba mais sobre os medicamentos psiquiátricos comumente prescritos.
Perspectiva a longo prazo
Qual é a perspectiva a longo prazo para crianças com distúrbio de comportamento perturbador?
Distúrbio desafiante opositivo
Distúrbio desafiante opositivo responde muito bem aos tratamentos listados acima quando administrados por clínicos qualificados. Apesar de algumas crianças saírem a tempo da sua overdose, estas desordens podem continuar a causar problemas contínuos sem intervenção profissional atempada.
Crianças e adolescentes que não são tratados para a overdose são susceptíveis de experimentar:
- relações difíceis com os pais e outras figuras de autoridade
- insucesso escolar
- delinquência juvenil
À medida que envelhecem, podem estar em maior risco de transtorno de conduta, pelo que é essencial um acompanhamento próximo por parte da família e dos profissionais de saúde.
Transtorno de conduta
Quanto mais cedo surgirem sintomas de transtorno de conduta na vida da criança, mais difícil será o prognóstico.
As crianças com transtorno de conduta podem desenvolver transtorno de personalidade anti-social e comportamentos violentos/criminosos mais tarde na vida, especialmente se os sintomas não forem tratados. Por estas razões, é essencial tratar o transtorno de conduta o mais rápido possível para ajudar a criança e a família a restaurar e manter uma qualidade de vida saudável e funcional.
Cobre e apoie
Guiar a criança e a família através do tratamento para um transtorno de comportamento perturbador pode ser esmagador, e nós estamos aqui para ajudar. O Hospital Infantil de Boston oferece os seguintes recursos para conforto e apoio:
- O Centro Infantil para as Famílias é dedicado a ajudar as famílias a localizar as informações e recursos que elas precisam para entender melhor a condição particular de sua criança e tomar parte em seus cuidados. Todos os pacientes, famílias e profissionais de saúde são bem-vindos a utilizar os serviços do Centro sem custos adicionais. O Centro está aberto de segunda a sexta-feira das 8h às 19h, e aos sábados das 9h às 13h. Por favor, ligue para 617-355-6279 para mais informações.
- O Programa Advocating Success for Kids (ASK) na Children’s oferece serviços multidisciplinares de avaliação, encaminhamento e advocacia para crianças menores de 14 anos que estão enfrentando problemas comportamentais, emocionais, de aprendizagem ou de desenvolvimento, seja em casa ou na escola. A ASK trabalha com crianças que recebem seus cuidados primários, seja no Centro de Saúde Comunitário Bowdoin Street de Boston, no Centro de Saúde Martha Eliot ou no Centro de Saúde Comunitário Joseph M. Smith ou no Centro de Cuidados Primários Infantis. Para maiores informações sobre a ASK, ligue para 617-355-4690.
- The Experience Journal foi criado por David DeMaso, MD, psiquiatra-chefe de crianças, e membros de sua equipe. Esta coleção online apresenta pensamentos, reflexões e conselhos de crianças e cuidadores que lidam não só com doenças físicas como asma e diabetes, mas também com condições de comportamento e saúde mental como TDAH e depressão.
Veja o guia abrangente das crianças para pacientes e famílias.
Por favor, note que nem o Boston Children’s Hospital nem o Departamento de Psiquiatria da Criança endossa sem reservas todas as informações encontradas nos sites listados abaixo. Estes links são fornecidos como um recurso.
Links úteis para pais
- 3 é o Novo 2
- Oppositional Defiant Disorder Resource Center (American Academy of Child & Adolescent Psychiatry)
- Oppositional Defiant Disorder Parent Support Group at DailyStrength.org
- Grupo de Apoio aos Pais, Familiares e Amigos em MDJunction.com
- Fórum de Apoio aos Pais em ConductDisorders.com
Links úteis para adolescentes
- Gestão da Raiva para Homens Jovens: Do Site de Saúde para Homens Jovens do Hospital Infantil de Boston
- Manejo da Raiva para Mulheres Jovens: Do Center for Young Women’s Health at Boston Children’s Hospital
- Boston Children’s Hospital Guide to Healthy Relationship with Parents