Períodos menstruais pesados (menorragia)
As mulheres em idade fértil têm sangramento mensal chamado menstruação. Também é chamado de ter um período. Durante a menstruação, o revestimento do útero (útero) é derramado juntamente com algum sangue. A maioria das mulheres tem períodos muito pesados que duram mais do que o normal. O termo médico para isto é menorragia.
As mulheres que foram diagnosticadas com um distúrbio hemorrágico estão frequentemente ansiosas quando estão prestes a ter o seu período devido à grande quantidade de sangramento que pode ocorrer durante esse tempo. Não é raro que tenham de mudar de bloco ou tampão todas as horas no primeiro dia ou dois do ciclo. A hemorragia também pode durar mais de uma semana e interferir nas actividades da vida diária.
Pode ser embaraçoso, desagradável e inconveniente estar a sangrar muito durante vários dias. Muitas mulheres temem manchar as suas roupas enquanto estão em público e preferem ficar em casa durante o primeiro dia ou dois dos seus ciclos. Isto significa que eles estarão ausentes do trabalho ou da escola, o que pode causar problemas com empregadores ou professores. Felizmente, existem produtos que podem ajudar a controlar o sangramento e prevenir manchas nas roupas.
No passado, os médicos tinham dificuldade em definir a quantidade normal de sangramento que deveria ocorrer durante o período de uma mulher. É difícil de medir. As mulheres de uma família com um distúrbio hemorrágico podem pensar que seus períodos são normais porque sangram como suas mães e avós sangraram. O seu médico pode dar-lhe uma tabela para marcar quantos tampões ou pensos você usa por dia do seu período. Um período normal dura menos de oito dias.
Sangria durante o período é considerada pesada se:
- Sua hemorragia é completamente absorvida pelo seu penso ou tampão em menos de duas horas.
- Sua roupa é frequentemente manchada com sangue que passa para a sua roupa menstrual.
- O seu sangramento interfere com as suas actividades diárias.
- Passa coágulos grandes (mais de uma polegada).
Tratamento da menorragia:
- Tratamento da menorragia depende do tipo de distúrbio de coagulação. Amicar®, Cyklokapron®, desmopressina ou mesmo uma transfusão de plaquetas podem ser utilizados.
- Stimate® spray nasal, se eficaz, pode ser utilizado no primeiro dia de um período.
- Pílulas ou hormonas contraceptivas podem ser utilizadas para controlar os períodos. Eles também aumentam os níveis de fatores de coagulação em algumas mulheres com distúrbios hemorrágicos.
Algumas mulheres com menorragia são tratadas com hormônios. A alguns é dada uma combinação de estrogênio e progesterona. Isto causa uma diminuição do revestimento do útero (útero) para que haja menos revestimento a ser derramado durante o período menstrual. Quanto mais tempo você toma a medicação hormonal, menos pesado se torna o período e mais curto dura.
Existem várias formas de medicação hormonal. Você e o seu médico podem decidir qual deles funcionará melhor para si. As hormonas podem ser tomadas diariamente num comprimido tomado todos os dias ou numa injecção administrada a cada três meses. O seu médico pode colocar um dispositivo no seu útero. Este dispositivo intra-uterino liberta uma hormona que ajuda a controlar a hemorragia. O dispositivo pode permanecer no lugar por até cinco anos.
Existem várias opções de comprimidos disponíveis. Eles vêm em pacotes mensais para que você tenha um período todos os meses. Eles vêm em pacotes de três meses para que você tenha um período quatro vezes ao ano. Há outra opção disponível, onde você toma um comprimido todos os dias do ano. Com esta opção você não terá um período regular, mas pode sangrar sem esperar por isso. Esta hemorragia costuma ser apenas uma mancha. A opção de sangrar inesperadamente é inconveniente, mas pode ser mais fácil do que viver com uma hemorragia intensa. Você conhece seu corpo e seu estilo de vida melhor que ninguém e pode escolher a opção que funciona melhor para você.
Quando você quer engravidar você deve parar de tomar medicação hormonal. O tempo que você tomou as pílulas ou usou o DIU não afetará o tempo que você levará para engravidar. É recomendado que você pare a medicação injetada 18 meses antes de querer engravidar. A medicação injetada leva até essa quantidade de tempo para limpar do seu corpo.
Menorragia também pode ser tratada com cirurgia. Um tipo de cirurgia utilizada é a ablação endometrial. Os médicos usam calor, um laser ou ondas de rádio para remover o revestimento interno do útero. Este revestimento é chamado de endométrio. Após a sua remoção, o fluxo menstrual diminui ou até pára. A maioria das mulheres não pode ter filhos após a ablação endometrial.
Remoção do útero (histerectomia) irá eliminar completamente o sangramento menstrual, mas é um passo drástico. Certifique-se de que discutiu todas as outras opções de tratamento com o seu médico.
Subsistir com menorragia
Existem produtos disponíveis para ajudar a prevenir vazamento de sangue e manchas nas suas roupas. Uma delas pode ser encontrada no corredor de produtos para incontinência da maioria das farmácias ou lojas de desconto. Este produto chama-se Poise® Panties e pode ser usado discretamente sob a roupa. Ao contrário da ideia comum das fraldas para adultos, estas são finas e desgastam-se como forros de calcinhas ou cuecas, por isso não têm as tiras adesivas nos lados que alguns produtos têm. São feitas para absorver uma quantidade considerável de líquido e são descartáveis. Eles podem ser usados além de um tampão para lhe dar segurança extra quando você tem sangramento pesado. Eles não fazem barulho quando você caminha ou adiciona volume às suas roupas. A parte de cima da calcinha pode ser dobrada para caber sobre as calças de comprimento de quadril. São uma óptima opção para os seus dias mais sangrentos. Se você tiver dúvidas ou precisar de ajuda na localização de produtos para ajudá-lo a administrar melhor seus períodos pesados, fale com sua enfermeira no centro de tratamento de hemofilia (CTH).
Teenage girls often feel embarassed by heavy bleeding and don’t participate in sports or other activities because of an accident. O exercício físico é uma excelente forma de superar as cólicas menstruais, se você sofre com elas. Também melhora a força muscular e mantém o seu coração saudável. O uso de tampões em combinação com a Poise® Panties ajudará a prevenir acidentes durante a participação em esportes ou outras atividades físicas.
Por vezes os professores não permitirão que as meninas vão ao banheiro com a freqüência que precisam quando têm seus períodos. A enfermeira do seu distúrbio hemorrágico pode ajudar a educar os professores, conduzindo um serviço educativo na sua escola. Uma vez que os professores aprendam sobre seu distúrbio hemorrágico e porque ela precisa ir ao banheiro várias vezes ao dia, eles podem concordar em desculpá-la da aula para que ela possa atender às suas necessidades de higiene.
Uma mulher com menorragia pode perder uma grande quantidade de sangue a cada mês. Ela pode ficar anémica. Isto significa que o sangue dela tem menos do que a quantidade normal de glóbulos vermelhos. Ela pode sentir-se fraca e cansada. Um simples exame de sangue pode detectar anemia.