(CNN) Swaddling, a arte de embrulhar confortavelmente uma criança numa peça de roupa para calor e segurança, é um go-to para pais privados de sono em todo o mundo.
Baby expert upon sleep guru upon wise grandma will recommend it. É o primeiro dos “5 S’s” do método “Bebé Mais Feliz”, a técnica do guru Harvey Karp para acalmar os recém-nascidos e persuadi-los a dormir. Em alguns círculos, as pessoas pagam caro por grandes quadrados de musselina ou flanela, ou dispositivos especiais para embalar.
Tendo tudo isso em conta, os pais ficaram compreensivelmente alarmados com uma análise do risco de morte súbita de bebês embalados para dormir, publicada esta semana na revista Pediatrics.
“Swaddling babies may increase risk of SIDS”, as manchetes foram feitas. Alguns leitores se agarraram e entraram em pânico. Mas a análise enfatiza uma conclusão mais matizada que suporta o que muitos pais e pediatras já sabem.
Para citar o artigo: “Os conselhos actuais para evitar posições frontais ou laterais para dormir aplicam-se especialmente a bebés que são enfaixados. Deve ser considerada uma idade após a qual o ato de embalar deve ser desencorajado”.
Cortar de outra forma: Siga os conselhos actuais de não colocar os bebés a dormir de barriga para baixo ou de lado, e pare de se agasalhar à medida que o seu bebé cresce, provavelmente na altura em que ele ou ela mostra sinais de rolar ou começa a sair deste casulo de tecido.
A revisão da pesquisa anterior analisou quatro estudos que abrangeram duas décadas do Reino Unido, Austrália e Estados Unidos.
Overtudo, a análise mostrou um aumento do risco de SIDS quando os bebês eram embalados por “todos os bebês juntos”, disse a co-autora Dra. Rachel Y. Moon, chefe da divisão de pediatria geral da Faculdade de Medicina da Universidade da Virgínia.
Houve um pequeno aumento no risco quando os bebês foram enfaixados e colocados de costas, disse Moon.
No entanto, o risco foi muito maior quando os bebês foram enfaixados e colocados de lado – quase o dobro – e ainda mais quando os bebês foram enfaixados e de barriga para baixo, de acordo com a revisão.
O risco também era maior quando as crianças tinham pelo menos 6 meses de idade, disse Moon.
Contrário ao que algumas manchetes sugerem, os dados e descobertas não provam relacionamentos, a Dra. Wendy Sue Swanson do Seattle Children’s escreveu em um post de blog entitulado “Swaddling on side and stommy may increase risk of SIDS”.
Em vez disso, eles avaliam os riscos para os bebês que estão inchados versus os riscos para os bebês que não estavam, ela escreveu.
Em outras palavras, o artigo confirmou o que muitos pediatras e pais já sabem: Os bebés devem evitar dormir de lado e de barriga para reduzir o risco de morrer de SIDS.
Desde 1994, uma campanha “de costas para o sono” tem encorajado os pais a colocar os seus bebés de costas quando dormem para evitar SIDS, a principal causa de morte entre as crianças de 1 mês a 12 meses de idade. Isso ajudou: Dez anos mais tarde, as taxas de mortalidade dos SIDS foram reduzidas a metade. Por volta do ano 2000, essas taxas começaram a se elevar; pesquisas publicadas em 2012 na Pediatria sugeriram que isso pode ser devido a um aumento de outros fatores de risco, incluindo compartilhamento de cama e bebês dormindo em colchões e roupas de cama de adultos.
Moon também esteve envolvido nesse estudo, que sugeriu que os pais deveriam estar cientes de que recém-nascidos estão em risco de fatores de risco múltiplos e simultâneos para SIDS, e não apenas um. Este último estudo parece revelar outro fator a ser considerado pelos pais.
A revisão também ressaltou outra visão amplamente difundida nos círculos parentais e pediátricos: Swaddling é útil, mas apenas até um certo ponto.
“Há um tempo para swaddle e uma maneira de swaddle com segurança e um tempo para parar”, disse o Dr. Ari Brown, um pediatra baseado em Austin, Texas e autor da série de livros Baby 411. “Todas as coisas boas devem chegar ao fim”
Brown diz que o tempo para parar é de dois meses, mas os conselhos de outros variam de três a seis meses. Nesse ponto, os benefícios do swaddling diminuem à medida que o reflexo de susto nos recém-nascidos desaparece, e os riscos potenciais, como cabeça plana e plagiocefalia aumentam, disse ela.
“Swaddling tem alguns riscos associados a ele, e os pais precisam estar cientes das técnicas de swaddling seguras e do que podem fazer para reduzir o risco e colher os benefícios”, disse Brown.
A Academia Americana de Pediatria tem as seguintes recomendações para ajudar a prevenir SIDS:
- Os bebês devem dormir sempre de costas.
- Usar sempre uma superfície de sono firme.
- Manter objetos macios ou roupas de cama soltas fora do berço. Nada de almofadas, cobertores ou almofadas de choque.
- Não deixe seu bebê ficar muito quente.
- Coloque seu bebê para dormir no mesmo quarto onde você dorme, mas não na mesma cama.
- Mantenha seu bebê longe dos fumantes e dos lugares onde as pessoas fumam.
- Amamente o máximo possível e pelo máximo de tempo possível.
- Ofereça uma chupeta na hora da sesta e na hora de dormir.
- Agende e vá a todas as visitas a crianças bem comportadas.
- Não use produtos que afirmam reduzir o risco de SIDS, tais como cunhas, posicionadores ou colchões especiais.
- Não use monitores cardiorespiratórios caseiros para ajudar a reduzir o risco de SIDS.