Objetivo: Determinar a causa da dor pélvica unilateral ou bilateral associada à mancha vaginal em mulheres que tinham sido previamente submetidas a uma ligadura tubária seguida de ablação endometrial de bola de roletes.
Métodos: Mulheres submetidas previamente à esterilização tubária seguida de ablação endometrial com bola de roletes foram avaliadas laparoscopicamente e histeroscopicamente quando apresentavam um complexo sintomático de sangramento vaginal intermitente associado a dor cólica grave no abdômen inferior.
Resultados: Durante um período de observação de 1,5 anos, seis mulheres com o complexo de sintomas apresentaram laparoscopia e histeroscopia. Em todos os casos, foi notada uma cicatriz endometrial acentuada. Em todos os casos, as porções proximais de uma ou ambas as trompas de falópio estavam inchadas, e dois casos tiveram o aspecto de uma gravidez ectópica precoce. Nos restantes casos, as trompas de falópio estavam emborrachadas e inchadas até ao dobro do tamanho normal. Os sintomas em cinco dos seis pacientes diminuíram após a remoção laparoscópica do obducto.
Conclusão: Parece que as mulheres que tiveram uma esterilização tubária seguida de ablação endometrial correm o risco de desenvolver um complexo de sintomas tipo ectópico. A salpingectomia parece ser eficaz no alívio dos sintomas. Se isto representa uma nova síndrome ou apenas uma associação incomum entre a esterilização tubária e a ablação endometrial ainda está por ser vista.