Recuperação da Cirurgia da Escoliose

O que esperar no hospital após a cirurgia e como se recuperar em casa

A recuperação da cirurgia da escoliose significará algumas mudanças no estilo de vida – mas acima de tudo, leva tempo e paciência. Siga estas dicas para uma recuperação sem complicações, mas lembre-se: ouça sempre o seu médico sobre recomendações específicas.

Estas são diretrizes gerais para a recuperação da cirurgia de escoliose.

Pain Management – Logo após a cirurgia de escoliose, a maioria dos pacientes recebem PCA (analgesia controlada pelo paciente). A PCA é uma bomba que fornece morfina ou outro narcótico ao pressionar um botão pelo paciente. Isto controla muito bem a dor durante os primeiros dois a três dias após a cirurgia. Depois disso, a PCA é interrompida e a medicação para dor oral é administrada. Na alta hospitalar, é fornecida uma prescrição de medicação para a dor. Os adultos podem necessitar de medicação em doses decrescentes durante semanas ou meses. As crianças geralmente estão sem medicação dentro de duas semanas.

Drains – Um dreno evita o acúmulo de líquidos no local da incisão e é rotineiro. A maioria dos pacientes tem um dreno nas costas ou de lado durante dois a três dias após a cirurgia. Os drenos no lado do peito são chamados de “tubos torácicos” e impedem o acúmulo de ar e fluido ao redor dos pulmões. Os drenos são removidos quando a drenagem de líquidos é pequena. A remoção dos drenos não é dolorosa.

Um cateter urinário (Foley) ajuda a manter o paciente confortável. Pode ser removido dois ou três dias após a cirurgia.

Vacinação – Fisioterapeutas e enfermeiros ajudam o paciente a sair da cama no primeiro ou segundo dia após a cirurgia. Caminhar é guiado pelo fisioterapeuta e é aumentado diariamente como tolerado.

Alguns pacientes podem precisar de um andarilho ou bengala cedo durante a recuperação para ajudar no equilíbrio e prevenir uma queda. manter o equilíbrio. A maioria das crianças não precisa de apoio para caminhar em casa.

Comer – A maioria dos pacientes não começarão a comer durante dois a três dias após a cirurgia. Isto porque o intestino abranda após a cirurgia e os pacientes têm dificuldade em manter a comida baixa.

Patientes começam uma dieta lenta, primeiro com goles de líquidos transparentes, e passam para alimentos sólidos e uma dieta regular. Uma vez em casa, é importante comer bem; pequenas refeições frequentes são o melhor para manter o peso corporal.

Descarga hospitalar

Antes da alta do hospital, os pacientes devem:

• Comer uma dieta regular
• Urinar normalmente
• Passar a pé, incluindo subir e descer escadas
• Não ter febres
• Dispensar o mínimo de drenagem no(s) local(is)de incisão

Alguns pacientes, especialmente adultos, podem se beneficiar de uma estadia de uma a três semanas em um centro de reabilitação hospitalar para melhorar a caminhada e a função geral.

Em casa: Recuperação de Cirurgia de Escoliose

Ajudantes incluem uma cama ajustável, cadeira de banho, assento elevado para a sanita e uma pinça estendida são para uso em casa após a cirurgia.

Cuidados de incisão – Os pacientes podem começar a tomar banho uma semana após a cirurgia. Antes do duche, fita adesiva plástica para cobrir a incisão. Retire a fita adesiva e o plástico de embrulho após cada banho. Isto deve ser feito para os chuveiros tomados durante a primeira semana em casa. Em seguida, tomar banho sem a fita adesiva plástica cobrindo a incisão. Por segurança, é importante ser acompanhado no duche durante as primeiras duas a três semanas.

Se houver um curativo na incisão, troque-o uma vez por dia até que não haja mancha da gaze esterilizada. Depois disso, um curativo não é necessário.

As tiras de Esteri são normalmente colocadas transversalmente à(s) incisão(ões) e cairão por si mesmas. Não retire as tiras Steri-Strips a menos que receba instruções para o fazer ou se elas estiverem penduradas.

Função respiratória – A função pulmonar pode diminuir ligeiramente após a cirurgia de escoliose. Para melhorar a função respiratória com o tempo, é útil realizar exercícios respiratórios a cada uma a duas horas durante as primeiras três semanas após a cirurgia. Os exercícios respiratórios incluem respiração profunda usando o espirômetro de incentivo fornecido no hospital e tosse frequente. A função pulmonar é rotineiramente verificada durante as visitas regulares ao consultório.

Nível de atividade – Os pacientes são encorajados a caminhar. Entretanto, dobrar, levantar e torcer são geralmente proibidos por vários meses ou até que o cirurgião aprove. Os esportes não são permitidos por pelo menos três meses após a cirurgia.

Quando as atividades são retomadas, é recomendado retornar gradualmente. Exercícios de condicionamento como natação, ciclismo, esteira ou jogging são uma boa maneira de começar.

Os pacientes precisam estar atentos e usar uma boa mecânica corporal para o resto de suas vidas (por exemplo, curvar-se, levantar).

Após a cicatrização total, a maioria dos pacientes não terá restrições de atividade. No entanto, certas actividades desportivas, como a ginástica, podem não ser práticas. Atividades que podem ser proibidas serão discutidas pelo seu cirurgião e dependem da extensão da sua fusão vertebral. A maioria dos pacientes não se sente restringida.

Medicação – Normalmente, são proibidos medicamentos não esteróides, como aspirina, Motrin e ibuprofeno. O Tylenol pode ser tomado. As pílulas anticoncepcionais são interrompidas antes da cirurgia, pois podem aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos durante o período pós-operatório em mulheres.

Fumar – O fumo prejudica a cicatrização óssea e dificulta a fusão. Os pacientes devem ser comprometidos a parar de fumar dois meses antes da cirurgia e por um mínimo de seis meses após a cirurgia. Claro que seria melhor abandonar o hábito por toda a vida.

Transporte – Evite passeios frequentes de carro e trânsito em massa durante seis semanas após a cirurgia. Os pacientes podem ir para casa de carro com uma almofada atrás das costas e cinto de segurança em uso.