Pseudartrose lombar é uma das complicações mais comuns da cirurgia da coluna vertebral. A prevalência de pseudartrose lombar após a fusão lombar instrumentada em adultos é altamente variável entre estudos, sendo a dor lombar a queixa mais comum. Algumas pesquisas acreditam que a instabilidade da coluna vertebral é diretamente responsável pelos sintomas dolorosos às vezes associados à pseudartrose. No entanto, este ponto também tem sido debatido.
O trabalho de diagnóstico destes casos inclui radiografias de flexão e extensão e tomografias computadorizadas. A RM também pode ser útil para identificar quaisquer áreas residuais ou novas de compressão nervosa. O teste mais definitivo para identificar uma pseudoartrose é uma exploração da fusão. Isto é realizado quando há dados clínicos e radiográficos suficientes para sugerir a presença de uma pseudartrose. Dadas as morbidades associadas e os elevados custos financeiros, uma reflexão cuidadosa deve ser exercida pelo médico responsável na seleção da população adequada de pacientes para a cirurgia de revisão. Antes da tentativa de recuperação da artrodese, outras causas de dor lombar persistente devem ser descartadas e medidas mais conservadoras de tratamento devem ser tentadas primeiro.
O seguinte manuscrito fornece uma discussão aprofundada sobre os sinais e sintomas clínicos das pseudoartroses lombares, assim como um plano para o trabalho diagnóstico e tratamento destes pacientes.