Quanto tempo leva para recuperar de uma injeção de PRP no joelho? Quando se pode andar? Quanto tempo leva para que uma injeção de PRP do joelho funcione? Vamos investigar o tempo de recuperação do joelho da injeção de PRP.
Qual é o tempo de recuperação do joelho da injeção de PRP?
Para entender o tempo de recuperação do joelho da injeção de PRP, você primeiro tem que entender o que é PRP e o que ele faz. PRP significa Platelet Rich Plasma, o que significa que o médico tira sangue e usa uma máquina para concentrar as suas plaquetas no plasma. Estas plaquetas têm factores de crescimento que podem ajudar os tecidos a sarar.
A primeira coisa que acontece quando um joelho é injectado com PRP é a inflamação (1). Isto é normalmente sentido como inchaço no joelho. Com base em alguns estudos, o PRP vermelho (leucócito rico) causa mais inchaço do que o PRP âmbar (leucócito pobre), mas outras pesquisas disputam que afirmam (2). Esta fase deve durar de alguns dias a cerca de uma semana. Durante este tempo recomendamos tanta atividade quanto você se sentir capaz de fazer, e ouvir o seu corpo. Você também pode congelar o joelho se o inchaço for mais grave.
A próxima fase é depois do inchaço agudo diminuir e o crescimento das células estiver sendo estimulado. Há na verdade uma redução da inflamação durante esta fase (3). Durante este tempo o joelho sente-se melhor com menos dor. Esta é normalmente a primeira semana ou duas após a injeção e normalmente não há restrição de atividade durante este tempo.
Posso caminhar após a injeção de PRP?
Sim, nós encorajamos nossos pacientes com uma injeção de PRP no joelho a caminhar assim que estiverem aptos. No entanto, se você tem mais de 2/10 de dor que é da injeção, então você precisa recuar. Durante a primeira semana, mantenha a sua caminhada até menos de 1,5 km, mas depois disso, é bom caminhar tanto quanto tolerado, desde que a sua dor seja mínima.
Quanto tempo deve descansar após uma injecção de PRP?
Não é normalmente necessário um período de repouso específico após uma injecção de PRP no joelho. Isso significa que você pode andar por aí logo após a injeção. Geralmente não é necessário suporte ou muletas.
Quanto tempo leva para as Injeções de PRP trabalhar?
PRP no joelho normalmente leva algumas semanas para começar a fazer o joelho sentir-se melhor, mas pode levar até 1 mês (4). Se você não estiver experimentando alívio por 2-3 meses, então o procedimento provavelmente foi ineficaz. Joelhos com artrite mais grave podem não responder tão bem ao PRP.
Como é eficaz o tratamento da dor no joelho com PRP?
Numa recente revisão maior de muitos estudos diferentes de alto nível, o PRP mostrou-se eficaz no tratamento da artrite do joelho (5). Algumas pesquisas mostram que o PRP tende a funcionar melhor em pacientes com artrite menos grave (6), enquanto outra mostra que a gravidade da artrite não faz diferença (7).
Como você sabe se você tem um problema?
E se o seu tempo de recuperação do joelho por injeção de PRP está demorando muito ou se você não está se recuperando de uma injeção de PRP no joelho? Significa que você teve uma injeção e ela causou pior dor e/ou a dor continua a piorar? Uma infecção é a primeira coisa a ser excluída. Isto significa que as bactérias podem ter sido semeadas na articulação durante a própria injecção. Isto pode por vezes ser acompanhado de febre, calafrios ou suores. Outras coisas que podem estar a acontecer incluem cartilagem ou danos nos ossos devido ao procedimento, o que seria mais comum se a injecção fosse feita cega (sem orientação de imagem) com uma agulha maior. Porquê? Entrar na articulação do joelho com precisão acontece apenas 6 em 10 vezes sem o uso de orientação por imagem (8).
O resultado final? O tempo de recuperação da injeção de PRP no joelho é geralmente mínimo. Pode haver alguma dor inicial, mas geralmente, isso pode ser mitigado usando orientação de ultra-som para ter certeza de que você está realmente injetando na articulação!
(1) Bennell KL, Hunter DJ, Paterson KL. Plasma Platelet-Rich para o tratamento da osteoartrite da anca e do joelho. Curr Rheumatol Rep. 2017 Maio;19(5):24. doi: 10.1007/s11926-017-0652-x.
(2) Riboh JC, Saltzman BM, Yanke AB, Fortier L, Cole BJ. Efeito da Concentração de Leucócitos na Eficácia do Plasma Plateo-Rico no Tratamento da Osteoartrite do Joelho. Am J Sports Med. 2016 Mar;44(3):792-800. doi: 10.1177/0363546515580787.
(3) Huang G, Hua S, Yang T, Ma J, Yu W, Chen X. Plasma rico em plaquetas mostra efeitos benéficos para pacientes com osteoartrose do joelho através da supressão de fatores inflamatórios. Exp Ther Med. 2018;15(3):3096-3102. doi: 10.3892/etm.2018.5794
(4) Elik H, Doğu B, Yılmaz F, Begoğlu FA, Kuran B. The Efficiency of Platelet Rich Plasma Treatment in patients with knee osteoarthritis. J Reabilitação Musculo-esquelética de Costas. 2019 Maio 10. doi: 10.3233/BMR-181374.
(5) Xing D, Wang B, Zhang W, Yang Z, Hou Y1,2, Chen Y, Lin J. Injeções de plasma rico em plaquetas intra-articulares para osteoartrose do joelho: Uma visão geral das revisões sistemáticas e do risco de considerações tendenciosas. Int J Rheum Dis. 2017 Nov;20(11):1612-1630. doi: 10.1111/1756-1856-185X.13233.
(6) Burchard R, Huflage H, Soost C, Richter O, Bouillon B, Graw JA. A eficiência da terapia plasmática rica em plaquetas na osteoartrite do joelho não depende do nível de dano da cartilagem. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):153. Publicado 2019 Maio 24. doi:10.1186/s13018-019-1203-0
(7) Burchard R, Huflage H, Soost C, Richter O, Bouillon B, Graw JA. A eficiência da terapia plasmática rica em plaquetas na osteoartrite do joelho não depende do nível de dano da cartilagem. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):153. Publicado 2019 maio 24. doi:10.1186/s13018-019-1203-0
(8) Chernchujit B, Tharakulphan S, Apivatgaroon A, Prasetia R. Comparações precisas da injeção intra-articular do joelho entre a nova abordagem ântero-lateral modificada e a abordagem superolateral em pacientes com osteoartrite sintomática do joelho sem derrame. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2019;17:1–4. Publicado 2019 Mar 26. doi: 10.1016/j.asmart.2019.02.001