A taxa de mortalidade por overdose de drogas nos Estados Unidos triplicou desde 1991, e as drogas receitadas são citadas como a principal causa deste aumento. São particularmente preocupantes os analgésicos opióides (por exemplo, oxicodona, metadona, e hidrocodona). Existem agora mais mortes por overdose devido a medicamentos opióides para a dor do que o número total causado tanto pela cocaína como pela heroína. A overdose de drogas agora mata mais pessoas do que acidentes de carro nos Estados Unidos, e mostra uma tendência similar no Mississippi.
O Centro de Políticas de Saúde do Mississippi fez parceria com o Escritório de Registros Vitais do Departamento de Saúde do Mississippi e o Programa de Monitoramento de Prescrição de Medicamentos do Mississippi (MS PMP) para coletar dados estatísticos sobre o uso de substâncias controladas para pessoas que morreram com uma causa de morte especificada como uma overdose não intencional de drogas. O projeto examinou dados dos sistemas das duas agências a fim de identificar padrões que ajudariam as autoridades estaduais a entender melhor o problema e desenvolver estratégias para prevenir mortes por overdose.
O Centro de Políticas de Saúde do Mississippi publicou um Resumo Temático que fornece informações de base sobre o uso indevido de drogas prescritas e overdose acidental, resume os resultados do estudo de mortes por overdose de drogas e delineia questões-chave e considerações políticas associadas ao problema. O Centro também desenvolveu um Livro de Mapas que descreve os resultados do estudo de mortes por overdose de medicamentos com mais detalhes. Os destaques do Resumo Temático são apresentados abaixo:
ACHADOS-CHAVE NO PROJETO DE DADOS
Análise dos dados relacionados às mortes não intencionais por overdose de drogas no Mississippi em 2011 revelou o seguinte:
- Mais da metade dos que morreram tinham menos de 45 anos de idade, com uma média de idade de 42 anos.5 anos
- Nove em cada dez eram brancos
- A maior taxa de mortalidade (média de cinco anos) está na costa, que teve uma taxa de mortalidade 3 vezes a média do estado e 5 vezes a taxa para a área do delta inferior
- Três quartos dos que morreram em 2011 tinham registros de prescrições de substâncias controladas na base de dados MS PMP com os seguintes padrões identificados:
- Mais da metade (53%) das prescrições registradas no MS PMP para este grupo foram para analgésicos, sendo que a próxima maior categoria foi de sedativos (37%)
- As prescrições de substâncias controladas para este grupo foram escritas por 1 – 29 prescritores (média de 7) por pessoa nos dois anos anteriores à morte
- As prescrições de substâncias controladas para este grupo foram distribuídas por 1 -19 farmácias (média de 4) por pessoa nos dois anos anteriores à morte
POLICY CONSIDERATIONS
A Associação Nacional de Governadores recomenda seis estratégias para lidar com o abuso de prescrição a nível estadual. Estas são discutidas individualmente no Resumo Temático e listadas abaixo:
- Utilizar programas de monitoramento de prescrição mais efetivamente;
- Melhorar a fiscalização, coordenando operações, fornecendo treinamento especializado e fortalecendo as leis existentes;
- Incrementar opções para o descarte adequado de medicamentos prescritos;
- Utilizar o papel do Estado como regulador e comprador de serviços para influenciar a prestação de cuidados;
- Facilitar parcerias entre as principais partes interessadas; e
- Promocionar a educação pública sobre o abuso de drogas prescritas.
Mississippi estabeleceu um Programa de Monitoramento de Prescrição, aprovou regulamentos para exigir que os médicos se registrem no MS PMP e recebam educação contínua, conduziu eventos educacionais para aumentar a conscientização e o conhecimento, e criou provisões para o descarte apropriado de medicamentos prescritos. O Conselho Consultivo do MS PMP é um órgão ativo que representa uma ampla gama de interessados e fornece um local prático para a coordenação e colaboração necessárias para abordar as complexas questões envolvidas. Estes esforços estabelecem uma base sólida sobre a qual se podem fazer mais melhorias que podem prevenir mortes e reduzir custos no futuro.
Cópias do resumo da questão podem ser baixadas AQUI. Cópias do Livro de Mapas contendo slides que ilustram os resultados do estudo podem ser baixadas AQUI. Cópias impressas do resumo do número estão disponíveis contactando o Centro de Políticas de Saúde do Mississippi pelo telefone 601-709-2133 ou pelo e-mail [email protected].
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