Psicoterapia dinâmica intensiva de curto prazo (ISTDP) é uma forma de psicoterapia desenvolvida pelo Dr. Habib Davanloo da Universidade McGill, ensinada em vários programas internacionais de treinamento, e ativamente pesquisada e ensinada no Centro para Emoções e Saúde em Halifax, Canadá.
Interrupções e traumas a ligações humanas causam uma cascata de emoções complexas que podem se tornar bloqueadas e evitadas. Quando eventos da vida posterior despertam esses sentimentos, a ansiedade e as defesas podem ser ativadas. Esta descoberta básica foi derivada de uma grande série de casos de Davanloo nos anos 60-70.
A ansiedade e as defesas podem ser totalmente inconscientes para a pessoa que as experimenta, e o resultado é relações arruinadas, sintomas físicos e uma gama de sintomas psiquiátricos. Uma grande proporção de todos os pacientes com ansiedade, depressão, abuso de substâncias e problemas interpessoais tem esse bloqueio emocional.
Esses processos inconscientes podem levar a efeitos negativos à saúde em todos os sistemas do corpo, incluindo o trato gastrointestinal, sistema cardiovascular, sistema respiratório, sistema imunológico, sistema muscular e pele. A ansiedade e as defesas podem levar a um aumento da preocupação com o corpo e a interações negativas com o sistema de saúde. Além disso, esses problemas podem levar à incapacidade e depressão secundariamente.
A abordagem de tratamento do ISTDP, como projetada por Davanloo, é primeiro para familiarizar o paciente com esses processos inconscientes e depois para ajudar o paciente a superar os processos de bloqueio emocional. Isto muitas vezes significa focar nos sentimentos que o paciente tem no consultório durante a entrevista e apontar as formas como o paciente bloqueia tanto as emoções quanto a conexão com o terapeuta no tratamento.
Quando estes sentimentos são vivenciados, a tensão, ansiedade e outros sintomas físicos e defesas diminuem abruptamente. O paciente e o terapeuta podem então ver as forças emocionais motrizes que estavam sendo defendidas. Depois disso, pode ocorrer um processo de cura no qual os antigos sentimentos evitados são vivenciados e trabalhados. Muitas vezes uma dessas descobertas é suficiente para trazer uma melhoria dos sintomas principais, enquanto na maioria dos casos uma série desses eventos é necessária para trazer grandes mudanças comportamentais.
O tratamento não é um modelo “tamanho único”: ele é feito sob medida para o indivíduo e sua tolerância à ansiedade. Se o paciente tem uma tolerância muito baixa à ansiedade, o tratamento primeiro ajuda a construir tolerância à ansiedade e capacidade de refletir sobre as pistas e pensamentos do corpo. Quando a tolerância à ansiedade melhora, o paciente começa a ser capaz de experimentar emoções com segurança.
No final de uma terapia bem sucedida, a ansiedade somática e as principais defesas estão ausentes, de modo que a saúde e as relações do paciente são livres para se desenvolverem como estavam destinadas antes do trauma original.
Este tratamento e suas variantes têm sido extensivamente pesquisadas e demonstraram ser eficazes com depressão, ansiedade, sintomas somáticos, abuso de substâncias, distúrbios alimentares e problemas de personalidade. Formas modificadas de ISTDP têm sido usadas com pacientes com distúrbios psicóticos e bipolares. ver http://reachingthroughresistance.com/publications/ para algumas publicações e resumos de pesquisa.