CLEVELAND – Há uma nova ação judicial contra a Cleveland Clinic que faz alegações ousadas sobre o negócio de faturamento da Clínica.
“Este caso desafia a prática injusta e enganosa da Clínica Cleveland de aceitar pagamentos por serviços sem fornecer recibos legalmente obrigatórios…” lê a ação judicial. E continua, “A Clínica Cleveland ignora rotineiramente os pagamentos (dos pacientes)…”
A acção é apresentada pela antiga paciente Amanda Van Brakle. Diz que ela entrou para um teste de imagem médica. Seus advogados disseram que ela pagou parte da conta médica, mas esses pagamentos não foram registrados pela Clínica. Além disso, a queixa alega que a Clínica não está fornecendo informações financeiras críticas a pacientes como Van Brakle e cometendo erros.
“De alguma forma no processo, há erros na cobrança”, disse o advogado Scott Perlmuter. “Há erros no rastreamento de pagamentos que foram feitos por pacientes que estão resultando em pacientes sendo duplamente faturados para procedimentos.”
Dizem que a factura foi “inflacionada” antes de ser enviada para cobranças, Van Brakle nunca recebeu quaisquer recibos de pagamentos, e que a Clínica Cleveland está “…a esconder os verdadeiros custos dos seus serviços de saúde…”
“Este não é um problema exclusivo de Amanda Van Brakle”, disse Perlmuter.
O nosso diagnóstico: A série de dívidas tem mostrado vários problemas de cobrança na Cleveland Clinic.
“Foram 57.000 dólares e alguns trocos”, disse Dan Mascarenhas, de Mentor, sobre a sua conta, com a qual 5 On Your Side Investigators se envolveu. Os problemas foram encontrados. A Clínica mudou a conta.
“Uma hora ou duas depois de falar com você, a Clínica Cleveland me ligou e reverteu todas as cobranças”, disse Mascarenhas.
Também destacamos as cobranças da Clínica Cleveland com as quais o Sr. e a Sra. Sears, de Shaker Heights, tiveram problemas. Acabou por ser um erro de codificação, e a nota de quase 10.000 dólares quando baixou para 1.000.
“É ultrajante”, disse Maurice Sears durante a nossa história. “Nunca ouvi falar de nada assim antes”, descrevendo a grande conta.
“E mesmo com o novo caso de Van Brakle, seu próprio advogado disse que ele também foi vítima de problemas de cobrança com a Clínica Cleveland.
“É um processo frustrante”, disse Dan Myers. Ele nos contou sobre a recente imunização de sua filha, que deveria ter sido coberta pelo seguro. Ele nos mostrou a papelada. Foi negada no início.
Ele disse que pagou a conta depois de receber alguns avisos da Clínica Cleveland, mas seu seguro acabou pagando a Clínica, também. “(A Clínica) nunca se ofereceu para nos devolver o dinheiro. Eles nunca nos disseram que o tinham. Eles nunca nos disseram que receberam esse pagamento extra”, disse Myers.
Por causa dos problemas passados das pessoas com a cobrança da Clínica Cleveland, os advogados estão arquivando para o status de ação de classe para que outros pacientes frustrados possam possivelmente participar contra a Clínica.
“Isto não é sobre os cuidados que os pacientes receberam, mas sim sobre o negócio desse cuidado médico. (A Clínica) dominou a arte de praticar medicina, o que parece ser uma perspectiva muito mais difícil do que cobrar adequadamente aos seus pacientes pelos cuidados que você prestou”, disse Perlmuter.
Aqui está o que a Clínica Cleveland nos enviou depois de nos negar uma entrevista na câmera:
Hi Jonathan – não podemos comentar casos em litígio atual, mas podemos oferecer algumas informações gerais para você.
Como um sistema de saúde sem fins lucrativos, oferecemos assistência àqueles que têm dificuldade em pagar suas contas médicas. Nossas práticas de faturamento e cobrança são consistentes com os padrões para sistemas de saúde sem fins lucrativos.
Estimatos para atendimento estão disponíveis para os pacientes ao agendar serviços cirúrgicos e de diagnóstico e mediante solicitação para todos os outros serviços. Recentemente atualizamos e expandimos nosso módulo de autoatendimento ao paciente onde, através de sua conta MyChart ou através do site da Cleveland Clinic (clevelandclinic.org), os pacientes têm a capacidade de produzir suas próprias estimativas para 300 serviços considerados comercializáveis entre as instalações hospitalares.
Mais informações de faturamento e assistência financeira estão disponíveis em nosso site em https://my.clevelandclinic.org/patients/billing-finance.