“Qual o termo que a maioria das unidades usa ao abordar a idade dos bebês – Idade pós-conceitual (PCA), idade pós menstrual (PMA), idade gestacional corrigida (CGA) e por que uma sobre a outra?”
Sofa de acrônimo qualquer um?
Esta pergunta foi feita durante nossa Chamada de Mentoração do Círculo Interno de Agosto (ICMC). E como foi feita de várias maneiras em outros momentos eu pensei em endereçá-la aqui também.
A maneira como eu respondi no ICMC é baseada nas informações abaixo. Encontrei o artigo, do Comitê de Feto e Recém Nascido da AAP, anos atrás, enquanto escrevia um artigo profissional. Eu queria ter certeza de que estava usando a terminologia correta, pois vi muitos termos diferentes sendo usados intercambiavelmente em NICUs.
Eu acredito que você vai achar isso útil.
Embora o resumo seja citado aqui, você também pode acessar o artigo completo na web (veja abaixo). Para Membros NANT – este link também é colocado na Área de Membros ao lado da gravação do ICMC.
A seguinte informação é citada de:
Age Terminology During the Perinatal Period”. Pediatria 114,5 (2004): 1362-364. Web.
“A terminologia padronizada deve ser utilizada na definição de idades e na comparação de resultados de fetos e recém-nascidos. Os termos recomendados são:
Idade gestacional (semanas completas): tempo decorrido entre o primeiro dia do último período menstrual e o dia do parto. Se a gravidez foi obtida utilizando tecnologia reprodutiva assistida, a idade gestacional é calculada adicionando 2 semanas à idade conceitual.
Idade cronológica (dias, semanas, meses ou anos): tempo decorrido desde o nascimento.
Idade pós-menstrual (semanas): idade gestacional mais idade cronológica.
Idade corrigida (semanas ou meses): idade cronológica reduzida pelo número de semanas nascidas antes das 40 semanas de gestação; o termo deve ser usado apenas para crianças até 3 anos de idade que nasceram prematuros.
**Durante o período perinatal de internação hospitalar neonatal, a “idade pós-menstrual” é preferida para descrever a idade dos bebês prematuros. Após o período perinatal, “idade corrigida” é o termo preferido.
“idade conceptual”, “idade pós-concepcional”, “idade conceptual” e “idade pós-conceptual” não devem ser utilizados em pediatria clínica.
Publicações relatando resultados fetais e neonatais devem descrever claramente os métodos utilizados para determinar a idade gestacional”
>http://pediatrics.aappublications.org/content/114/5/1362.full.html
E é o seguinte: se estamos confusos sobre esta terminologia, o que os pais da UCIN pensam, uma vez que usamos, inconscientemente, termos diferentes? Criar um simples guia ou poster para esta linguagem seria útil tanto para o pessoal quanto para os pais.
Também, como terapeutas neonatais, cabe a nós explicar como esta terminologia se aplica a marcos de desenvolvimento. Por exemplo, uma criança nascida às 24 semanas GA, que agora tem 40 semanas PMA, não está preparada para experimentar cereais ou comida para bebé. (Apesar de ter 4 meses de idade cronologicamente). E é claro que sabemos que isso não significa que ele esteja atrasado!
Mas nem todos sabem. Nem todos entendem a parte de desenvolvimento desta equação, a menos que a traga-mos à luz.
Alimento para o pensamento.