Neste episódio de The Speech and Language Kids Podcast, a fonoaudióloga Carrie Clark explora diferentes atividades de terapia de gagueira que você pode fazer em terapia de fala para ajudar seus filhos que gaguejam.
Preschooler Stuttering Therapy:
Indirect Therapy:
- Identificar rápido vs. fala lenta do terapeuta
- Prática usando fala rápida e lenta para a criança
- Prática lenta, suave, fala exagerada
Terapia Direta:
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- Identificar acidentado vs. suave na fala do terapeuta
- Prática de fala acidentada e suave para a criança
- Identificar a fala da criança como acidentada ou suave durante a brincadeira
- Passar a criança se a sua fala era acidentada ou suave
- Contingência de resposta: Elogie/Reforce a fala suave e forneça feedback corretivo imediato e direto para a fala disfluente (“Oops, isso foi acidentado, vamos tentar novamente) http://www.speechandlanguagekids.com/stop-stuttering-preschoolers-current-research-based-methods/
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**Vigam sempre os alunos para sinais de que as terapias estão fazendo melhor ou pior e se adaptem conforme necessário.
Terapia de Gagueira com Idade Elementar:
1. Aprenda sobre o Sistema Respiratório:
Comece fazendo uma lição sobre o sistema respiratório. Use fotos, gráficos, modelos, ou o que você tiver à sua disposição. Pratique a inalação e exalação, assim como respiração profunda e superficial com os alunos. Fale sobre como falamos nas exalações e pratique a respiração profunda e depois exale lentamente enquanto diz uma única palavra. Gradualmente aumente para falar em frases e sentenças mais longas enquanto usa exalações suaves. Fale sobre o tempo de respiração durante as conversas (quando respirar).
2. Pratique a fala suave e prolongada enquanto joga os jogos
Tome qualquer jogo que tenha disponível e pratique usando a fala suave e prolongada durante esses jogos. Por exemplo, você pode ter crianças jogando “Go Fish” e certifique-se de que elas diminuem a velocidade e alongam as palavras ao perguntar “Você tem um…”. Ou, você pode fazê-los dar uma volta num jogo de tabuleiro e usar sua fala lenta e suave para descrever o que aconteceu (ex: “Eu enrolei um quatro. Vou mover quatro espaços”).
3. Aprenda sobre os tipos de gagueira
Ajude os alunos a aprenderem sobre os diferentes tipos de gagueira e quais eles fazem. Ajude-os a identificar quando gaguejaram e que tipo de gagueira era. Pratique os diferentes tipos de gagueira para dessensibilizá-los.
4. Ensine aos alunos Técnicas de Modificação da Gagueira
Ajude os alunos a aprender as diferentes técnicas que eles podem usar se eles antecipam uma gagueira (conjunto preparatório), estão no meio de uma gagueira (arrancada), ou têm gagueira e não podem seguir em frente (cancelamentos). Pratique demonstrando-as enquanto joga (finja gaguejar para poder usar uma técnica).
Terapia de gagueira de escola média/alta escola:
Técnicas de modificação da fala (Fluency Shaping):
Estratégias de modificação da fala (incluindo fluência) (Bothe, 2002; Guitarra, 1982, 2013) incluem uma variedade de técnicas que visam fazer mudanças no tempo e tensão da produção da fala ou que alteram o tempo das pausas entre sílabas e palavras. Estas modificações são utilizadas independentemente de se esperar que uma determinada palavra seja produzida fluentemente. As estratégias associadas à modificação da fala incluem:
- controle de taxa,
- fonação contínua,
- sílabas prolongadas,
- início fácil,
- contato articulatório leve.
Outras estratégias de modificação da fala, incluindo o uso apropriado de pausas, são usadas não só para aumentar a probabilidade de produção de fala fluente, mas também para melhorar as habilidades de comunicação em geral (por exemplo inteligibilidade, clareza de mensagens, etc.). Além de ser usado para melhorar as habilidades de comunicação, a pausa também é um método eficaz de controle de taxa.
Cuidado com a criança pode estar consciente sobre o uso dessas técnicas.
Estratégias de modificação de gagueira (Redução de tensão física/estrangulamento)
- Identificar onde no mecanismo de fala está a tensão física e liberá-la.
- Estratégias de modificação da gagueira tradicional incluem conjunto preparatório, arrancamento e cancelamento e requerem que a criança identifique um momento de disfluência antes, durante ou depois de ocorrer, fazendo ajustes para reduzir a tensão e a luta. A estratégia específica que é selecionada dependerá de quando o cliente “captura” a disfluência, seja no seguimento de um momento, no momento, ou na antecipação do momento de disfluência (Van Riper, 1973).
- Estas estratégias, como as estratégias de modificação de fala, são introduzidas ao longo de uma hierarquia de situações de fala que varia tanto com as exigências linguísticas quanto com os estressores do ambiente.
Estratégias para Redução de Reações Negativas (Contexto Pessoal e Ambiental)
- Desensibilização
- Reestruturação Cognitiva
- Self…Divulgação
- Grupo de Apoio (agrupando os seus filhos que gaguejam)
Outros Recursos para Fonoaudiólogos:
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