Hiperglicemia é o termo médico para um nível elevado de açúcar no sangue (glicose). É um problema comum para pessoas com diabetes.
Pode afectar pessoas com diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2, bem como mulheres grávidas com diabetes gestacional.
Pode ocasionalmente afectar pessoas que não têm diabetes, mas normalmente apenas pessoas gravemente doentes, tais como as que tiveram recentemente um AVC ou ataque cardíaco, ou que têm uma infecção grave.
A hiperglicemia não deve ser confundida com hipoglicemia, que é quando o nível de açúcar no sangue de uma pessoa cai muito baixo.
Esta informação foca a hiperglicemia em pessoas com diabetes.
A hiperglicemia é grave?
O objectivo do tratamento da diabetes é manter os níveis de açúcar no sangue o mais próximo possível do normal. Mas se você tem diabetes, por mais cuidadoso que seja, é provável que você tenha hiperglicemia em algum momento.
É importante ser capaz de reconhecer e tratar a hiperglicemia, pois ela pode levar a sérios problemas de saúde se não for tratada.
Os episódios leves ocasionais não costumam ser motivo de preocupação e podem ser tratados com bastante facilidade ou podem voltar ao normal por conta própria. No entanto, a hiperglicemia pode ser potencialmente perigosa se os níveis de açúcar no sangue se tornarem muito altos ou se permanecerem altos por longos períodos.
Níveis muito altos de açúcar no sangue podem causar complicações que ameaçam a vida, como por exemplo:
- Cetoacidose diabética (DKA) – uma condição causada pela necessidade do corpo de quebrar a gordura como fonte de energia, que pode levar a um coma diabético; isto tende a afectar pessoas com diabetes tipo 1
- estado hiperglicémico hiper-hiperosmolar (HHS) – desidratação severa causada pelo corpo a tentar livrar-se do excesso de açúcar; isto tende a afectar pessoas com diabetes tipo 2
Regularmente ter níveis elevados de açúcar no sangue durante longos períodos de tempo (ao longo de meses ou anos) pode resultar em danos permanentes em partes do corpo como os olhos, nervos, rins e vasos sanguíneos.
Se tiver hiperglicemia regularmente, fale com o seu médico ou com a sua equipa de diabéticos. Você pode precisar mudar seu tratamento ou estilo de vida para manter seus níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável.
Temas de hiperglicemia
Temas de hiperglicemia em pessoas com diabetes tendem a se desenvolver lentamente durante alguns dias ou semanas. Em alguns casos, pode não haver sintomas até que o nível de açúcar no sangue esteja muito alto.
Sintomas de hiperglicemia incluem:
- Sede aumentada e boca seca
- Necessidade de urinar com frequência
- Tiposidade
- Visão desfocada
- Perda de peso involuntária
- Infecções recorrentes, tais como tordo, infecções da bexiga (cistite) e infecções da pele
Os sintomas de hiperglicemia também podem ser devidos a diabetes não diagnosticada, por isso consulte o seu médico de família se isto se aplicar a si. Pode fazer um teste para verificar a condição.
Qual deve ser o meu nível de açúcar no sangue?
Quando lhe é diagnosticada a diabetes pela primeira vez, a sua equipa de saúde irá normalmente dizer-lhe qual é o seu nível de açúcar no sangue e qual deve ser o seu objectivo.
Pode ser aconselhado a usar um dispositivo de teste para monitorizar o seu nível de açúcar no sangue regularmente em casa, ou pode ter uma consulta com uma enfermeira ou médico a cada poucos meses para ver qual é o seu nível.
Os níveis de açúcar no sangue alvo diferem para todos, mas geralmente falando:
- se você se monitorar em casa – um alvo normal é 4-7mmol/l antes de comer e abaixo de 8,5-9mmol/l duas horas após uma refeição
- se você for testado a cada poucos meses – um alvo normal é abaixo de 48mmol/mol (ou 6.5% na escala de medição mais antiga)
O que causa uma elevada taxa de açúcar no sangue?
Uma variedade de coisas pode desencadear um aumento no nível de açúcar no sangue em pessoas com diabetes, incluindo:
- estresse
- uma doença, como uma constipação
- comendo demais, como lanchar entre as refeições
- uma falta de exercício
- desidratação
- falta de uma dose da sua medicação para os diabetes, ou tomando uma dose incorrecta
- sobre tratamento de um episódio de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue)
- tomar certos medicamentos, tais como esteróides
S episódios ocasionais de hiperglicemia também podem ocorrer em crianças e adultos jovens durante os surtos de crescimento.
Tratamento da hiperglicemia
Se você foi diagnosticado com diabetes e tem sintomas de hiperglicemia, siga os conselhos que sua equipe de atendimento lhe deu para reduzir seu nível de açúcar no sangue.
Se você não tem certeza do que fazer, entre em contato com seu GP ou equipe de atendimento.
Poderá ser aconselhado a fazê-lo:
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- mude a sua dieta – por exemplo, pode ser aconselhado a evitar alimentos que causam o aumento dos seus níveis de açúcar no sangue, tais como bolos ou bebidas açucaradas
- beba muitos líquidos sem açúcar – isto pode ajudar se estiver desidratado
- pratique mais exercício – exercícios suaves e regulares, tais como caminhar, podem muitas vezes baixar o seu nível de açúcar no sangue, particularmente se o ajudar a perder peso
- se usar insulina, ajuste a sua dose – a sua equipa pode dar-lhe conselhos específicos sobre como o fazer
Também pode ser aconselhado a monitorizar o seu nível de açúcar no sangue mais de perto, ou a testar o seu sangue ou urina para substâncias chamadas cetonas (associadas à cetoacidose diabética).
Até que o seu nível de açúcar no sangue esteja novamente sob controlo, tenha cuidado com sintomas adicionais que possam ser um sinal de uma condição mais grave (veja abaixo).
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Quando tiver de obter cuidados médicos urgentes
Contacte imediatamente a sua equipa de cuidados de diabetes se tiver um nível elevado de açúcar no sangue e se sentir os seguintes sintomas:
- Sentir ou estar doente
- Dor abdominal (barriga)
- Respiração profunda, áspera
- Sinais de desidratação, tais como dor de cabeça, pele seca e fraca, batimento cardíaco acelerado
- dificuldade de permanecer acordado
Estes sintomas podem ser um sinal de cetoacidose diabética ou um estado hiperglicémico hiperosmolar (ver acima) e você pode precisar de ser tratado no hospital.
Como prevenir a hiperglicemia
Existem formas simples de reduzir o risco de hiperglicemia grave ou prolongada:
- Tenha cuidado com o que come – esteja particularmente consciente de como o lanche e a ingestão de alimentos açucarados ou hidratos de carbono podem afectar o seu nível de açúcar no sangue.
- Cuide-se com o seu plano de tratamento – lembre-se de tomar a sua insulina ou outros medicamentos para diabetes como recomendado pela sua equipa de saúde.
- Seja tão activo quanto possível – fazer exercício regularmente pode ajudar a parar o seu nível de açúcar no sangue de subir, mas deve verificar primeiro com o seu médico se estiver a tomar medicamentos para a diabetes, pois alguns medicamentos podem levar a hipoglicemia se fizer exercício em excesso
- Tenha cuidado extra quando estiver doente – a sua equipa de saúde pode fornecer-lhe algumas “regras do dia de doença” que descrevem o que pode fazer para manter o seu nível de açúcar no sangue sob controlo durante uma doença.
- Monitorize o seu nível de açúcar no sangue – a sua equipa pode sugerir o uso de um dispositivo para verificar o seu nível em casa, para que você possa detectar um aumento precoce e tomar medidas para o parar.