“O quê? Não consigo comer NADA durante o trabalho de parto? Isso é mau.”
Durante anos, a maioria das práticas de saúde não permitiu que as mulheres bebessem ou comessem nada além de lascas de gelo durante o trabalho de parto. Não é por sermos maus – havia uma boa razão médica para isso. No entanto, após avanços nos cuidados médicos e novas pesquisas, alguns hospitais estão mudando suas regras. Por exemplo, acabamos de mudar nossa política no Hospital Universitário Clements para permitir líquidos claros – coisas como suco claro, picolés, gelatina e chá – além de apenas água.
As mulheres saudáveis com gravidezes de baixo risco não devem mais precisar jejuar durante o parto, de acordo com um estudo da Sociedade Americana de Anestesiologistas no outono de 2015. Na verdade, os pesquisadores observaram que uma refeição leve pode ajudar as mulheres a manter suas energias durante o parto. Mas antes de pedir um cheeseburger duplo no refeitório, há algumas coisas sobre comer e beber durante o trabalho de parto que você deve saber.
Por que comer durante o trabalho de parto foi proibido no passado?
Os médicos começaram a exigir que as mulheres jejuassem durante o trabalho de parto depois que foi documentado, em meados do século 20, que as mulheres grávidas que eram colocadas sob anestesia geral tinham um risco maior de aspiração. A aspiração ocorre quando o alimento ou líquido é inalado para os pulmões. Pode causar uma reação inflamatória grave ou morte. É por isso que lhe é pedido que jejue antes de entrar para a cirurgia.
As mulheres grávidas têm um risco aumentado de aspiração por algumas razões:
- O útero aumentado coloca pressão no estômago.
- Progesterona – a hormona associada à gravidez – é um relaxante muscular, o que significa que o músculo no fundo do esófago que actua como uma barreira para impedir que o conteúdo do estômago entre na traqueia e nos pulmões tem menos probabilidades de estar confortável e manter o conteúdo do estômago no estômago.
Obviamente, não queremos que as mulheres passem por isto, por isso foi decidido que as mulheres não devem comer ou beber durante o parto. Era permitido o uso de lascas de gelo porque elas derreteriam, mas todos os outros fluidos viriam através de um IV.
Mas ao longo dos anos, como as mulheres têm expressado um desejo de tornar o trabalho de parto mais um processo natural, a comunidade de saúde tem analisado se este risco ainda se aplica hoje. Agora é mais comum o uso de anestesia regional – peridural e raquianestesia -. Essa é uma grande mudança desde que o jejum durante o trabalho de parto foi adotado.
Como oposição à anestesia geral, que resulta em uma perda completa da consciência, a anestesia regional entorpece apenas uma parte do corpo e carrega menos risco de aspiração.
Quem pode ser capaz de comer durante o trabalho de parto? E o que?
O trabalho de parto pode ser um processo longo e também é muito trabalho! Parece óbvio que haveria benefícios na substituição de algumas das calorias que você está queimando, mas provocar que dados específicos na pesquisa tem sido difícil.
Algumas mulheres podem não ter vontade de comer durante o trabalho de parto. Náuseas e vômitos são comuns, neste caso, a comida é a última coisa em sua mente. Outras, especialmente aquelas que estão em trabalho de parto por muitas horas sem comer nada além de lascas de gelo, passam fome.
Se você for fazer uma cesariana planejada, receberá instruções rigorosas para não comer ou beber nada por um certo período de tempo antes da cirurgia. Se você estiver em alto risco para uma cesariana – você está tendo múltiplos, tem problemas de saúde, ou teve uma cesariana anterior – podemos pedir que você não coma ou beba nada uma vez que o parto tenha começado.
Para outras mulheres, dependendo do médico e do hospital, as regras podem ser relaxadas.
Fale com o seu médico sobre o que eles recomendam que você coma em casa antes de vir para o hospital, e o que eles permitem uma vez que você chegue lá. Quantidades moderadas de líquido geralmente são boas, tais como água, chá, café preto, suco, bebidas carbonatadas ou caldos transparentes. Não queremos que você tenha uma refeição enorme quando estiver entrando em trabalho de parto, mas gelatina, molho de maçã, picolés ou torradas podem ficar bem durante o parto prematuro, enquanto você ainda está em casa. No raro caso de ocorrer aspiração, alimentos sólidos podem causar uma reação pior nos pulmões quando aspirados.
Perguntas para perguntar sobre comer e beber durante o trabalho de parto
Todos os hospitais têm uma política diferente sobre comer e beber durante o trabalho de parto. Pergunte sobre as políticas de alimentação e bebida durante a sua visita ao hospital ou durante uma consulta pré-natal com o seu Ob/Gin. Discuta o risco da sua cesariana e quanto tempo você pode ficar em casa durante o parto, onde você tem mais controle sobre o que come e bebe.
Um anestesista pode falar com a sua turma pré-natal, momento em que você também pode pedir suas recomendações.
Finalmente, seja honesto. Diga ao seu médico o que você comeu e quando. Se você não estiver satisfeito com a política do seu hospital, não tente contornar o problema trazendo comida sorrateiramente. Se algo acontecer, é importante que seu obstetra e seu anestesista saibam exatamente o que está no seu estômago.
Sabemos que você pode estar com fome e não estamos tentando ser má – acima de tudo, queremos ter certeza de que no final do dia, você e seu bebê estejam saudáveis.
Se você quiser mais informações sobre gravidez, parto e parto, visite nosso blog Your Pregnancy Matters. Nós publicamos novas histórias toda terça-feira.