Escala de Experiências Dissociativas – II (DES-II)

Descrição

O DES-II é uma medida de 28 itens, de auto-relato de experiências dissociativas. A dissociação é freqüentemente considerada um mecanismo de defesa psicológica para vítimas de eventos traumatizantes, e a escala é de particular utilidade para medir a dissociação entre pessoas com TEPT, distúrbios dissociativos, distúrbios de personalidade limítrofes e aqueles com histórico de abuso.
De fato, os sintomas dissociativos são considerados por alguns como um indicador transdiagnóstico de disfuncionalidade, com muitos distúrbios associados a uma dissociação maior que a média. A escala pode ser usada durante o tratamento para acompanhar o progresso ao longo do tempo.
O DES tem três subescalas:
1. Fator Amnésia
2. Fator Despersonalização/Derealização
3. Fator Absorção

Validade

Em uma meta-análise (IJzendoorn & Schuengel, 1996) mostrou que o DES tem boa validade convergente com outros questionários de experiências dissociativas e cronogramas de entrevistas. A escala também mostrou uma validade preditiva impressionante, em particular no que diz respeito aos distúrbios dissociativos, transtorno de estresse traumático e abuso. Outra meta análise (Lysesenko et al., 2018) descobriu que o DES era uma ferramenta útil em muitos distúrbios. Dados normativos entre amostras clínicas e não-clínicas foram relatados (IJzendoorn & Schuengel, 1996), com as seguintes médias e desvios padrão:
– Adulto não-clínico: 11,6 (DP = 10,6)
– Estudante/Adolescente: 14,3 (DP = 14,3)
– Paciente psiquiátrico geral: 16,7 (DP = 16,4)
– Histórico de abuso: 29,2 (DP = 21)
– Transtornos de personalidade: 19,6 (SD = 16,2)
– PTSD: 32,0 (SD = 19,2)
– Distúrbios dissociativos: 41,2 (DP = 22)
Alguns dados mostraram que as três subescalas medidas pelo DES não formam fatores distintos, com a maioria das análises de fatores mostrando apenas um fator global (IJzendoorn & Schuengel, 1996). Portanto, as pontuações gerais são a medida mais confiável.

Interpretação

As pontuações totais podem estar entre 0 e 100, onde altos níveis de dissociação são indicados por pontuações de 30 ou mais. Os escores também são apresentados como escalas percentis em comparação com amostras clínicas e não-clínicas (como relatado pelo IJzendoorn & Schuengel, 1996). Um percentil de 50, comparado a um paciente psiquiátrico geral, indica a pontuação típica para aqueles em tratamento psiquiátrico, e é inferior às pontuações típicas observadas em distúrbios de personalidade, TEPT e distúrbios dissociativos.
Soma de pontuação bruta (soma de itens) e pontuação média (soma de itens / número de itens) para as três subescalas também são relatadas.
1. Fator Amnésia.
Este fator mede a perda de memória, ou seja, não saber como você chegou a algum lugar, estar vestido com roupas que você não se lembra de vestir, encontrar coisas novas entre pertences que você não se lembra de comprar, não reconhecer amigos ou familiares, encontrar evidências de ter feito coisas que você não se lembra de fazer, encontrar escritos, desenhos ou anotações que você deve ter feito mas não se lembra de fazer.
Items – 3, 4, 5, 8, 25, 26.
2. Fator Despersonalização/Derealização:
A despersonalização é caracterizada pela experiência recorrente de se sentir desligado de si mesmo e dos processos mentais ou uma sensação de irrealidade de si mesmo. Itens relacionados a este fator incluem a sensação de que você está ao seu lado ou de que está se observando fazendo algo e se vendo como se você estivesse olhando para outra pessoa, sentindo que seu corpo não pertence a você, e olhando em um espelho e não se reconhecendo. Aerealização é a sensação de uma perda da realidade do ambiente imediato.
Items – 7, 11, 12, 13, 27, 28.
3. Fator de Absorção:
Este factor inclui estar tão preocupado ou absorvido por algo que você está distraído do que se passa à sua volta. A absorção tem a ver principalmente com as experiências traumáticas de cada um. Os itens deste fator incluem perceber que você não ouviu parte ou todo o que foi dito por outro, lembrar de um evento passado tão vividamente que você sente como se estivesse revivendo o evento, sem ter certeza se as coisas que eles lembram que aconteceram realmente aconteceram ou se eles apenas sonharam com elas, Quando você está assistindo televisão ou um filme, você fica tão absorto na história que desconhece outros eventos que acontecem ao seu redor, envolvendo-se de tal forma em uma fantasia ou devaneio que parece que está realmente acontecendo com você, e às vezes sentado, olhando para o espaço, sem pensar em nada e sem estar consciente da passagem do tempo.
Items – 2, 14, 15, 17, 18, 20.

Developer

Carlson, E.B. & Putnam, F.W. (1993). Uma atualização sobre a Escala de Experiência Dissociativa. Dissociação 6(1), p. 16-27.

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