Delineação e análise computadorizada dos ângulos costofrénicos nas radiografias digitais do tórax

Fundamentação e objectivos: Os autores desenvolveram um método computadorizado para delinear os ângulos costofrênicos nas radiografias digitais póstero-anteriores do tórax para derivar informações quantitativas que permitam a detecção de embotamento anormal do ângulo costofrênico.

Materiais e métodos: Foi utilizado um esquema automatizado de segmentação do tronco, e pequenas regiões de interesse foram colocadas na posição aproximada dos ângulos costofrênicos em 600 radiografias clínicas póstero-anteriores do tórax para definir uma subimagem para análise posterior. O aspecto diafragmático do ângulo costofrênico foi delineado com base em informações de contraste em coluna, e o aspecto costal foi delineado com base em máximos em nível de cinza em linha. O ângulo formado pela convergência desses dois aspectos forneceu a base para avaliar a anormalidade. O ajuste da curva foi então realizado nesses segmentos para formar uma delineação contínua do ângulo costofrênico.

Resultados: Os ângulos determinados por computador para 1.166 hemitóraxes foram comparados com avaliações diagnósticas independentes por um radiologista. Foi encontrado um nível encorajador de concordância entre essas duas medidas, com a área sob a curva característica operacional do receptor atingindo um valor de 0,83.

Conclusão: Este método de delineamento melhora o esquema de segmentação automatizada do lung-segmentação. Informações quantitativas obtidas dos ângulos costofrênicos podem ser utilizadas para avaliação automática da presença de embotamento do ângulo costofrênico, o que pode indicar a presença de derrame pleural.

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