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Abstract

Câncer ocorre com crescimento incontrolado de células ou divisão anormal de células no dano do DNA. Carcinogênios são os fatores que causam mutações no DNA e são conhecidos por causar câncer em nosso corpo ao fazer alterações no nível genético. A susceptibilidade genética também é importante no desenvolvimento do câncer, juntamente com fatores como as más condições de vida. Além disso, todos esses fatores ambientais como raios X, raios gama, radiação emitida por materiais radioativos, corantes do tipo anilina, cigarros, radicais livres, amianto, pó de sílica, poluição do ar, aditivos alimentares, vários medicamentos, alguns dos químicos utilizados em perfumes, vírus oncogênicos e bactérias estão desempenhando um papel importante na formação do câncer e contribuem para o aumento da incidência do câncer. Os fatores ambientais que causam o câncer estão localizados no ar, na água, no solo e nos alimentos que precisamos para viver. Consequentemente, os humanos contraem cancro devido à exposição a agentes cancerígenos do ambiente onde vivem. O câncer é uma doença difícil de tratar e reduz a qualidade de vida das pessoas com câncer. A investigação dos efeitos dos factores ambientais no cancro e a prevenção do desenvolvimento do cancro através da determinação dos factores que causam o cancro são muito importantes nesta perspectiva.

Palavras-chave

Ambiente, carcinogéneos, cancro, DNA, mutação

Introdução

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Câncer, que é a segunda causa principal de morte, é um grupo de doenças que envolve um crescimento anormal de células com potencial para invadir ou alastrar a outras partes do corpo . De acordo com GLOBOCAN, houve cerca de 14,1 milhões de novos casos de câncer, 8,2 milhões de mortes por câncer e 32,6 milhões de pessoas vivendo com câncer dentro de 5 anos após o diagnóstico em 2012 em todo o mundo. Por outro lado, estima-se que 1.685.210 novos casos de câncer serão diagnosticados nos Estados Unidos e 595.690 pessoas morrerão da doença em 2016. Portanto, há uma necessidade urgente de uma nova estratégia terapêutica para reduzir as mortes relacionadas ao câncer .

Câncer é uma doença multifatorial. A maioria dos fatores genéticos e ambientais, como vírus, bactérias, radiação e hábitos alimentares e químicos, aumentam o risco de desenvolver câncer (Figura 1). Pensa-se que 10-15% de todos os cancros estão relacionados com a hereditariedade, já que para os restantes, 85-90% do cancro têm as suas raízes no ambiente e no estilo de vida. Sabe-se que aproximadamente 25-30% do tabaco, 30-35% da dieta, 15-20% das infecções e a percentagem restante de outros factores como radiação, stress, actividade física, poluentes ambientais, etc., causam mortalidade relacionada com o cancro. Em termos de fatores genéticos, as mutações em múltiplos genes, incluindo oncogenes, genes supressores de tumores e genes reparadores de DNA, podem levar à formação de câncer em vez de um único gene. Estes genes causam o cancro através de três vias biológicas principais, que são normalmente, a homeostase dos tecidos e o crescimento celular. Para este propósito, o objetivo deste estudo foi discutir as interações dos fatores genéticos com vários fatores ambientais, incluindo dieta, estilo de vida, alterações metabólicas e várias exposições ambientais.

Figure 1. O papel dos genes e do meio ambiente no desenvolvimento do câncer.

A relação entre câncer e genética

Os fatores genéticos hereditários desempenham um papel importante no desenvolvimento do câncer. A mutação de genes críticos, incluindo genes supressores de tumores, oncogenes e genes envolvidos no reparo do DNA, leva à instabilidade genética e ao desenvolvimento do câncer. Vários genes relacionados a cancros hereditários foram identificados na leucemia, em certos tumores infantis, no cólon e especialmente no cancro da mama e dos ovários. . Por exemplo, as mutações na linha germinal do gene 1 do cancro da mama representam um factor genético predisponente em 15-45% dos cancros hereditários da mama. As mulheres portadoras de mutações têm um risco de 60-80% ao longo da vida para desenvolver cancro da mama e um risco de 20-40% ao longo da vida para desenvolver cancro dos ovários . Além disso, mutações no gene APC ou genes de reparação de DNA não compatíveis levam a dois tipos diferentes de polipose adenomatosa familiar hereditária do câncer de cólon e câncer colorretal hereditário não-poliposo, respectivamente.

A relação entre câncer e carcinógenos

Os fatores ambientais como raios X, raios gama, radiação emitida por materiais radioativos, corantes do tipo anilina, cigarro, radicais livres, amianto, pó de sílica, poluição do ar, aditivos alimentares, vários medicamentos, alguns dos químicos utilizados em perfumes, vírus oncogênicos e bactérias desempenham um papel importante no risco de câncer. .

Radiação

Radiação é classificada em duas categorias fundamentais como radiação não ionizante e ionizante. A radiação ionizante é identificada como raios X, que formam partículas ou íons carregados eletricamente. Os raios X e os raios gama são especialmente utilizados para imagens médicas. A tomografia computorizada é um método radiológico que gera uma imagem tridimensional para o diagnóstico de várias doenças . Tem sido descrito em vários estudos que os raios X de diagnóstico levam a provocar mutações e até 10% dos cancros invasivos estão relacionados com a exposição à radiação . Com relação a esta preocupação, grandes coortes de pacientes tratados com radioterapia para câncer do colo do útero, câncer de mama, linfoma de Hodgkin, câncer de testículo e câncer infantil têm sido seguidos durante décadas. O aumento dos níveis de rastreio em uma exposição à radiação é conhecido do risco de incidência de câncer. A este respeito, o impacto biológico pode mudar de acordo com a dose equivalente de radiação .

Metales pesados

Exposição a vários produtos químicos e metais pesados dependendo da dose exposta, genética, resistência imunitária das pessoas e estado geral de saúde, idade, o nível de nutrição tem sido associado ao risco de diferentes cancros, incluindo cancro da mama, cancro do pâncreas, cancro do pulmão, cancro da vesícula biliar, etc. Quando os metais entram no corpo através do ar, alimentos, água ou exposição dérmica, eles exercem seus efeitos enzimáticos e genotóxicos em diferentes órgãos . Alguns metais pesados, como arsênico, cádmio, cromo, níquel e zinco, são conhecidos como desenvolvendo câncer. Ligam-se a componentes celulares vitais, tais como proteínas estruturais, enzimas e ácidos nucléicos . Por exemplo, o efeito do cádmio sobre o câncer de pulmão e próstata foi determinado . Os efeitos toxicológicos do zinco foram determinados em animais experimentais . Adicionalmente, pode haver uma relação entre a exposição a certos compostos metálicos e o risco de cancro da mama . No entanto, são urgentemente necessários os estudos experimentais em animais e estudos epidemiológicos associados a metais com câncer.

Cigarro

Químicos na fumaça do cigarro causam danos no DNA e têm aumentado o risco de vários tipos de câncer, particularmente câncer primário de pulmão . Sabe-se que quase 9 em cada 10 cancros do pulmão são causados pelo fumo do cigarro. Os cigarros causam cerca de 1,5 milhões de mortes por ano por câncer de pulmão e estima-se que um número aumentará para cerca de 2 milhões por ano até 2020 ou 2030.

Alimento e nutrição

Os fatores dietéticos têm sido associados a 30% dos cânceres nos países ocidentais. Na verdade, fazer dieta é um segundo fator depois do tabaco como uma causa evitável de câncer. Os efeitos da dieta sobre o risco de câncer nos países em desenvolvimento têm sido considerados em torno de 20%. Por outro lado, algumas partes dos aditivos têm efeitos cancerígenos. Por exemplo, o dulce, o antranilato de canela e a tioureia como aditivos sintéticos, que causam câncer de fígado, foram identificados em algumas experiências e, portanto, são proibidos de usar essas substâncias nos alimentos . No entanto, algumas substâncias, incluindo sais nitritos, nitritos de sódio ou nitritos de potássio, têm sido utilizadas apesar de aumentarem o risco de cancro. Os produtos à base de carne, como as salsichas como antibacterianas e os corantes, incluem estas substâncias. Este tipo de produtos de carne processada aumenta o risco de cancro do intestino em 21%. Infelizmente, o excesso de consumo de açúcar e sal, que são os dois principais alimentos, causa obesidade e um aumento da insulina e, portanto, um nível mais elevado destas substâncias aumenta indirectamente o risco de cancro. Além disso, as aflatoxinas são encontradas no amendoim, leguminosas, sementes oleaginosas e grãos e aumentam o risco de carcinoma hepatocelular .

Radicais livres e ROS

Radicais livres e ROS têm sido associados ao aumento do risco de câncer . Particularmente os radicais livres causam câncer e doenças de aterosclerose. Os radicais livres levam à iniciação e promoção do câncer por defeitos cromossômicos e ativação oncogênica. Por outro lado, os ROS, como o anião superóxido, peróxido de hidrogênio, radical hidroxila e óxido nítrico e seus metabólitos biológicos também desempenham um papel importante na carcinogênese. Os ROS induzem danos no DNA, incluindo quebra dupla de fios, modificação de bases e ligações cruzadas de proteínas de DNA .

Poluição do ar

Emissões de veículos motorizados, processos industriais, geração de energia, combustão doméstica de combustível sólido, e outras fontes poluem o ar ambiente em todo o mundo têm efeito global no mundo. As características químicas e físicas da poluição do ar ambiente podem variar de acordo com as fontes de poluição, clima e meteorologia. No entanto, os produtos químicos específicos da poluição do ar são conhecidos por serem cancerígenos para os seres humanos. Em 1971, foi estabelecida a Lei do Ar Limpo dos EUA e o ozônio, partículas, dióxido de enxofre, dióxido de nitrogênio, monóxido de carbono e chumbo foram definidos como poluentes do ar. Além disso, foram identificados 189 poluentes tóxicos e perigosos do ar. A exposição a partículas finas ambientais foi recentemente estimada em 3,2 milhões de mortes prematuras em todo o mundo em 2010, devido em grande parte a doenças cardiovasculares e 223.000 mortes por câncer de pulmão .

Esses poluentes do ar causam doenças agudas como vômitos, doenças crônicas como o câncer, bem como doenças imunológicas, neurológicas, reprodutivas, de desenvolvimento e respiratórias. A exposição a estes químicos aumenta o risco de tumores pleurais e peritoneais e a incidência de câncer de pulmão .

Vírusncogênicos

Vírusncovírus ou tumores são um termo geral usado para vírus. Este termo começou a ser usado em 1950-60 anos para mostrar conversão aguda. Hoje em dia, significa qualquer vírus contendo DNA ou genoma de RNA e, portanto, é sinônimo de “vírus tumoral” ou “vírus cancerígeno”. No entanto, a maioria dos vírus não causa câncer em humanos ou animais. Oncovírus como os vírus da hepatite, papiloma humano, Kaposi sarcoma-vírus associado ao herpesvírus, T-Linfotrópico Humano e Epstein-Barr têm sido associados ao risco de câncer. Estima-se que as infecções virais contribuem para 15-20% de todos os cancros humanos. Assim, estes cancros podem ser prevenidos pela vacinação e podem ser detectados com um simples teste de sangue e podem ser tratados com compostos antivirais.

Discussão

Novas áreas de investigação do cancro estão a concentrar-se no potencial de interacção de poluentes entre si e com factores genéticos. A causa ou causas exatas do câncer não foram conhecidas exatamente. No entanto, certos genes que tendem a interagir com alguns fatores ambientais, como vírus, exposição à radiação, vários produtos químicos e poluentes, estão relacionados ao aumento do risco de câncer. Os agentes cancerígenos têm um efeito sobre a danificação do ADN, a perturbação das hormonas, a inflamação dos tecidos, ou a ligação ou desligamento dos genes. Por outro lado, há evidências substanciais de que a sinergia entre duas exposições diferentes pode causar alguns cancros. O amianto, por exemplo, aumenta a carcinogenicidade da fumaça do tabaco, de modo que a taxa de câncer de pulmão era especialmente alta entre as pessoas que fumavam e estavam expostas ao amianto em seus locais de trabalho. Consequentemente, o ambiente é frequentemente utilizado com um amplo alcance na literatura médica e sabe-se que os fatores ambientais têm aumentado o risco de cânceres. Assim, são necessários mais estudos detalhados para determinar os efeitos exatos dos fatores ambientais no desenvolvimento do câncer.

Conclusão

As pessoas podem evitar algumas exposições causadoras de câncer, como a fumaça do tabaco e os raios solares. Entretanto, outros fatores de risco ambiental, incluindo ar, água, poluentes alimentares, não podem ser evitados devido ao fato de consistirem em uma vida normal. Sabe-se que factores ambientais podem causar ou contribuir para o desenvolvimento do cancro. No entanto, são necessários estudos mais detalhados para determinar a causa exata de um efeito sobre a saúde. Como resultado, quando um grande número de estudos tem sido realizado, a associação do risco real de câncer com os fatores de risco ambiental pode ser mais clara.

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