Colite ulcerativa em crianças

O que é a colite ulcerativa em crianças?

A colite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal (DII). Nesta condição, o revestimento interno do intestino grosso (cólon ou intestino delgado) e reto da criança fica inflamado. Esta inflamação começa frequentemente no recto e no intestino delgado (sigmóide). Em seguida, espalha-se por todo o cólon.

Isto causa diarreia ou esvaziamento frequente do cólon. Como as células na superfície do revestimento do cólon morrem e caem, formam-se feridas (úlceras) abertas. Isto causa pus, muco e hemorragia.

O que causa colite ulcerosa em uma criança?

Os prestadores de cuidados de saúde não sabem o que causa esta condição. Pode ser provocada por um vírus ou uma bactéria. Isto interage com o sistema imunológico do seu filho e causa uma reação inflamatória na parede intestinal.

As crianças com colite ulcerosa têm frequentemente problemas com o seu sistema imunitário. Mas os profissionais de saúde não sabem se estes problemas são uma causa ou um resultado da doença.

Não há cura para esta condição, excepto para remover o cólon do seu filho com cirurgia. No entanto, os sintomas podem ser tratados clinicamente.

Que crianças estão em risco de contrair colite ulcerosa?

As pessoas entre os 15 e 30 anos de idade correm maior risco de desenvolver esta condição. Esta questão também pode começar em crianças e adultos mais velhos. Afeta igualmente machos e fêmeas. Também parece ocorrer em algumas famílias.

Quais são os sintomas da colite ulcerativa em uma criança?

Os sintomas podem acontecer de forma um pouco diferente em cada criança. Eles podem incluir:

Dores do estômago
Diarreia do corpo
Fatiga
Perda de peso
Perda de apetite
Sangria retal
Perda de fluidos e nutrientes corporais
Anemia causada por hemorragia grave

Algumas crianças também apresentam os seguintes sintomas:

Faduras da pele (lesões)
Dores de articulação
Inflamação dos olhos
Problemas hepáticos

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Osteoporose
Rashes
Gemas nos rins

Os sintomas da colite ulcerosa podem parecer sintomas de outros problemas de saúde. Certifique-se de que o seu filho consulte o seu profissional de saúde para um diagnóstico.

Como é diagnosticada a colite ulcerosa numa criança?

O prestador de cuidados de saúde da sua criança irá perguntar sobre o historial de saúde da sua criança. Ele ou ela também irá fazer um exame ao seu filho.

Seu filho fará exames de sangue. Esses exames podem dizer se o seu filho tem anemia. Eles também podem dizer se o seu filho tem uma contagem alta de células brancas no sangue. Isto pode ser um sinal de inflamação. O profissional de saúde do seu filho também pode fazer outros exames.

Amostras de ferramentas

Este teste verifica se há bactérias no trato digestivo de seu filho. Uma pequena amostra de fezes é recolhida do seu filho e enviada para um laboratório.

Endoscopia superior

Neste teste, um pequeno tubo flexível (endoscópio) é usado para olhar para o interior do tracto digestivo do seu filho. Este tubo tem uma luz e uma lente fotográfica na extremidade. Durante o teste, o profissional de saúde pode recolher amostras de tecido do tracto digestivo do seu filho. O prestador de cuidados de saúde testará estas amostras.

Colonoscopia

Este teste permite que o prestador de cuidados de saúde da sua criança veja o comprimento do cólon da sua criança. Isto pode detectar crescimento anormal, tecido inflamado, úlceras e sangramento. Neste teste, o profissional de saúde da sua criança coloca um instrumento especial (colonoscópio) através do recto até ao cólon. Este instrumento é um tubo longo, flexível e iluminado. Durante o teste, o profissional de saúde do seu filho pode retirar tecido para o examinar mais de perto. Ele ou ela também pode tratar alguns problemas.

Biópsia

O médico da sua criança pode retirar uma amostra de tecido do revestimento do cólon. Então ele ou ela pode olhar para ela com atenção sob um microscópio.

Enema de bário (série GI inferior)

Este teste analisa o intestino grosso. O seu filho receberá bário no seu recto como um clister. Este é um líquido metálico que reveste o interior dos seus órgãos. Isto ajuda-os a aparecer melhor em um raio-X. O prestador de cuidados de saúde do seu filho irá tirar radiografias da sua barriga. Isto pode mostrar áreas estreitas (estrangulamentos), bloqueios (obstruções), e outros problemas.

Como a colite ulcerativa é tratada em uma criança?

O tratamento dependerá dos sintomas, da idade e da saúde geral da sua criança. Também vai depender de quão grave é a condição.

Diet

Nenhuma dieta pode ajudar nesta condição. Mas se certos alimentos perturbam o estômago do seu filho, evitar esses alimentos pode ajudar a aliviar os sintomas do seu filho.

Medicina

O médico da sua criança pode prescrever-lhe medicamentos que reduzem a inflamação do cólon. Estes podem incluir aminossalicilatos, corticosteróides, e imunomoduladores. Se a condição do seu filho é grave, ele ou ela também pode precisar de esteróides, antibióticos, ou medicamentos que afectam o sistema imunitário do corpo.

Ficar hospitalizado

Se os sintomas do seu filho são graves, ele ou ela pode precisar de ficar no hospital. Isso pode ajudar a garantir que seu filho esteja recebendo a nutrição que ele precisa. Também pode parar a diarréia e a perda de sangue, fluidos e minerais. O seu filho pode precisar de uma dieta especial, alimentação através de uma veia, ou de medicamentos. Algumas crianças também podem precisar de cirurgia.

Cirurgia

Sobre 1 em 4 a 2 em 50 crianças com esta condição eventualmente precisam de cirurgia. Isto é feito devido a sangramento pesado, laceração (perfuração) do cólon, risco de cancro, ou doença grave. Na cirurgia, o cólon da sua criança é removido. Isto também pode ser feito se outros tratamentos não funcionarem ou se o seu filho tiver efeitos secundários.

A sua criança pode ter uma das seguintes cirurgias:

Proctocolectomia com ileostomia. Esta é a cirurgia mais comum. Em uma proctocolectomia, todo o cólon e reto são removidos. Numa ileostomia, o cirurgião do seu filho faz uma pequena abertura da parede abdominal. A ponta do intestino delgado inferior (íleo) é trazida para a superfície da pele do seu filho. Isto permite que os resíduos sejam drenados para um saco.
Anastomoseleoanal. Nesta cirurgia, apenas a parte afectada do cólon do seu filho é removida. Os músculos exteriores do recto não são removidos. O cirurgião do seu filho anexa o íleo ao interior do reto. Isto forma uma bolsa para segurar os resíduos. Isto permite que o seu filho passe as fezes pelo ânus de uma forma normal. Mas os movimentos intestinais do seu filho podem acontecer mais vezes e ser mais aquosos do que o normal. Isto é feito, às vezes, em 2 ou 3 cirurgias.

Quais são as possíveis complicações da colite ulcerosa em uma criança?

Em casos raros, esta condição pode causar a morte. Se a condição do seu filho afecta mais do que apenas o recto e o cólon inferior, o seu filho tem um risco mais elevado de cancro do cólon. O seu filho também corre o risco de uma laceração (perfuração) da parede do intestino. Isto precisa de ser corrigido com cirurgia. O seu filho também pode ter períodos de hemorragia grave.

Como posso ajudar o meu filho a viver com colite ulcerosa?

As crianças com esta condição precisam de cuidados a longo prazo. O seu filho pode ter momentos em que os sintomas desaparecem (remissão). Isto pode, por vezes, durar meses ou anos. Mas os sintomas normalmente voltam.

A sua criança deve aprender quais os alimentos que desencadeiam os sintomas e evitar estes alimentos. Você e o profissional de saúde do seu filho devem certificar-se de que ele recebe nutrientes suficientes para crescer e desenvolver-se bem. Grupos de apoio podem ajudar você e seu filho. Trabalhe com o profissional de saúde do seu filho para criar um plano de cuidados para o seu filho.

Quando devo chamar o profissional de saúde do meu filho?

Se o seu filho tiver quaisquer sintomas de colite ulcerativa, ligue para o profissional de saúde dele ou dela.

Se o seu filho estiver sendo tratado por colite ulcerativa e tiver novos sintomas, ligue para o profissional de saúde dele ou dela. Você também deve telefonar se estiver preocupado com o crescimento de seu filho.

Pontos-chave sobre colite ulcerativa em crianças

Colite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal. Nesta condição, o revestimento interno do intestino grosso e reto de sua criança fica inflamado.
Esta inflamação causa diarreia ou esvaziamento frequente do cólon. O seu filho também pode ter dores de estômago e diarréia.
O tratamento pode incluir evitar alimentos que causam sintomas, tomar medicamentos e ser operado.
As crianças com esta condição precisam de cuidados a longo prazo. O seu filho pode ter momentos em que os sintomas desaparecem. Mas os sintomas normalmente voltam.

Passos seguintes

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao prestador de cuidados de saúde do seu filho:

Saber o motivo da visita e o que você quer que aconteça.
Antes da visita, anote as perguntas que deseja que sejam respondidas.
Na visita, anote o nome de um novo diagnóstico, e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções que o seu provedor lhe der para o seu filho.
Saiba porque é que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como é que ele vai ajudar a sua criança. Saiba também quais são os efeitos secundários.
Saber se a condição do seu filho pode ser tratada de outras formas.
Saber porque é recomendado um teste ou procedimento e o que os resultados podem significar.
Saber o que esperar se o seu filho não tomar o medicamento ou se tiver o teste ou procedimento.
Se o seu filho tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, hora e finalidade dessa visita.
Saiba como pode contactar o fornecedor do seu filho após o horário de expediente. Isto é importante se o seu filho ficar doente e você tiver dúvidas ou precisar de conselhos.