A hipercalciúria idiopática é uma anormalidade metabólica hereditária caracterizada por quantidades excessivas de cálcio excretado na urina em pacientes com níveis séricos normais de cálcio. As principais complicações desta doença em adultos são a formação de cálculos renais e a perda óssea. Em crianças, a hipercalciúria pode causar hematúria recorrente (sangue na urina), síndrome de frequência-dinúria (micção frequente dolorosa ou difícil), infecção do tracto urinário e dores abdominais e nas costas. O objetivo desta revisão foi avaliar os benefícios e danos dos tratamentos medicamentosos para prevenir as complicações da hipercalciúria idiopática. Foram identificados quatro estudos comparando tiazidas (diuréticos) com o tratamento padrão de acompanhamento clínico e aumento da ingestão de água ou recomendações dietéticas específicas e um estudo comparando tiazidas mais um sal de potássio. Houve uma diminuição no número de novas pedras no grupo que recebeu tiazidas, bem como um aumento no tempo necessário para a formação de novas pedras. A adição de sais de potássio ao tratamento com tiazidas reduziu significativamente a quantidade de cálcio excretado na urina. Não foram identificados estudos em crianças e não houve estudos investigando o uso de drogas para o tratamento de hipercalciúria, mas não houve sintomas.