Capacidade mental e tomar decisões

Se você perder a capacidade de tomar decisões

Sua capacidade de tomar decisões é chamada de sua capacidade mental. Se você não pode tomar uma decisão no momento em que ela precisa ser tomada, isto é conhecido como falta de capacidade mental.

Na Escócia, se você não tem capacidade mental, você é conhecido como um adulto com incapacidade.

Sobre a sua doença, você terá que tomar muitas decisões. Estas podem ser grandes coisas sobre a sua doença, como:

  • Se quiser um certo tipo de tratamento
  • Se quiser uma cirurgia, se precisar dela
  • Se quiser ir viver com outra pessoa ou mudar-se para uma casa de repouso.
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Poderiam também ser mais coisas do dia-a-dia, como:

  • em que gasta o seu dinheiro
  • olhando para os seus animais de estimação
  • o que compra na sua loja semanal.

Pode perder a capacidade de tomar estas decisões. Isto pode ser devido a:

  • demência
  • uma condição que afecta a sua memória ou pensamento
  • uma deficiência de aprendizagem
  • uma saúde mental doença
  • cancer afetando o cérebro
  • delirium ou confusão
  • lesão cerebral
  • acidente vascular cerebral
  • acidente cerebral
  • acutar doença grave, por exemplo, sepse
  • estar inconsciente devido a lesão, doença ou medicação
  • estar intoxicado por drogas ou álcool
  • estar inconsciente ou sonolento porque está nos últimos dias e horas de vida.

Estas condições podem afectar a sua capacidade mental. Mas só porque você tem um destes não significa que você é incapaz de tomar decisões.

Você pode ser capaz de tomar algumas decisões, mas não outras. Por exemplo, você pode ser capaz de decidir o que vestir todos os dias, mas você pode não ser capaz de tomar decisões sobre como gastar seu dinheiro.

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Avaliar sua capacidade de tomar decisões

Se alguém estiver tentando descobrir se você é capaz de tomar uma decisão, pensará sobre duas questões.

  • Você tem uma condição que afeta sua mente ou cérebro?
  • Essa condição significa que você é incapaz de tomar uma decisão específica quando você precisa?

Você é considerado incapaz de tomar uma decisão se:

  • Você não consegue entender a informação sobre a decisão
  • Você não consegue se lembrar dessa informação por tempo suficiente para tomar uma decisão
  • Você não consegue usar essa informação para tomar uma decisão
  • Você não consegue comunicar a sua decisão.

Este processo é conhecido como avaliação da sua capacidade mental.

As pessoas que podem avaliar a sua capacidade mental incluem:

  • profissionais de saúde e assistência social
  • cuidadores pagos
  • as pessoas que cuidam de si (por exemplo, um amigo ou membro da família).

Para a maioria das decisões do dia-a-dia, como decidir o que você deve vestir ou comer, as pessoas que cuidam de você não precisam seguir um processo formal para avaliar a sua capacidade de tomar uma decisão. Mas elas devem ser capazes de explicar como chegaram à sua decisão se lhes foi perguntado.

Para decisões mais complexas, como decidir se vai ser operado, as pessoas que avaliam a sua capacidade mental devem obter uma opinião de um profissional. Este pode ser um médico, psicólogo ou solicitador. Nestes casos, a pessoa que avalia a sua capacidade mental deve anotar como o avaliou.

Os seus direitos se você não puder mais tomar decisões

Se alguém está a decidir se você é capaz de tomar decisões, há certas leis em vigor para garantir que o façam correctamente. Estas leis existem para protegê-lo:

  • The Mental Capacity Act 2005 – a lei na Inglaterra e País de Gales.
  • The Adults with Incapacity Act 2000 – a lei na Escócia.
  • The Mental Capacity Act 2016 – a lei na Irlanda do Norte. Apenas algumas partes desta lei foram implementadas.

Por causa do coronavírus, houve mudanças na forma como algumas destas leis funcionam.

Ler mais sobre mudanças por causa do coronavírus abaixo.

Se você está preocupado com o que vai acontecer se você perder sua capacidade de tomar decisões, esteja ciente de que existem regras legais para protegê-lo. Estas dizem:

  • As pessoas devem assumir que você é capaz de tomar uma decisão, a menos que tenha sido demonstrado que você não pode
  • As pessoas devem apoiá-lo para tomar suas próprias decisões onde possível
  • As pessoas não devem assumir que você é incapaz de tomar uma decisão só porque acham que a decisão não é sábia
  • se alguém tomar uma decisão por você, eles devem considerar o que o beneficiará
  • se alguém tomar uma decisão por si, devem considerar qual será a opção menos restritiva para si.

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Colocar planos no lugar no caso de você não poder tomar decisões no futuro

Você pode colocar planos no lugar no caso de você perder a capacidade de tomar decisões no futuro. Fale com seu médico ou enfermeira se você quiser fazer algumas das coisas abaixo – há certos processos que você tem que seguir.

Deixe alguém tomar decisões sobre sua saúde e tratamentos

Você pode escolher alguém para tomar decisões sobre sua saúde e bem-estar em seu nome. Este pode ser um amigo, familiar ou um profissional como um advogado. Isto chama-se:

  • uma Procuração Permanente para a saúde e bem-estar na Inglaterra e País de Gales
  • uma Procuração para o bem-estar na Escócia.

Na Irlanda do Norte, não existe uma Procuração para a saúde e bem-estar. As decisões em torno da saúde e bem-estar de alguém serão tomadas pelos parentes mais próximos.
Ler mais sobre Procurações.

Deixe alguém tomar decisões sobre o seu dinheiro e propriedade

Pode escolher alguém para tomar decisões sobre o seu dinheiro ou propriedade em seu nome. Isto chama-se:

  • uma Procuração Permanente para assuntos patrimoniais e financeiros na Inglaterra e País de Gales
  • uma Procuração Permanente na Irlanda do Norte
  • uma Procuração Permanente na Escócia.

Ler mais sobre Procurações.

Faça um plano para o que você quer que aconteça no futuro

Pode fazer um plano de cuidados avançados. Isto diz às pessoas como você quer ser atendido no futuro. Você deve discutir o que está no seu plano com as pessoas importantes para você, assim como seu médico e enfermeira.

Ler mais sobre planos de cuidados avançados.

Aponte quais tratamentos você não quer

Você pode tomar uma decisão antecipada para recusar um tratamento (ADRT). Isto permite-lhe recusar um tipo específico de tratamento médico. Por vezes chama-se uma decisão antecipada ou vontade viva. Na Escócia, é chamada de diretiva antecipada.

Ler mais sobre decisões antecipadas de recusa de tratamento e diretrizes antecipadas.

Você também pode pedir para não ser ressuscitado se o seu coração parar. Você pode escrever esta decisão em um formulário de não tentar ressuscitação cardio-pulmonar (DNACPR).

Ler mais sobre formulários DNACPR.

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Tomar decisões para outra pessoa

Você pode ter que tomar decisões para outra pessoa, se ela perder a capacidade mental. Por exemplo, se você é um cuidador, um amigo ou familiar de alguém com uma doença terminal.

Esta seção inclui informações sobre como você pode apoiá-lo e quem pode tomar decisões em seu nome.

Apoiar alguém para tomar decisões por si mesmo

Se alguém ainda é capaz de tomar uma decisão, é importante apoiá-lo para tomar a decisão por si mesmo. Você deve:

  • prover toda a informação relevante que eles precisam
  • evitar sobrecarregá-los com informação
  • apresentar-lhes todas as opções
  • explicar a informação de uma forma que seja fácil para eles entenderem, por exemplo, usando linguagem simples ou exemplos visuais
  • explorar diferentes métodos de comunicação, como usar cartões com imagens ou linguagem gestual
  • procurar alguém para ajudá-lo a comunicar uns com os outros
  • verificar se há momentos do dia ou lugares onde eles possam ser capazes de tomar melhores decisões
  • fazer tudo o que puder para ajudar a pessoa a comunicar a sua decisão.

Tente ser paciente. A pessoa pode precisar de mais de uma conversa para tomar uma decisão.

Quem pode tomar uma decisão em seu nome

Se a pessoa não pode tomar uma decisão por falta de capacidade mental, outra pessoa pode ter que tomar a decisão por ela. Isto pode ser:

  • um profissional de saúde e assistência social
  • alguém legalmente nomeado para tomar decisões sobre tratamento, cuidados e onde eles vivem, como uma Procuração
  • alguém legalmente nomeado para tomar decisões sobre dinheiro e bens, como uma Procuração
  • um amigo, membro da família ou cuidador pode tomar decisões para outra pessoa sobre coisas do dia-a-dia como o que vestir.

Se você está tomando uma decisão por outra pessoa, você deve:

  • Pensar no que a pessoa quereria
  • Pensar no que é melhor para ela
  • Tem em conta tudo o que disseram anteriormente que queriam
  • Tem em conta quaisquer crenças ou valores que tenham
  • Procurar outras pessoas próximas da pessoa o que ela pensa.

As pessoas podem ser legalmente nomeadas para tomar decisões em nome de outra pessoa. Descubra mais sobre como fazer isto:

  • na Inglaterra e País de Gales
  • na Irlanda do Norte
  • na Escócia.

Capacidade mental e coronavírus

Há algumas mudanças na forma como a capacidade mental irá funcionar na prática devido ao coronavírus (covid-19). Mesmo com essas mudanças, é importante saber que seus direitos ainda estão protegidos se você perder a capacidade mental.

  • Na Inglaterra e no País de Gales, a Lei de Capacidade Mental ainda se aplica, e você ainda está protegido por todos os direitos estabelecidos na lei.
  • Na Irlanda do Norte, houve mudanças na Lei de Capacidade Mental. Leia mais sobre essas mudanças.
  • Na Escócia, houve mudanças na Lei dos Adultos com Incapacidade. Leia mais sobre essas mudanças.

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