As enfermeiras inscritas (RNs) formam o maior grupo de profissionais de saúde da Califórnia. 330.000 peoplásicos possuem licenças do RN no estado. São demasiados? Longe disso! Os enfermeiros assumem tantos papéis.
A entrada num RN da Califórnia
O estatuto do RN depende da educação e dos exames. O primeiro passo é geralmente a conclusão de um programa de graduação (Programas RN na Califórnia). No entanto, a Califórnia permite que enfermeiros que já possuem credenciais como enfermeiros profissionais licenciados passem para o status de RN após completar 30 horas semestrais adicionais de enfermagem. Os RNs Califórnia não licenciados por este caminho devem estar cientes, no entanto, que mudar para fora do estado pode significar que sua licença do RN não seja mais reconhecida.
Califórnia RNs, como aqueles em outros estados, fazem o exame NCLEX-RN.
Algumas organizações oferecem residências ou transição para programas de prática. Estes não afetam o status de licenciamento. No entanto, eles podem ter influência sobre se uma pessoa permanece no trabalho!
Configurações e Funções do Trabalho
O Conselho de Enfermagem Registrada da Califórnia pesquisa uma amostra de licenciados a cada dois anos. A pesquisa de 2016 descobriu que aproximadamente dois terços trabalhavam em ambientes hospitalares de cuidados agudos. Destes, a maioria estava em regime de internação ou no departamento de emergência, mas havia outros ambientes possíveis; uma minoria substancial de RNs hospitalares atendia uma população ambulatorial.
Situações ambulatórias não-hospitalares, como consultório médico e centros cirúrgicos, compreendiam 8,1% dos ambientes de trabalho. Enfermagem qualificada, cuidados prolongados e ambientes de reabilitação em conjunto compreendiam 5,1%; saúde domiciliar, outros 3,4%. Outros ambientes incluíam escolas, centros de tratamento de drogas e álcool, departamentos de saúde pública e centros de diálise, entre outros.
Um pouco mais da metade dos entrevistados categorizou seu papel primário como enfermeira de pessoal/fornecedor de cuidados diretos. Mais de 15% tinham responsabilidades combinadas de enfermeira responsável e de cuidados directos. Mais de 9% foram identificados como gerentes em algum nível . 4% haviam chegado até a enfermeira praticante; uma porcentagem menor estava em outras funções práticas avançadas de nível de pós-graduação: enfermeira parteira, enfermeira anestesista, enfermeira especialista em enfermagem clínica. 5,5% se identificaram como gestores de casos, coordenadores de cuidados ou planeadores de alta. Este é um papel que tem tido uma tendência ascendente com algum aumento a cada período de dois anos desde 2006. Entre as outras funções citadas estão enfermeiro escolar, enfermeiro de saúde pública, enfermeiro de melhoria da qualidade, enfermeiro clínico ou de ambiente de serviço e telenurgião.
As enfermarias hospitalares tendem a ser especializadas e, até certo ponto, as funções de enfermagem nesses ambientes também o são. A seguir, uma amostra recente de unidades para as quais foram procurados RNs:
- Departamento de Emergência
- Laboral e parto
- Unidade de cuidados intensivos -Coronário
- Saúde Comportamental Paciente
- Pediatria
- Unidade de cuidados intensivos queimados
Hospitais contratam enfermeiros para funções como gestão de casos e controlo de camas (fluxo de pacientes). Eles até contratam RNs para gerenciar questões de saúde dos funcionários.
Enfermagem de Saúde Pública
Califórnia certifica enfermeiros de saúde pública. Este papel requer educação pelo menos ao nível do bacharelato. Uma enfermeira que possua uma licença do RN da Califórnia, mas cujo diploma de bacharelado esteja em uma área diferente da enfermagem, pode seguir um curso adicional de qualificação.
Posições em ambientes de saúde pública podem ser bastante diversas. A NBC Bay Area recentemente chamou a atenção para um problema sério – recém-nascidos e mulheres grávidas sem lar – e para aqueles que trabalham para melhorar suas vidas. Entre os citados: um RN que foi responsável por conectar mulheres grávidas que estavam sem teto com os recursos necessários. O artigo observou que a enfermeira passou grande parte do seu tempo nas ruas de São Francisco (https://www.nbcbayarea.com/news/local/Number-Homeless-Pregnant-Women-Newborns-on-the-Rise-in-San-Francisco-457596843.html). Estes são, afinal, os lugares que sua clientela chama de lar.
O Condado de Placer produziu um vídeo mostrando como é ser uma enfermeira de saúde pública (https://www.placer.ca.gov/departments/public-health/public-health-nursing).
Prémier California Hospitals
Califórnia tem um número de hospitais de primeira linha, desejável do ponto de vista de emprego, bem como um paciente.
O American Nurses Credentialing Center premia status de ímã. A Califórnia tem 33 hospitais de ímã completos. Entre eles estão os seguintes:
- Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles
- Kaiser Permanente Irvine Medical Center
- MemorialCare Long Beach Medical Center (incluindo Miller Children’s & Women’s Hospital Long Beach)
- Sharp Grossmont Hospital em La Mesa
- Universidade da Califórnia, San Francisco Medical Center
- Valley Children’s Hospital in Madera
Indeed.com colocou a Stanford Health Care em #10 na sua lista de melhores U.S. hospitais para trabalhar.
Dignity Health, MemorialCare Health System, Providence Holy Cross Medical Center, Scripps Health, Sharp Healthcare, e St. Joseph Health fazem a Becker’s Hospital Review dos melhores hospitais e centros médicos para trabalhar.
Career Outlook and Average RN Salary in California
O Relatório do Empregador de 2016 da Califórnia encontrou pelo menos uma demanda moderada por enfermeiras em quase todos os hospitais pesquisados (https://rnworkforce.ucsf.edu/demand-data). A demanda por enfermeiros experientes é maior, mas a demanda por novos enfermeiros aumentou nos últimos anos.
Níveis profissionais de enfermagem registrados na Califórnia foram previstos para aumentar 17,3% entre 2014 e 2024.
Califórnia, com um salário médio anual de US$101.750, foi o estado com maior pagamento no país para enfermeiros registrados em 2016. Na verdade, as dez cidades mais bem pagas estavam todas na Califórnia. A área metropolitana de São Francisco encabeça a lista, seguida pela área de Santa Cruz-Watsonville.
Fortune, enquanto isso, relatou as principais cidades do país para enfermeiros ganharem dinheiro, levando em conta tanto o salário quanto o custo de vida (https://www.forbes.com/sites/karstenstrauss/2017/03/09/15-great-cities-for-nurses-in-2017/#11fe28ccf47d). A lista parece um pouco diferente – São Francisco e Santa Cruz não fazem mais a lista – mas a Califórnia ainda está muito bem representada. Os três primeiros estavam todos na área de San Joaquin Valley, na Califórnia: Fresno, Bakersfield, e Modesto. O número 4, Sacramento, não estava muito longe. Riverside, Oxnard, San Jose, Los Angeles, e San Diego também chegaram ao top 15.
E aí estão os intangíveis! A pesquisa de 2016 encontrou satisfação profissional geral entre os RNs da Califórnia. Os RNs acharam suas interações com os pacientes muito gratificantes e também ficaram bastante satisfeitos com o relacionamento com outros profissionais de saúde.
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