PONTOS-CHAVE E RECOMENDAÇÕES PRÁTICAS: – β-Bloqueadores são tratamento apropriado para pacientes com hipertensão e para aqueles que têm concomitantemente doença cardíaca isquêmica, insuficiência cardíaca, cardiomiopatia obstrutiva, ou certas arritmias. – β-Blockers pode ser usado em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos para alcançar o máximo controle da pressão arterial. Labetalol pode ser usado em emergências hipertensivas e urgências. – β-Blockers pode ser útil em pacientes com circulação hipercinética (palpitações, taquicardia, hipertensão e ansiedade), enxaquecas e tremores essenciais. – β-Blockers são altamente heterogêneos com relação a vários efeitos farmacológicos: grau de atividade simpaticomimética intrínseca, atividade estabilizadora da membrana, β(1) seletividade, α(1) – efeito de bloqueioadrenérgico, solubilidade tecidual, vias de eliminação sistêmica, potências e duração de ação, e efeitos específicos podem ser importantes na seleção de um medicamento para uso clínico. – β-A utilização do bloqueador para reduzir a isquemia perioperatória e as complicações cardiovasculares pode não beneficiar tantos pacientes como se esperava e pode realmente causar danos em alguns indivíduos. Atualmente as melhores evidências apoiam o uso do β-bloqueador em dois grupos de pacientes: pacientes submetidos à cirurgia vascular com doença cardíaca isquêmica conhecida ou múltiplos fatores de risco para ela e para pacientes que já recebem β-bloqueadores para condições cardiovasculares conhecidas.