Co to jest Zaburzenie Masochizmu Seksualnego?
Przed wydaniem DSM-, zaburzenie to było znane jako Masochizm i Sadyzm Seksualny. Seksualny Masochizm i Sadyzm został podzielony na dwa odrębne zaburzenia: Zaburzenie Seksualnego Masochizmu i Zaburzenie Seksualnego Sadyzmu. Oba są sklasyfikowane jako zaburzenia parafilne, co wymaga obecności parafilii, która powoduje znaczny niepokój lub upośledzenie, lub wiążą się z osobistą szkodą lub ryzykiem szkody dla innych.
Parafilia obejmuje intensywne i trwałe zainteresowanie seksualne (powtarzające się fantazje, popędy lub zachowania o charakterze seksualnym), które koncentrują się wokół dzieci, nie-ludzi (zwierzęta, przedmioty, materiały), lub krzywdzenia innych lub siebie podczas aktywności seksualnej. Czasami to zainteresowanie seksualne koncentruje się na osobie własnej działalności erotycznej / seksualnej, podczas gdy w innych przypadkach, koncentruje się na cel osoby zainteresowania seksualnego.
W celu zdiagnozowania zaburzenia parafilnego, parafilia musi być przyczyną znacznego niepokoju lub upośledzenia, lub obejmować szkody osobiste lub ryzyko szkody dla innych. You can have a paraphilia, but not have a paraphilic disorder. Tylko wtedy, gdy powoduje upośledzenie, krzywdę lub ryzyko krzywdy, staje się diagnozą kliniczną.
Symptomy zaburzenia seksualnego masochizmu obejmują:
- przez okres co najmniej 6 miesięcy, osoba miała nawracające, intensywne fantazje pobudzające seksualnie, popędy seksualne lub zachowania związane z aktem bycia poniżanym, bitym, wiązanym lub w inny sposób zmuszanym do cierpienia.
- fantazje i popędy seksualne powodują klinicznie istotny dystres lub upośledzenie w społecznych, zawodowych lub innych ważnych obszarach funkcjonowania.
Podtyp zaburzenia obejmuje z asphyxiophilia jeśli osoba angażuje się w praktykę osiągania podniecenia seksualnego związanego z ograniczeniem oddychania (tj, dławienie się lub utrudnione oddychanie w celu odczuwania pobudzenia seksualnego).
Klinicyści mogą również określić, czy zaburzenie występuje:
- W kontrolowanym środowisku – zwykle dotyczy osób przebywających w instytucjach lub innych miejscach, w których możliwości angażowania się w masochistyczne zachowania seksualne są ograniczone.
- W pełnej remisji – brak dystresu lub upośledzenia przez co najmniej 5 lat podczas przebywania w niekontrolowanym (nieinstytucjonalnym) środowisku.
Jak powszechne jest zaburzenie masochizmu seksualnego?
Powszechność zaburzenia masochizmu seksualnego w populacji ogólnej jest nieznana. Badania przeprowadzone w Australii szacują, że 2,2% mężczyzn i 1,3% kobiet było zaangażowanych w niewolę i dyscyplinę lub dominację i uległość w okresie 12 miesięcy.
Osoby cierpiące na parafilie zgłosiły średni wiek pojawienia się masochizmu seksualnego na 19,3 roku życia, chociaż jest to możliwe również w młodszym wieku. Niewiele obecnie wiadomo na temat występowania w czasie, ale prawdopodobnie przebieg zaburzenia zmienia się wraz z wiekiem i zmniejsza się wraz z wiekiem osoby.
Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia zaburzenia masochizmu seksualnego?
Czynniki ryzyka nie zostały jeszcze zidentyfikowane dla tego zaburzenia.
Jakie inne zaburzenia lub warunki często występują z Zaburzeniem Masochizmu Seksualnego?
Badania w tym obszarze skupiły się na osobach, które są obecnie w trakcie leczenia tego zaburzenia. Oznacza to, że współwystępujące warunki znalezione w tej populacji mogą nie być takie same jak w ogólnej populacji, która ma seksualne zaburzenie masochizmu. Zazwyczaj obejmują one inne zaburzenia parafilne, takie jak zaburzenia transwestytyczne (mężczyźni, którzy czują się pobudzeni seksualnie przez ubieranie się w damskie ubrania).
Jak leczone jest zaburzenie masochizmu seksualnego?
Wspólne metody leczenia obejmują psychoterapię i leki. Terapia poznawczo-behawioralna może być stosowana, w której terapeuta pomaga osobie odkryć podstawową przyczynę zachowania, a następnie pracuje z osobą, aby nauczyć ją umiejętności zarządzania popędami seksualnymi w bardziej zdrowy sposób. Może to obejmować stosowanie terapii awersyjnej i różnych rodzajów wyobrażeń/desensytyzacji, w których osoba wyobraża sobie siebie w danej sytuacji, a następnie doświadcza negatywnego wydarzenia, aby zmniejszyć przyszłe zainteresowanie uczestnictwem w tej aktywności. Restrukturyzacja poznawcza (identyfikacja i zmiana myśli, które napędzają zachowanie) oraz trening empatii mogą być również stosowane.
Różne leki mogą być stosowane w celu zmniejszenia poziomu krążącego testosteronu w celu zmniejszenia częstotliwości fantazji seksualnych i erekcji. Leki przeciwdepresyjne mogą być również stosowane w celu zmniejszenia pożądania seksualnego.
.