Po złamaniu kości (pęknięciu) organizm rozpoczyna proces gojenia. Jeśli dwa końce złamanej kości nie są ułożone prawidłowo, kość może się goić z deformacją zwaną malunion. Złamanie typu malunion występuje, gdy duża przestrzeń pomiędzy przemieszczonymi końcami kości została wypełniona przez nową kość.
W przypadku złamań w dłoni, nadgarstku i przedramieniu, podczas gojenia się kości dochodzi do pewnej kątowości lub zgięcia. Lekarze określają, czy pozycja złamania pozwoli na funkcjonalne wykorzystanie ręki lub ramienia po jego zagojeniu. W wielu przypadkach, gdy złamanie goi się w pozycji, która przeszkadza w używaniu zaangażowanej kończyny, można wykonać operację w celu jego skorygowania.
Kilka przykładów powszechnych złamań kończyn górnych, które mogą powodować malunion to złamania nadgarstka (promień dystalny), kości dłoni (śródręcze) i palców lub kciuków (paliczki).
Jeśli złamałeś palec, dłoń, nadgarstek lub łokieć, i to się zagoiło, ale już nie funkcjonuje dobrze, powinieneś poszukać opinii u lekarza, który dobrze zna górne kończyny ciała.
Od dziesięcioleci Klinika Chirurgii Ortopedycznej Uniwersytetu Michigan — jedna z najstarszych i najbardziej cenionych jednostek ortopedycznych w kraju — zapewnia doskonałe leczenie złamań typu malunion.
Naszym celem jest przywrócenie Państwu funkcji sprzed złamania w jak największym stopniu, jak również poprawa długoterminowego zdrowia kości. Jesteśmy również częścią programu Own the Bone Amerykańskiego Towarzystwa Ortopedycznego, mającego na celu poprawę opieki nad pacjentami po złamaniach w wieku 50 lat i starszych.
Dodatkowo Uniwersytet Michigan jest Centrum Urazowym Poziomu 1, co oznacza, że otrzymają Państwo najwyższy poziom opieki ze strony ekspertów, którzy regularnie leczą pacjentów ze skomplikowanymi złamaniami i wielokrotnymi złamaniami kości.
Objawy
Objawy te występują zwykle po wygojeniu początkowego złamania/złamania:
- Zgięcie (zgięcie) i/lub rotacja złamanej kości.
- Nadgarstek, który nie zgina się lub nie rozciąga, aby umożliwić normalne użytkowanie.
- Palec, który „nożycuje się” na lub od sąsiedniego palca.
- Zmiany w używaniu lub funkcji zaangażowanej kończyny.
- Sztywność w palcu, dłoni, nadgarstku lub łokciu.
Diagnostyka/leczenie
- Wywiad i badanie fizykalne: Lekarz lub pracownik służby zdrowia średniego szczebla uzyska wywiad dotyczący problemu i przeprowadzi odpowiednie badanie fizykalne, aby znaleźć dokładny obszar zainteresowania.
- Obrazowanie: Zazwyczaj, obrazowanie miejsca, o którym mowa zaczyna się od zdjęć rentgenowskich. Jeśli potrzeba więcej informacji, lekarz lub mid-level provider może zamówić tomografię komputerową lub MRI.
- Chirurgia: Celem leczenia jest wyrównanie kości w pozycji, która poprawia funkcję kończyny górnej. Podczas gdy pacjent znajduje się w znieczuleniu na sali operacyjnej, chirurg ponownie złamie kość, aby wyrównać złamanie. W zależności od rodzaju malunion, może być konieczne przycięcie części kości, aby umożliwić prawidłową orientację złamanych końców. Aby utrzymać wyprostowaną kość w prawidłowym ustawieniu, chirurg może wprowadzić śruby, płytki i/lub szpilki. Dodatkowo, chirurg może wykonać przeszczep kości, aby wspomóc gojenie się złamania.
Opieka przedoperacyjna
Jeśli decyzja o operacji zostanie podjęta po wizycie u jednego z naszych ortopedycznych chirurgów ręki, może Pan/Pani wymagać przedoperacyjnego zwolnienia lekarskiego przez nasz oddział anestezjologiczny lub Pana/Pani lekarza pierwszego kontaktu. Zależy to od innych przewlekłych schorzeń. Twój chirurg poinformuje Cię, czy takie zezwolenie jest konieczne.
Opieka pooperacyjna
Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje. Ogólnie rzecz biorąc:
- Po operacji zostaniesz umieszczony w opatrunku pooperacyjnym/rozcięgnie, który musisz nosić do pierwszej wizyty pooperacyjnej u jednego z naszych świadczeniodawców. Opatrunek musi być CZYSTY i SUCHY, aby uniknąć ryzyka infekcji i innych powikłań związanych z gojeniem się rany.
- Przez pierwsze 24 godziny po operacji ktoś powinien być przy pacjencie.
- Dostaniesz receptę na pooperacyjny lek przeciwbólowy. Nie należy go przyjmować z innymi lekami przeciwbólowymi, chyba że zaleci to lekarz. Nie należy prowadzić pojazdów, pić alkoholu ani podejmować ważnych decyzji podczas przyjmowania leku przeciwbólowego.
- Nie należy palić papierosów, używać tytoniu bezdymnego, gumy nikotynowej ani plastrów nikotynowych. Nikotyna jest środkiem zwężającym naczynia krwionośne i może utrudniać gojenie poprzez ograniczenie dopływu krwi do miejsca operacyjnego (miejsc operacyjnych).
- Musi Pan/Pani nie dźwigać ciężaru (nie używać) operowanej ręki i ramienia, dopóki nie zostanie to zatwierdzone przez jednego z naszych pracowników służby zdrowia. Może to potrwać kilka tygodni, w zależności od przebiegu gojenia.
- Podczas pierwszej wizyty pooperacyjnej zostaną usunięte szwy. Zostaniesz umieszczony w gipsie lub szynie, w zależności od preferencji chirurga. Jeśli gips ulegnie zamoczeniu lub zabrudzeniu, należy jak najszybciej zgłosić się do biura w celu założenia nowego gipsu.
- Aby ocenić gojenie się złamania podczas wizyt kontrolnych, lekarz zleci wykonanie badań obrazowych, takich jak zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa.
- Po kilku tygodniach unieruchomienia, pacjent będzie prawdopodobnie sztywny i osłabiony w ręce/nadgarstku. Często wysyłamy pacjentów do terapeuty zajęciowego, którego celem jest odzyskanie funkcjonalnego wykorzystania operowanej ręki. Pamiętaj: Jesteś aktywnym uczestnikiem swojej opieki, a część Twojego powrotu do zdrowia zależy od Twojej chęci uczestnictwa w terapii zajęciowej.
Kontakt / Umów się na wizytę
- Orthopaedics, 734-936-5780
Wybór dostawcy usług medycznych to bardzo ważna decyzja. Ponieważ mamy duże doświadczenie w leczeniu złamań typu malunion i wszystkich schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, chcielibyśmy pomóc Ci zbadać Twoje opcje. Odwiedź naszą stronę Kontakt, aby zobaczyć listę klinik i ich dane kontaktowe. Nasi pracownicy z przyjemnością porozmawiają z Państwem o tym, jak możemy pomóc.