Wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci

Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci?

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną jelit (IBD). W tym schorzeniu wewnętrzna wyściółka jelita grubego (okrężnicy lub jelita grubego) i odbytnicy dziecka ulega zapaleniu. Zapalenie to często rozpoczyna się w odbytnicy i dolnej części jelita grubego (esicy). Następnie rozprzestrzenia się na całą okrężnicę.

To powoduje biegunkę lub częste opróżnianie jelita grubego. Ponieważ komórki na powierzchni wyściółki okrężnicy obumierają i odpadają, tworzą się otwarte rany (wrzody). To powoduje ropę, śluz i krwawienie.

Co powoduje wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dziecka?

Opiekunowie medyczni nie wiedzą, co powoduje ten stan. Może on być wywołany przez wirusy lub bakterie. Wchodzi to w interakcję z układem odpornościowym dziecka i powoduje reakcję zapalną w ścianie jelita.

Dzieci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego często mają problemy z układem odpornościowym. Ale pracownicy służby zdrowia nie wiedzą, czy te problemy są przyczyną, czy wynikiem choroby.

Nie ma lekarstwa na ten stan, z wyjątkiem usunięcia jelita grubego dziecka za pomocą operacji. Objawy można jednak leczyć farmakologicznie.

Które dzieci są zagrożone wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?

Osoby w wieku od 15 do 30 lat są najbardziej narażone na rozwój tego schorzenia. Problem ten może również rozpocząć się u dzieci i starszych dorosłych. Dotyka on w równym stopniu mężczyzn i kobiety. Wydaje się również, że występuje w niektórych rodzinach.

Jakie są objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dziecka?

Objawy mogą wystąpić nieco inaczej u każdego dziecka. Mogą one obejmować:

Ból brzucha
Krwawą biegunkę
Zmęczenie
Utrata masy ciała
Utrata apetytu

Krwawienie z odbytu
Utrata płynów ustrojowych i substancji odżywczych
Anemia spowodowana ciężkim krwawieniem

Niektóre dzieci mają również następujące objawy:

Odleżyny (zmiany skórne)
Ból stawów
Zapalenie oczu
Problemy z wątrobą

Osteoporoza
Rysienie
Kamienie nerkowe

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego mogą przypominać objawy innych problemów zdrowotnych. Upewnij się, że Twoje dziecko zobaczy swojego lekarza w celu postawienia diagnozy.

Jak rozpoznaje się wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dziecka?

Pracownik służby zdrowia zapyta o historię zdrowia dziecka. On lub ona będzie również zbadać dziecko.

Twoje dziecko będzie miało wykonane badania krwi. Te testy mogą powiedzieć, czy dziecko ma anemię. Mogą one również powiedzieć, czy Twoje dziecko ma wysoką liczbę białych krwinek. Może to być oznaką stanu zapalnego. Lekarz prowadzący opiekę zdrowotną nad Twoim dzieckiem może również wykonać inne badania.

Próbka kału

Ten test sprawdza obecność bakterii w przewodzie pokarmowym dziecka. Od dziecka pobiera się małą próbkę stolca, którą następnie wysyła się do laboratorium.

Górna endoskopia

W tym badaniu mała, giętka rurka (endoskop) jest używana do oglądania wnętrza przewodu pokarmowego dziecka. Na końcu tej rurki znajduje się światło i obiektyw kamery. Podczas badania lekarz może pobrać próbki tkanek z przewodu pokarmowego dziecka. Świadczeniodawca zbada te próbki.

Kolonoskopia

Ten test pozwala dostawcy usług medycznych Twojego dziecka spojrzeć na długość okrężnicy dziecka. Może to wykryć nieprawidłowy wzrost, stan zapalny tkanki, wrzody i krwawienie. W tym badaniu lekarz prowadzący wprowadza specjalny instrument (kolonoskop) przez odbytnicę do jelita grubego. Instrument ten jest długą, elastyczną i oświetloną rurką. Podczas badania lekarz może pobrać tkankę, aby przyjrzeć się jej dokładniej. On lub ona może również leczyć niektóre problemy.

Biopsja

Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka może pobrać próbkę tkanki z wyściółki jelita grubego. Następnie może on lub ona obejrzeć ją dokładnie pod mikroskopem.

Wylewka barowa (seria dolnego odcinka przewodu pokarmowego)

Ten test ogląda jelito grube. Dziecko otrzyma bar w odbytnicy w postaci lewatywy. Jest to metaliczny płyn, który powleka wnętrze narządów. Dzięki temu są one lepiej widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Lekarz rodzinny wykona zdjęcie rentgenowskie brzucha Twojego dziecka. Może to uwidocznić zwężone miejsca (zwężenia), blokady (niedrożności) i inne problemy.

Jak leczy się wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci?

Leczenie będzie zależeć od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia dziecka. Będzie również zależeć od tego, jak ciężki jest stan.

Dieta

Żadna dieta nie może pomóc w tym schorzeniu. Ale jeśli niektóre pokarmy powodują rozstrój żołądka dziecka, unikanie ich może pomóc złagodzić objawy.

Medycyna

Opiekun medyczny Twojego dziecka może przepisać leki zmniejszające stan zapalny jelita grubego. Mogą one obejmować aminosalicylany, kortykosteroidy i immunomodulatory. Jeśli stan dziecka jest poważny, może ono również potrzebować sterydów, antybiotyków lub leków, które wpływają na układ odpornościowy organizmu.

Pobyt w szpitalu

Jeśli objawy choroby u dziecka są ciężkie, może być konieczne pozostanie w szpitalu. Może to pomóc w upewnieniu się, że dziecko otrzymuje potrzebne mu pożywienie. Może również powstrzymać biegunkę i utratę krwi, płynów i minerałów. Twoje dziecko może wymagać specjalnej diety, karmienia przez żyłę lub leków. Niektóre dzieci mogą również wymagać operacji.

Chirurgia

Około 1 na 4 do 2 na 50 dzieci z tą chorobą w końcu wymaga operacji. Wykonuje się ją z powodu silnego krwawienia, rozerwania (perforacji) okrężnicy, ryzyka raka lub ciężkiej choroby. Podczas operacji usuwana jest okrężnica dziecka. Operacja może być również przeprowadzona, jeśli inne metody leczenia nie działają lub jeśli u dziecka występują efekty uboczne.

Twoje dziecko może być poddane jednej z następujących operacji:

Proktokolektomia z ileostomią. Jest to najczęstsza operacja. W proktokolektomii usuwana jest cała okrężnica i odbytnica. W ileostomii chirurg Twojego dziecka wykonuje mały otwór w ścianie jamy brzusznej. Końcówka dolnej części jelita cienkiego (jelito kręte) jest wyprowadzana na powierzchnię skóry dziecka. Dzięki temu odpady mogą być odprowadzane do worka.
Zespolenie jelitowo-kątnicze. W tej operacji usuwana jest tylko część okrężnicy dziecka, która uległa uszkodzeniu. Zewnętrzne mięśnie odbytnicy nie są usuwane. Chirurg Twojego dziecka podłącza jelito kręte do wewnętrznej strony odbytnicy. W ten sposób powstaje worek, w którym gromadzą się odpady. Dzięki temu dziecko może oddawać stolec przez odbyt w normalny sposób. Wypróżnienia dziecka mogą jednak występować częściej i być bardziej wodniste niż zwykle. Jest to czasami wykonywane w 2 lub 3 operacjach.

Jakie są możliwe powikłania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dziecka?

W rzadkich przypadkach, stan ten może spowodować śmierć. Jeśli stan dziecka dotyczy więcej niż tylko jego lub jej odbytnicy i dolnej części okrężnicy, dziecko ma większe ryzyko zachorowania na raka okrężnicy. Twoje dziecko jest również narażone na ryzyko rozerwania (perforacji) ściany jelita. W takim przypadku konieczna jest operacja. U Twojego dziecka mogą również występować okresy silnego krwawienia.

Jak mogę pomóc mojemu dziecku żyć z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?

Dzieci z tą chorobą wymagają długoterminowej opieki. Twoje dziecko może mieć okresy, w których objawy ustępują (remisja). Czasami może to trwać miesiące lub lata. Jednak objawy zwykle powracają.

Twoje dziecko powinno dowiedzieć się, jakie pokarmy wywołują jego lub jej objawy i unikać tych pokarmów. Ty i lekarz prowadzący powinniście upewnić się, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych, aby dobrze rosnąć i rozwijać się. Grupy wsparcia mogą pomóc Tobie i Twojemu dziecku. Współpracuj z lekarzem rodzinnym, aby stworzyć plan opieki nad dzieckiem.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie mojego dziecka?

Jeśli u dziecka występują jakiekolwiek objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie.

Jeśli dziecko jest leczone z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i pojawiły się u niego nowe objawy, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie. Należy również zadzwonić, jeśli martwisz się o wzrost swojego dziecka.

Kluczowe punkty dotyczące wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną jelit. W tym schorzeniu dochodzi do zapalenia wewnętrznej wyściółki jelita grubego i odbytnicy dziecka.
Zapalenie to powoduje biegunkę lub częste opróżnianie jelita grubego. Twoje dziecko może również odczuwać ból brzucha i mieć biegunkę.
Leczenie może obejmować unikanie pokarmów, które powodują objawy, przyjmowanie leków i operację.
Dzieci z tą chorobą wymagają długotrwałej opieki. U dziecka mogą wystąpić okresy, w których objawy ustępują. Jednak objawy zwykle powracają.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą w pełni wykorzystać wizytę u lekarza prowadzącego leczenie dziecka:

Znać powód wizyty i oczekiwane rezultaty.
Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedzi.
Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Należy również zapisać wszelkie nowe instrukcje, jakich udziela świadczeniodawca w odniesieniu do dziecka.
Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub leczenie i jak pomoże on Twojemu dziecku. Należy również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
Zapytaj, czy choroba dziecka może być leczona w inny sposób.
Dowiedz się, dlaczego zalecany jest test lub zabieg i co mogą oznaczać jego wyniki.
Wiedzieć, czego można się spodziewać, jeśli dziecko nie przyjmie leku lub nie zostanie poddane badaniu lub zabiegowi.
Jeśli dziecko ma umówioną wizytę kontrolną, należy zapisać datę, godzinę i cel tej wizyty.
Wiedzieć, jak można skontaktować się z lekarzem prowadzącym dziecko po godzinach pracy. Jest to ważne, jeżeli dziecko zachoruje, a Państwo mają pytania lub potrzebują porady.