Znajdź, przygotuj się i zdaj ocenę ICD-10
Koderzy medyczni prowadzą dokładną dokumentację pacjentów zarówno dla dostawców usług medycznych, jak i firm ubezpieczeniowych. Aby to zrobić, polegają na Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) Światowej Organizacji Zdrowia, systemie, który klasyfikuje i koduje wszystkie diagnozy, objawy i procedury. Poprzedni standard branżowy – zestawy kodów ICD-9 – został niedawno zaktualizowany o bardziej szczegółową wersję, ICD-10. Podczas gdy złożoność nowego systemu może wydawać się zniechęcająca, koderzy medyczni powinni zobaczyć swoje wysiłki, aby zrozumieć, jak go używać, opłaca się ze zwiększoną wydajnością i lepszymi wynikami zdrowotnymi.
Dekodowanie ICD-10
Kody w zestawie kodów ICD-CM mogą mieć od trzech do siedmiu znaków. W większości przypadków pierwsze trzy znaki są używane do ustalenia głównych kategorii kodowych, takich jak choroby lub urazy. Kod może być następnie rozszerzony o pozostałe znaki, które odpowiadają bardziej szczegółowym informacjom na temat diagnozy. ICD-10-CM używa następującej struktury kodu:
Top Online Programs
Poznaj programy swoich zainteresowań z wysokiej jakości standardami i elastycznością, których potrzebujesz, aby przenieść swoją karierę na następny poziom.
Kategoria diagnozy (1 do 3 znaków)
Każda kategoria ma trzy znaki. Pierwszy znak jest zawsze alfą (z wyjątkiem U), a drugi jest zawsze numeryczny. Trzeci znak może być albo alfanumeryczny, albo numeryczny. Po trzecim znaku zawsze jest przecinek. Kategorie te oddzielają główne, różne rozpoznania, takie jak złamania kości lub zaburzenia układu nerwowego.
Etiologia, Miejsce anatomiczne, Ciężkość (4 do 6 znaków)
Ta trzyznakowa sekcja dostarcza więcej szczegółów na temat rozpoznania. Może ona zawierać przyczynę, miejsce anatomiczne, ciężkość lub inne szczegóły kliniczne istotne dla rozpoznania. Na przykład, kody te mogą być używane do wskazania aktywności, która miała miejsce w czasie urazu.
Rozszerzenie (7 znak)
Siódmy znak rozszerzenia jest unikalny dla ICD-10 i nie pojawia się w każdym kodzie. Zwykle występuje w przypadkach dotyczących ciąży i porodu, gdzie jest używane w celu dostarczenia informacji o płodzie; oraz w przypadkach urazów, zatruć i innych zdarzeń, gdzie może odnosić się do sekwencji wizyt związanych z opieką, takich jak wstępna konsultacja lub badanie kontrolne.
Uwaga: Jeśli kod zawiera mniej niż sześć znaków i ma zastosowanie siódmy znak, do wypełnienia pustych miejsc używany jest dummy placeholder „X”.
Nowe kody ICD-10 mają na celu usprawnienie procesu na dwa główne sposoby:
Więcej szczegółów
Liczba kodów została drastycznie zwiększona, aby objąć bardziej zniuansowane diagnozy i zabiegi. Ponadto, trzy- do pięciocyfrowego systemu kodowania został rozszerzony do systemu trzy- do siedmiu znaków. Pierwsze trzy znaki identyfikują cechy wspólne, podczas gdy ostatnie cztery znaki identyfikują cechy specyficzne.
Lepsza organizacja
Struktura ICD-10 ma dwie części: jedną dla samych chorób, a drugą dla procedur stosowanych w ich leczeniu. ICD-10 CM służy do kodowania diagnoz, a ICD-10-PCS do kodowania procedur (dla procedur szpitalnych). Mimo że są to dwa oddzielne zestawy kodów, termin „ICD-10” często odnosi się do obu.
Top 7 Facts to Know About the ICD-10
- The ICD-10 jest szczegółowym systemem kodowania diagnostycznego, z 69 000 kodów określonych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Jest on używany w ponad 100 krajach na całym świecie.
- Większa szczegółowość kodowania ma poprawić zarządzanie opieką, analitykę, raportowanie i śledzenie problemów zdrowia publicznego oraz identyfikację i ocenę czynników ryzyka.
- Prawie każdy proces kliniczny i administracyjny w placówce opieki zdrowotnej będzie zależał od kodów ICD-10.
- Ale chociaż ICD-10 obowiązuje od początku lat 90-tych, ostateczna data zgodności w Stanach Zjednoczonych nastąpiła dopiero w październiku 2015 r.
- Wszyscy profesjonaliści certyfikowani przez American Association of Professional Coders (AAPC) muszą zdać ICD-10-CM Proficiency Assessment, egzamin online, open-book dostępny do nabycia w AAPC. Inna agencja certyfikująca koderów medycznych, American Health Information Management Association (AHIMA), nie wymaga od swoich członków zdawania egzaminu oceniającego. Jednak osoby posiadające certyfikat AHIMA muszą udowodnić znajomość ICD-10 poprzez kontynuowanie edukacji.
- Egzamin ICD-10 Proficiency Assessment mierzy zrozumienie formatu i struktury ICD-10-CM, grup i kategorii kodów, wytycznych i koncepcji kodowania. Nie obejmuje ona ICD-PCS.
- Profesjonaliści, którzy przechodzą szkolenie w zakresie ICD-10, mogą zdobyć jednostki kształcenia ustawicznego (CEUs) do ponownej certyfikacji AAPC i AHIMA.
Droga do certyfikacji ICD-10
Zaliczenie testu ICD-10-CM Proficiency Assessment jest wymagane do utrzymania certyfikacji AAPC. Podczas gdy AHIMA nie wymaga oceny w celu uzyskania certyfikatu, osoby posiadające certyfikat AHIMA muszą udowodnić znajomość ICD-10 poprzez ciągłe kształcenie. Liczba punktów CEU różni się w zależności od certyfikatu. CEUs mogą być zdobyte poprzez niezależne lub sponsorowane przez pracodawcę programy szkoleniowe, kursy w college’u lub inne instrukcje. Koderzy medyczni gotowi do rozpoczęcia procesu powinni podjąć następujące kroki:
1.Znajdź odpowiedni kurs
Szkolenia do ICD-10 Proficiency Assessment są dostępne online i osobiście z różnych placówek, w tym AAPC i AHIMA.
Szkolenia prowadzone przez AAPC obejmują wszystkie wytyczne ICD-10 i zapewniają studentom ćwiczenia praktyczne w zakresie kodowania. Szkolenie jest oferowane w różnych formatach i miejscach:
- Kurs Oceny Online Ten 16-godzinny kurs pozwala studentom pracować we własnym tempie podczas nauki ICD-10-CM lub ICD-10-PCS.
- Szkolenie na miejscu Uczestniczące lokalne oddziały AAPC oferują członkom dwudniowy kompleksowy kurs szkolenia w zakresie zestawów kodów.
- Szkolenie na miejscu w zakresie zestawów kodów ICD-10-CM i ICD-10-PCS Certyfikowani trenerzy uczą organizacje z grupami liczącymi 10 lub więcej osób w ramach tego dwudniowego programu.
- ICD-10 Anatomy and Pathophysiology Training Szkolenie w 14 modułach zapewnia mocne zrozumienie anatomii i fizjologii.
- Specialty ICD-10 Code Set Training Zapewnia bardziej szczegółowe szkolenie w poszczególnych specjalnościach, ale nie jest wymagane do zaliczenia oceny.
Studenci mogą również szukać w AHIMA szkoleń online dla ICD-10 (ostra opieka). Cztery etapy to:
Etap 1
Uświadomienie, ocena gotowości i podstawowe kursy szkoleniowe.
Etap 2
Zbiór kursów kodowania ICD-10-CM. Kompleksowy przegląd, po którym następują 22 jednogodzinne kursy koncentrujące się na każdym konkretnym rozdziale ICD-CM. Koderzy w ostrej opieki ustawienie musi podjąć wszystkie 22 rozdziałów-koncentruje się kursy, aby być biegły.
etap 3
ICD-10-PCS Zbiór kursów kodowania. Kompleksowy przegląd, po którym następuje 10 kursów skoncentrowanych na konkretnych grupach operacji podstawowych i innych procedurach, jak również przegląd sekcji pomocniczej PCS. Koderzy w ostrej opiece muszą wykazać się opanowaniem wszystkich 100 operacji podstawowych i procedur, przy czym kurs trwa zazwyczaj około 27 godzin.
Etap 4
ICD-10-CM i -PCS Ćwiczenia praktyczne. Różne czterogodzinne moduły oferują praktyczne doświadczenie w kodowaniu przy użyciu dogłębnych scenariuszy przypadków dla koderów ambulatoryjnych i szpitalnych.
AHIMA oferuje również opcję szkolenia online dla tych, którzy pracują w specjalistycznych ustawieniach, takich jak domowa opieka zdrowotna, opieka długoterminowa i praktyki lekarskie.
2.Zapisz się na Ocenę Biegłości ICD-10
Ocena Biegłości ICD-10 mierzy zrozumienie formatu i struktury ICD-10-CM; grupy i kategorie kodów; oficjalne wytyczne; i koncepcje kodowania. Studenci mogą zdecydować się na egzamin samodzielny lub czasowy.
- Samodzielny Ten 150-pytaniowy test nie ma limitu czasowego i obejmuje nieograniczoną liczbę prób. Obejmuje on również kompleksowe szkolenie. Ta opcja jest warta 16+ CEUs.
- Timed Ten 75-pytaniowy test wielokrotnego wyboru ma 3,5-godzinny limit czasowy i wymaga 80-procentowej dokładności, aby przejść. Test ma formę otwartej książki, jest przeprowadzany online i nie jest proktoryzowany. Nie przyznaje się punktów CEU, ponieważ nie obejmuje on szkolenia.
Koderzy medyczni mogą zakupić samoczynną ocenę lub zarejestrować się na czasową ocenę online.
Przejście testu pozwala osobom posiadającym certyfikat AAPC zachować swoje uprawnienia. Ci, którzy nie zdadzą oceny, muszą ją powtórzyć, dopóki nie uzyskają wyniku pozytywnego.
3.Get Advanced Training
Istnieją zaawansowane szkolenia ICD-10 dostępne dla tych, którzy chcą dalej rozwijać swoją wiedzę na temat zestawów kodów i zdobyć dodatkowe CEU. AAPC oferuje różnorodne kursy, w tym:
- Advanced A&P for ICD-10 Obejmuje anatomię i fizjologię jako odnoszące się do stanów przewlekłych, aby pomóc w znalezieniu właściwej tabeli do zbudowania kodu ICD-10-PCS. (14 CEUs)
- ICD-10-CM for HCC Interaktywny kurs online omawiający przyczyny zmian w płatnościach opartych na ilości oraz to, jak stany przewlekłe mogą zwiększać koszty opieki zdrowotnej. (8 CEUs)
- Zaawansowane szkolenie w zakresie zestawów kodów Badanie koncepcji klinicznych powszechnie leczonych schorzeń w celu ułatwienia przypisywania prawidłowych kodów. (8 CEUs)
Top 5 Tips to Passing the ICD-10
Whilst egzamin samooceny oferuje nieograniczoną liczbę prób, ocena czasowa może być podjęta tylko dwa razy podczas rejestracji. Oto pięć wskazówek, jak osiągnąć wynik 80 procent przy pierwszej próbie:
- Sprawdź swoje połączenie
Nie przystępuj do oceny czasowej, jeśli nie masz dobrego połączenia z Internetem. Jeśli przypadkowo przerwiesz połączenie, musisz zacząć od nowa. - Obserwuj zegar
Musisz ukończyć ocenę czasową w jednej sesji i masz do 3,5 godziny, jeśli tego potrzebujesz. Nie trać czasu na wykonywanie zbędnej pracy. Przeczytaj wszystkie instrukcje do każdego pytania, aby uniknąć błędów. - Przestrzegaj zasad
Mimo, że test jest otwarty, to nadal jest to oficjalna ocena. Dostarczanie lub przyjmowanie odpowiedzi od innych jest uznawane za oszustwo. Takie incydenty mogą zostać zgłoszone do komisji etyki i zdyskwalifikować Cię z egzaminu. - Rozważ opcję self-paced
Jeśli nie podoba Ci się pomysł egzaminu na czas, zmień strategie, pracując we własnym tempie z opcją szkolenia online AAPC.
ICD-10 Resources & Study Guides
Opanowanie zawiłości kodowania ICD-10 jest zaangażowanym procesem, a cramming w ostatniej chwili nie załatwi sprawy. Aby jak najlepiej przygotować się do egzaminu, studenci będą musieli nie tylko zainwestować niezbędny czas, ale znaleźć zasoby, które najlepiej pomogą im zaangażować się w materiał. W zależności od stylu studiowania i preferencji, następujące zasoby i przewodniki studyjne mogą być przydatne:
Study Links
Daily ICD-10-CM Quiz
HealthFusion MediTouch oferuje codzienny quiz z pytaniami kodowania o ICD-10-CM.
ICD Conversion and Mapping
Tutorial od AAPC wyjaśniający konwersję i mapowanie ICD-9 do ICD-10.
Podstawy kodowania ICD-10
Ten film z Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) zapewnia dogłębne wyjaśnienie zestawu kodów ICD-10.
Ocena kompetencji ICD-10 dla koderów
Próbka 100 pytań z Oceny kompetencji ICD-10 dla koderów: ICD-CM & ICD-10-PCS opublikowanego przez HCMarketplace.
ICD-10 Interactive Self Learning Tool
Światowa Organizacja Zdrowia oferuje to bezpłatne narzędzie szkoleniowe ICD-10 do samodzielnego uczenia się i wykorzystania w klasie.
ICD-10 Quiz
Przykładowe pytania dotyczące ICD-10.
ICD-10-CM Basic Coding Training Workbook
Podręcznik kodowania i odpowiedzi z North Carolina Department of Health and Human Services.
ICD-10-CM Test Your Knowledge
Praktyczny quiz oparty na ICD-10-CM.ICD-10-CM Primer
AHIMA wyjaśnia zmiany wprowadzone do ICD-9 wraz z wydaniem ICD-10.Just Coding ICD-10 Resources
Członkowie tej witryny mogą uzyskać dostęp do bezpłatnych quizów przeglądowych w celu przygotowania się do oceny biegłości ICD-10.Putting ICD-10 into Practice
Ten kompleksowy przewodnik zawiera ćwiczenia i scenariusze kodowania od AmeriHealth.
Understanding the ICD-10 Code Structure
Wyjaśnienie struktury kodów ICD-10 zaprojektowane, aby pomóc studentom zapamiętać kody.
Inne zasoby
8 Things You Need to Know About the ICD-10
Ten artykuł bada przyczyny stojące za zmianą z ICD-9 na ICD-10.
AHIMA Recertyfikacja
Spojrzenie na wytyczne CEU dla recertyfikacji AHIMA.
AHIMA Top Ten ICD-10-CM/PCS Questions
Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące ICD-10-CM i ICD-10-PCS.
Choose Your Path to ICD-10
Przydatne zasoby ICD-10 od AHIMA.
Clinical Concepts for Family Practice
Przeanalizowano wdrożenie kodowania ICD-10 dla praktyk lekarskich.
CMS Partnership Webinar Recordings
Znajdź seminaria internetowe CMS na temat ICD-10.
Commonly Used ICD-10 Codes
Informacje na temat kodowania ICD-10 od American College of Physicians.
Diagnostic Coding and ICD-10-CM
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne bada ICD-10 i jego wpływ na opiekę zdrowotną.
Scenariusze kliniczne ICD-10 dla OB-GYN
Ten dogłębny przewodnik po koncepcjach klinicznych dla położnictwa i ginekologii zawiera wspólne kody ICD-10, wskazówki dotyczące dokumentacji klinicznej i scenariusze.
Kody ICD-10
AAPC zapewnia kompleksową listę zasobów kodowania, w tym specjalistyczne przewodniki referencyjne, konwencje nazewnictwa i biuletyn elektroniczny.
ICD-10 Documentation and Coding Concepts
Centers for Medicare and Medicaid Services oferuje serię webcastów na temat tego, jak ICD-10 odnosi się do poszczególnych specjalności, takich jak chirurgia ogólna i ortopedia.
ICD-10 Frequently Asked Questions
Amerykańskie Stowarzyszenie Osteopatyczne udziela odpowiedzi na pytania dotyczące ICD-10.
ICD-10 HubBlog
Blog, który skupia się na kwestiach związanych z wdrażaniem ICD-10.
Wdrożenie ICD-10
Ta część witryny Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS) zawiera informacje i łącza dotyczące testowania ICD-10, narzędzi programowych oraz kodowania i analityki biznesowej.
Zmiany organizacyjne i strukturalne ICD-10
Przegląd ICD-10 i jego zastosowań z National Association of Rural Health Clinics.
ICD-10 w praktyce
Sieć ModernMedicine oferuje studia przypadków użycia kodów ICD-10.
Interaktywne studia przypadków
CMS zapewnia różnorodne scenariusze ilustrujące wymagania kodowania i dokumentacji dla ICD-10.