(CNN) Swaddling, sztuka przytulnego owijania niemowlęcia w ubranko dla ciepła i bezpieczeństwa, jest go-to dla pozbawionych snu rodziców na całym świecie.
Baby ekspert upon sleep guru upon mądra babcia poleci go. To pierwsze z piętrowych „5 S” w metodzie „Happiest Baby”, guru rodzicielstwa Harvey Karp techniki uspokajania noworodków i kokietowania ich do snu. W niektórych kręgach, ludzie płacą drogo za duże kwadraty muślinu lub flaneli, lub specjalnych urządzeń swaddling.
W świetle tego wszystkiego, rodzice byli zrozumiale zaalarmowani przez analizę ryzyka zespołu nagłej śmierci niemowląt dla niemowląt swaddled do snu, opublikowane w tym tygodniu w czasopiśmie Pediatrics.
„Swaddling babies may increase risk of SIDS,” the headlines blared. Niektórzy czytelnicy złapali się na tym i wpadli w panikę. Ale analiza podkreśla bardziej zniuansowany wniosek, który wspiera to, co wielu rodziców i pediatrów już wie.
Cytując artykuł: „Aktualna porada, aby unikać przednich lub bocznych pozycji do snu, dotyczy zwłaszcza niemowląt, które są owinięte w chusty. Należy rozważyć wiek, po osiągnięciu którego należy odradzać noszenie dziecka w chuście.”
Postawić w inny sposób: Trzymaj się aktualnej porady, aby nie kłaść niemowląt do snu na brzuchu lub boku, i przestań zawijać w chusty, gdy dziecko rośnie — prawdopodobnie około czasu, gdy on lub ona wykazuje oznaki turlania się lub zaczyna wyrywać się z tego materiałowego kokonu.
Przegląd wcześniejszych badań uwzględnił cztery badania obejmujące dwie dekady z Wielkiej Brytanii, Australii i Stanów Zjednoczonych.
Ogółem, analiza wykazała zwiększone ryzyko SIDS, gdy dzieci były zawijane w chusty dla „wszystkich dzieci razem wziętych”, powiedziała współautorka dr Rachel Y. Moon, kierownik oddziału pediatrii ogólnej na University of Virginia School of Medicine.
Był niewielki wzrost ryzyka, gdy niemowlęta były owinięte w chusty i umieszczone na plecach, Moon said.
Jednakże ryzyko było znacznie większe, gdy niemowlęta były owinięte w chusty i umieszczone na boku — prawie dwukrotnie — a nawet więcej, gdy niemowlęta były owinięte w chusty i na brzuchu, zgodnie z przeglądem.
Ryzyko było również wyższe, gdy niemowlęta miały co najmniej 6 miesięcy, Moon said.
W przeciwieństwie do tego, co sugerowały niektóre nagłówki, dane i ustalenia nie dowodzą zależności, dr Wendy Sue Swanson z Seattle Children’s napisała w poście na blogu zatytułowanym „Swaddling na boku i na brzuszku może zwiększyć ryzyko SIDS”.
Zamiast tego, oceniają ryzyko dla dzieci, które są swaddled versus ryzyko dla dzieci, które nie były, napisała.
Innymi słowy, artykuł potwierdził to, co wielu pediatrów i rodziców już wie: Niemowlęta powinny unikać spania na boku i na brzuchu, aby zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu SIDS.
Od 1994 r. kampania „back-to-sleep” zachęca rodziców do umieszczania niemowląt na plecach, gdy śpią, aby zapobiec SIDS, głównej przyczyny śmierci wśród dzieci w wieku od 1 miesiąca do 12 miesięcy. To pomogło: Dziesięć lat później, wskaźniki zgonów z powodu SIDS zostały zmniejszone o połowę. Około 2000 roku wskaźniki te zaczęły się wyrównywać; badania opublikowane w 2012 roku w Pediatrics sugerowały, że może to być spowodowane wzrostem innych czynników ryzyka, w tym dzielenia łóżka i niemowląt śpiących na dorosłych materacach i pościeli.
Moon był również zaangażowany w to badanie, które sugerowało, że rodzice powinni być świadomi, że noworodki są narażone na wiele i jednoczesnych czynników ryzyka SIDS, a nie tylko jeden. To najnowsze badanie wydaje się ujawniać kolejny czynnik do rozważenia przez rodziców.
Przegląd podkreślił również inny powszechnie panujący pogląd w kręgach rodzicielskich i pediatrii: Swaddling jest pomocne, ale tylko do pewnego momentu.
„Jest czas, aby swaddle i sposób, aby swaddle bezpiecznie i czas, aby zatrzymać,” powiedział dr Ari Brown, Austin, Teksas pediatra z siedzibą w Austin i autor serii książek Baby 411. „Wszystkie dobre rzeczy muszą się skończyć.”
Brown mówi, że czas na zatrzymanie to dwa miesiące w, ale porady innych wahają się od trzech do sześciu miesięcy. W tym momencie korzyści płynące z noszenia w kołysce maleją, ponieważ odruch startu u noworodków odchodzi, a potencjalne ryzyko, takie jak płaskogłowie i plagiocefalia wzrasta, powiedziała.
„Noszenie w kołysce wiąże się z pewnym ryzykiem, a rodzice muszą być świadomi bezpiecznych technik noszenia w kołysce i tego, co mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko i czerpać korzyści”, powiedziała Brown.
Amerykańska Akademia Pediatrii ma następujące zalecenia, aby pomóc w zapobieganiu SIDS:
- Dzieci powinny zawsze spać na plecach.
- Zawsze używaj twardego podłoża do spania.
- Trzymaj miękkie przedmioty lub luźną pościel z dala od łóżeczka. Nie używaj poduszek, koców ani podkładek.
- Nie pozwól, aby dziecku było zbyt gorąco.
- Połóż dziecko do snu w tym samym pokoju, w którym Ty śpisz, ale nie w tym samym łóżku.
- Trzymaj dziecko z dala od palaczy i miejsc, w których ludzie palą.
- Karm piersią tak często i tak długo, jak możesz.
- Podawaj dziecku smoczek w czasie drzemki i w porze snu.
- Zaplanuj i chodź na wszystkie wizyty kontrolne.
- Nie używaj produktów, które twierdzą, że zmniejszają ryzyko SIDS, takich jak kliny, pozycjonery lub specjalne materace.
- Nie używaj domowych monitorów oddechu w celu zmniejszenia ryzyka SIDS.
.