Skutki uboczne

Wszystkie metody leczenia raka gruczołu krokowego niosą ze sobą ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

People reagują na leczenie w różny sposób. Rodzaj działań niepożądanych, które mogą wystąpić, zależy od wielu czynników, takich jak stopień zaawansowania raka gruczołu krokowego oraz występowanie innych problemów zdrowotnych. Działania niepożądane mogą wystąpić w krótkim czasie (tzw. ostre działania niepożądane), które zwykle ustępują wkrótce po zakończeniu leczenia. Inne działania niepożądane mogą wystąpić kilka miesięcy później (długotrwałe działania niepożądane).

Brachyterapia jest związana ze zmniejszonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych w porównaniu z innymi metodami leczenia raka gruczołu krokowego.

Krótkoterminowe (ostre) działania niepożądane

Bezpośrednio po zabiegu brachyterapii mogą wystąpić niektóre z poniższych objawów:1

• Ból lub miejscowe zasinienie w okolicy krocza (obszar pomiędzy moszną a odbytem, gdzie wprowadza się igły w celu przeprowadzenia brachyterapii).
• Krew w moczu i/lub nasieniu.
• Komfort podczas oddawania moczu (może obejmować potrzebę pilnego lub częstego oddawania moczu).
• Te krótkotrwałe działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i zwykle ustępują wkrótce po zakończeniu leczenia.

Długoterminowe działania niepożądane

Możliwe długoterminowe działania niepożądane brachyterapii obejmują:

• Dyskomfort związany z układem moczowym (może obejmować potrzebę pilnego lub częstego oddawania moczu lub trudności w oddawaniu moczu).2
• Dyskomfort związany z jelitami.3
• Zaburzenia erekcji.4

Ludzie reagują na leczenie w różny sposób i pacjent może doświadczyć lub nie doświadczyć niektórych z tych działań niepożądanych. Co ważne, długoterminowe ryzyko jest generalnie niższe w przypadku brachyterapii w porównaniu z innymi metodami leczenia raka prostaty.3,8,9

Co więcej, nawet jeśli dotkną Pana niektóre z tych skutków ubocznych, wielu pacjentów stwierdza, że ich funkcje moczowe, jelitowe i seksualne wracają do normy po 6-12 miesiącach.

.

Leczenie	Skutki uboczne
	Urinary	Bowel	Sexual function
Brachyterapia	Ryzyko dyskomfortu związanego z oddawaniem moczu (nietrzymanie moczu, retencja, podrażnienie). Ryzyko jest ogólnie niższe w porównaniu z chirurgią i radioterapią wiązką zewnętrzną.2	Niewielkie ryzyko dyskomfortu jelitowego. Ryzyko jest ogólnie niższe niż w przypadku radioterapii wiązką zewnętrzną, ale nieco większe niż w przypadku zabiegu chirurgicznego.3	Ryzyko zaburzeń erekcji (impotencja) występujące zwykle u 15-30% mężczyzn.5,6 Ryzyko jest ogólnie mniejsze w porównaniu z chirurgią i radioterapią wiązką zewnętrzną.5,6
Radioterapia wiązką zewnętrzną	Ryzyko dyskomfortu w oddawaniu moczu (nietrzymanie moczu, retencja, podrażnienie). Ryzyko jest ogólnie większe w porównaniu z brachyterapią.7	Ryzyko dyskomfortu jelitowego. Ryzyko jest ogólnie większe w porównaniu z brachyterapią.4	Ryzyko zaburzeń erekcji (impotencja). Ryzyko jest ogólnie większe w porównaniu z brachyterapią.8
Chirurgia (prostatektomia)	Ryzyko dyskomfortu związanego z oddawaniem moczu (nietrzymanie, retencja, podrażnienie). Ryzyko jest ogólnie większe w porównaniu z brachyterapią.7	Niewielkie ryzyko dyskomfortu związanego z jelitami. Ryzyko jest nieznacznie mniejsze w porównaniu z brachyterapią.7	Ryzyko zaburzeń erekcji (impotencja). Ryzyko jest ogólnie większe w porównaniu z brachyterapią.9

Przedyskutuj swoje opcje leczenia i względne ryzyko potencjalnych skutków ubocznych z pracownikiem służby zdrowia.

Bezpieczeństwo promieniowania

Częstym pytaniem dotyczącym brachyterapii jest to, czy procedura powoduje jakiekolwiek ryzyko promieniowania dla rodziny i przyjaciół.

Jeśli stosowana jest brachyterapia wysokodawkowa (HDR), źródła promieniowania są tylko tymczasowo umieszczone w ciele i są usuwane po każdym leczeniu. W związku z tym nie istnieje ryzyko napromieniowania rodziny lub przyjaciół.10

Jeśli stosowana jest brachyterapia o niskiej dawce (LDR) (terapia z wykorzystaniem nasion), tylko nasiona emitują promieniowanie i nie powodują one radioaktywności pacjenta. Poziom promieniowania emitowanego przez nasiona jest bardzo niski i zmniejsza się do prawie niewykrywalnego poziomu w ciągu kilku miesięcy. Jako środek ostrożności, Twój pracownik służby zdrowia może zalecić Ci unikanie bliskiego kontaktu z małymi dziećmi i kobietami w ciąży przez krótki czas po zabiegu brachyterapii.11

1. Grills IS, Martinez AA, Hollander M, et al. J Urol 2004;171(3):1098-104.
2. Stone NN, Stock RG. Urology 2007;69(2):338-42.
3. Pickles T, Keyes M, Morris WJ. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;76(1):43-9.
4. Pinkawa M, Asadpour B, Piroth MD, et al. Radiother Oncol 2009;91(2):225-31.
5. Ash D, Bottomley D, Al-Qaisieh B, et al. Radiother Oncol 2007;84(2):135-9.
6. Moule RN, Hoskin PJ. Surg Oncol 2009;18(3):255-67.
7. Henderson A, Laing RW, Langley SE. Eur Urol. 2004 Feb;45(2):134-41.
8. Ferrer M, Suarez JF, Guedea F, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008;72(2):421-32.
9. Buron C, Le Vu B, Cosset JM, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;67(3):812-22.
10. Patel RR, Arthur DW. Hematology/Oncology Clinics of North America 2006; 20(1):97-118.
11. National Cancer Institute. Dostępne pod adresem: www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Therapy/radiation. Dostęp 2 lutego 2011 r.

.